Что вас беспокоит?
Вопрос помогите
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня цикл 55 дней (сегодня 55-ый день) На 37 дне цикле я узнала что у меня желток тело - делала узи. Циклы у меня не стабильные, я пью 3 месяца дикироген для нормализации цикла и овуляции. Прошло 2 недели с момента как я узнала что есть желтое тело, но месячные так и не пришли. Очень сильно надулась грудь. Сделала тест - положительный, на другой день сделала тест- положительный. Сделала тест другой фирмы утром- положительный. Но вчера тянуло живот немного и сегодня пошли месячные(как обычно), сделала днем сегодня электронный тест, он показал : + (1-2недели) Обычно мне гинеколог говорил что если я увижу положительный тест, то пить джфастон по 2 таблетки , сдавать хгч и на прием записываться. Кровь утром сегодня сдала. Как быть? Месячные все как обычно начались, они у меня всегда болезненные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Дарья! Сдайте хгч дважды с динамикой 2 дня и если будет динамика минимум 60%, то можно начать принимать дюфастон, если такой динамки не будет , то смысла принимать нет, скорей всего биохимическая беременность.
Принятый ответ
Здравствуйте. Если выделения при этом как полноценная менструация, то беременности нет, Если выделения более скудные то в этом случае обязательно нужно знать уровень ХГЧ и можно купировать кровянистые выделения приёмом транексама по 500 мг три раза в день
Екатерина Александровна, у меня сильно идут и очень большой сгусток вышел только что прям. Могу прикрепить фото
Значит у вас началась менструация, но кровь на ХГЧ всё равно сдать нужно
Екатерина Александровна, поняла, спасибо., сгусток большой не опасно? Я прикрепила фото и тесты
Нет, это просто свернувшаяся кровь
Екатерина Александровна, спасибо, а вообще беременность возможна?
Без анализа на хгч сказать сложно
Екатерина Александровна, пришел анализ хгч 44
Скорее всего это биохимическая беременность, сдайте ХГЧ ещё раз через 48 часов
Принятый ответ
Здравствуйте!
Тесты не столь информативны.
Наверняка о наличии беременности может свидетельствовать ХГЧ ( если беременность есть, то он будет выше 5). Когда хгч поднимается выше 1000-1500, на узи можно увидеть плодное яйцо ( при маточной беременности, в полости матки).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Обычно в подобных случаях рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ дважды с интервалом 48 часов: по его динамике сразу станет понятно, развивается ли беременность или мы имеем дело так называемой биохимической беременностью: так называют беременность, которая начала образовываться, но, к сожалению, не прижилась и «ушла» с очередной менструацией.
Ольга Витальевна, у меня сильно идут и очень большой сгусток вышел только что прям. Могу прикрепить фото
Конечно, давайте.
ХГЧ в любом случае сдать повторно всегда есть смысл, ведь далеко не всегда даже при таких выделениях беременность по итогу завершается, у любого врача в практике есть случаи, когда выделения были на малом сроке чрезвычайно обильные, но беременность при этом продолжила прогрессировать.
Ольга Витальевна, я прикрепила тесты и сгусток
Ольга Витальевна, могла не прижиться почему? Из-за недостатка прогестерона? Мне врач советовал пить дюфастон, но я проворонила тесты
Спасибо, ознакомилась.
Да, сгусток неблагоприятный вид имеет( но контроль ХГЧ всё же актуален. Все бывает.
Что касается «дефицита прогестерона», это очень обсуждаемая тема на самом деле. По последним данным и исследованиям считается, что прием прогестерона (утрожестан, кстати, как натуральный прогестерон, более желателен при беременности, чем синтетический дидрогестерон Дюфастон) полезен только в случае привычного невынашивания (2 и более потери беременности). Потому что 80-90% потерь однократных - это хромосомная патология, то есть неправильно сложившийся генетический материал. На это прогестерон повлиять не способен.
Ольга Витальевна, у меня просто всегда недостаток прогестерона выявляли. Когда цикл выясняли почему не регулярный и тд
Тут надо разбираться, нередко бывает, что «недостатком прогестерона» называют или анализ, полученный в цикл без овуляции (в таком цикле у любой женщины прогестерон и должен быть низким), или сданный не во второй фазе ОВУЛЯТОРНОГО цикла, а в первую фазу, где он опять же, в норме ещё низкий (нет еще желтого тела).
Ольга Витальевна, а вообще беременность может быть?
Беременность в такой ситуации в любом случае есть. А вот чем она завершится — продолжит развитие или нет — по динамике второго ХГЧ будет понятно
Ольга Витальевна, 30 мая я сдала хгч, пришел результат 44, щас мне нужно сдать 01.06? И дюфастон все таки не пить? Месячные как обычно идут.
Да, верно, в идеале — первого июня. В Дюфастоне в такой ситуации пользы и смысла действительно нет.
