Амитриптилин на венлаксин — вопрос №3284811

Question

Амитриптилин на венлаксин — вопрос №3284811

Елена

175 просмотров

29 мая 2025

Добрый вечер. Собираюсь уходить с амитриптилина на венлаксин. На данный момент пью 1.5,1.5,3. Так же хочу узнать может ли эглонил вызвать нейропатию? Правая рука уже третий день делает разные движения (типо проверки руки) когда не занята. Это обратимо? Завтра перестану пить Эглонил (еще пролактин в 6р увеличился) и это нормально,что я его сразу брошу? Пила 3 недели.

Возраст: 42

Хронические болезни: Язвенная болезнь желудка,гипертония,сахарный диабет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

2 ответа врачей

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

Здравствуйте!
Амитриптилин и Венлафаксин относятся к разным группам препаратов, поэтому переход между ними осуществляется последовательно.
Сначала снижается доза Амитриптилина на 1/2 таблетки каждые 3 дня, при этом сначала убирают 1/2 от утреннего приема, затем через 6 от приема в обед, через 9 дней от вечернего приема и т.д.
После этого начинают прием Венлафаксина с дозы 37,5 мг и увеличивают на 37,5 мг каждые 7 дней до выхода на терапевтическую дозу рекомендованную врачом (обычно в диапазоне 75-150 мг). В дозах выше 125 мг Венлафаксин начинает оказывать противоболевое действие, так как в этих дозировках затрагивает норадреналин.
Если состояние сопровождается повышенной тревожностью, на время перехода добавляется транквилизатор, например, Атаракс.
Эглонил подобные симптомы обычно не вызывает, при сроке приема 3 недели может отменяться одномоментно.

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, а если лечь в стационар,там будут как-то по другому убирать амитриптилин и добавлять венлаксин? И что тогда может дать с рукой? Оч нервничаю по этому поводу.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

А какой диагноз был выставлен изначально?
В стационаре есть возможность отменять Амитриптилин быстрее и быстрее наращивать дозу Венлафаксина, так как в стационарных условиях используются для прикрытия бензодиазепиновые транквилизаторы

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, паническое расстройство

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

Ощущения в руке могут быть связаны с сенестопатиями в рамках панического расстройства, сенестопатии часто сопровождают расстройства, которые проявляются повышенной тревожностью.
Обычно они представляют собой неприятные, тягостные ощущения на поверхности тела или на уровне мышц, могут проявляться мурашками, покалываниями, ощущениями сжатия, скручивания, сдавления.
Если неприятные ощущения имеют четкую локализацию, одинаковую степень выраженности на протяжении всего времени, обычно рекомендуется очный осмотр невролога для исключения соматической патологии.

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, теперь у меня ПА из-за руки. Переживаю и нервничаю. Накрутила паркинсона болезнь( приходиться ее постоянно сжимать,чтоб не начать проверять,как она работает. 16.06 хотят положить в больницу т.к на амитриптилине,а тараксе и эглонила ПА при мне. Когда лучше,когда хуже. Врач хочет вывести на олзапин и венлаксин.

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

Можете подробнее описать ощущения в руке?

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, как правило ощущений нет. У меня,когда начинаются ПА я перебираю руку (проверка,как работает и не инсульт ли это) теперь я делаю ей это постоянно если рука не занята (телефон,сигарета) и это у меня уже может вызвать ПА. И только правой

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

Не переживайте, подобные симптомы не указывают на болезнь Паркинсона. Если Вы так ранее успокаивали себя на отсутствие инсульта, мозг мог «запомнить» это действие как ритуал на успокоение.

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, а не знаете,как прекратить это делать?

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

По мере снижения тревожности эти симптомы обычно проходят самостоятельно. У Амитриптилина довольно слабо выраженное противотревожное действие, у Венлафаксина оно выражено намного сильнее.

Пожаловаться

Елена, 29 мая

Клиент

Елена Викторовна, спасибо я Вас поняла. Еще вопрос! А атаракс тоже завтра прекращать пить вместе с эглонилом?

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 29 мая

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, да, данный побочный эффект может быть от эглонила, надо будет в динамике недели 2 после отмены посмотреть, витамин в6 подключить. Эглонил резко нельзя, по 50 в неделю снижаем до отмены. Амитриптилин снижается по 25 мг в 3-5 дней, когда до 50 доходим, то можно убрать и начать венлафаксин 37,5 утро/ вечер, 12 ч если таблетки, если капсулы, то вся доза 1 раз в день принимается.
При усилении тревоги и нарушения сна на фоне смены схемы-атаракс, алпразолам.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили диагноз сенестопатия

4 ответа

8 февраля 2022

Ксения

Вопрос закрыт

Взаимозамена: Пароксетин на Амитриптилин

5 ответов

3 октября 2024

Денис, Москва

Вопрос закрыт

Отмена амитриптилина

1 ответ

28 декабря 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Набокина Елена Викторовна, 29 мая · Accepted Answer · 2025-05-29T19:43:43+03:00

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 29 мая

Психотерапевт

Атаракс допускается оставить на все время снижения дозы Амитриптилина и наращивания дозы Венлафаксина, он симптоматически купирует повышенную тревожность на время перехода.

Принятый ответ