Ольга Витальевна, а транексам можно подключить? Или хгч на снижение пойдет?
Если выделения обильны - Транексам может использоваться, он никак не влияет на ХГЧ и на беременность, это — антифибринолитик, он просто уменьшает объем теряемой крови, какая бы причина и локализация кровотечения ни была.
Ольга Витальевна, хорошо, спасибо. Беременность получается сорвалась? Если у меня 12.05 видели ЖТ то тут хоть как не выходит 2 недели)
Условно (очень условно) 90% против 10% , что беременность действительно «сорвалась» в такой ситуации. Но условные 10% надежды всегда остаются.
Ольга Витальевна, а если выпить дюфастон утром, я собью цикл? Мало ли как-то поможет сохранить
Нет, в целом, он негативно не может глобальным образом повлиять на цикл и репродуктивное здоровье. Хоть это в подобных случаях обычно и не рекомендуется, но как «терапию отчаяния» рассмотреть ее можно, обычно принимают 40 мг однократно, затем по 10 мг (1 т.) каждые 8 часов до прекращения выделений.
Ольга Витальевна, утром выпить 40мг и далее в день по 10? Транексам подключить? Может попробовать? Если что, то отменить? В дальнейшем такая ситуация не повлияет на планирование беременности? Я уже вам надоела наверное)
Первый раз принимают 40 мг однократно (4 таблетки сразу), да, а потом каждые (!) 8 часов по таблетке. То есть в сутки это 3 таблетки.
Нет, на планирование такая ситуация не влияет. Просто от такого эпизода не застрахован никто.
Ничуть не надоели🩷
Ольга Витальевна, хорошо, спасибо, я попробую все-таки! Если хгч упадет, то можно будет отменить?
Да, если контрольный ХГЧ упадет, то смысла в продолжении терапии, конечно, уже не останется.
Принятый ответ
Здравствуйте! В подобной ситуации рекомендуют сдать анализ крови на ХГЧ и отследить динамику ХГЧ через 48 часов. Даже при кровянистых выделениях беременность может прогрессировать. При ХГЧ свыше 1000 ме рекомендуют выполнить УЗИ
Эльвира Эдуардовна, у меня сгусток сейчас большой вышел, прикрепила фото, это не опасно?
Ознакомилась, по подобной фотографии это обычный сгусток крови, это не опасно, в любом случае сказать началась это менструация или это угроза прерывания беременности можно только по результатам ХГЧ в динамике. Для уменьшения кровянистых выделений в подобной ситуации можно применять транексам по 500 мг 3 раза в сутки
Эльвира Эдуардовна, дюфастон не стоит принимать? У меня во второй фазе всегда недостаток прогестерона был. Это когда меня обследовали гинекологи ранее.
Низкий прогестерон во вторую фазу цикла связан обычно с отсутствием овуляции. Препараты прогестерона на этапе планирования и ранних сроков обычно назначаются при привычном невынашивании ( это две и более потери беременности в анамнезе. Также могут быть назначены при угрозе прерывания подтвержденной беременности (после определения локализации беременности по УЗИ)
Поэтому в подобной ситуации на данном этапе препараты прогестерона не показаны
Эльвира Эдуардовна, он у меня низкий был и в овуляцию, вот в чем дело
На какой день цикла?
Эльвира Эдуардовна, я не могу сказать на какой день цикла. Просто врач говорила что нужно будет пить дюфастон)
Завтра придет анализ на хгч, нужно будет еще его сдать или тест повторить?
Обычно уровень прогестерона рекомендуют оценивать после овуляции через 8-10 дней. При положительном ХГЧ рекомендуют контроль через 48 часов от сдачи анализа
Эльвира Эдуардовна, спасибо, а вообще беременность может быть?
Может быть, и с бОльшей долей вероятности она есть, точно будет понятно после получения результата ХГЧ, более 5 ме- положительный
Эльвира Эдуардовна, 30.05 я сдала хгч, пришел результат : 44 ; мне сдавать 01.06? Дюфастон пить не нужно?
Подобный результат говорит о наличии беременности. Рекомендуют обычно транексам по 500 мг 3 раза в сутки, дюфастон все же после уточнения локализации беременности по УЗИ, но в целом вреда не будет
Эльвира Эдуардовна, спасибо! Я выпила уже утром 1 таблетку, бывает в практике что менструация прошла, но на плод это никак не повлияло?
Обычно рекомендуют сразу 4 таблетки выпить потом по 1 табл 3 раза
Да в практике такое бывает, вообще всякое бывает
Эльвира Эдуардовна, я имела ввиду транексам) , спасибо за ответы большое
Пожалуйста 🙂 здоровья вам, пусть все сложится лучшим образом 🙌
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад5 ответов
- 5 часов назад6 ответов
- 5 часов назад9 ответов
- 5 часов назад5 ответов