Консультация невролога /

Бессонница — вопрос №3288422

176 просмотров

Здравствуйте, эпизодически бывает бессонница, спасалась мелатонином, пила только когда не могла уснуть от слова совсем. Сейчас узнала, что беременна, мелатонин нельзя, началась бессонница, до этого месяца три не беспокоила. Пила и магний и валериану, не помогают. Что можно принимать? Или все-таки иногда можно мелатонин?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Лечение нарушения сна во время беременности начинается с немедикаментозных методов (ниже представлены примерные рекомендации, которые могут помочь вам улучшить сон):
- составьте стабильный график отхода ко сну и пробуждению (который не должен зависеть от выходных дней и праздников). Здоровый̆ человек в выходные дни может вставать максимум на 1-2 часа позже обычного времени, без вреда для своего сна.
- ежедневно перед отходом ко сну выполняйте действия, направленные на психическое и физическое расслабление (почитайте книгу, примите душ).
- закрепите регулярное время физических нагрузок и приема пищи в течение дня.
- создайте комфортные условия для сна (проветривайте комнату за 10 минут до сна, используйте белый шум с ограничением временного интервала (если есть посторонний шум), можете рассмотреть покупку штор блэкаут и т.п.).
- избегайте употребление кофеинсодержащих напитков/чая, газированных напитков, шоколада за 4-6 часов до отхода ко сну.
- избегать тяжелой, острой, сладкой пищи перед сном.
- если вы спите днем, то сократите продолжительность сна в дневное время до 45 минут.
- уберите гаджеты за час до сна и создайте свой комфортный ритуал перед сном.

Готова ответить на ваши вопросы!

С уважением,
Врач-невролог
Таисия Александровна Тумилович.
Клиент
Таисия Александровна, все это уже делаю, в принципе, прием пищи, правда, не по графику, а так отбой в 23, встаю в 7 в будни, в 9 в выходные. Шторы, проветривание и тд. Магний пью и валериану. Шум дождя, всякие расслабляющие звуки включала.
Невролог, Функциональный диагност
Мария, в таком случае возможно рассмотреть курс КПТ (когнитивно поведенческой терапии) при инсомнии. Рекомендуется 2-4 недели вести дневник сна (можно выбрать любой, который понравится в интернете). Далее определяются факторы/мысли, которые влияют на нарушение сна. Это научно доказанная методика. Во время беременности препараты у которых на самом деле есть доказанное действие при инсомнии противопоказаны.
Клиент
Таисия Александровна, хорошо, попробую, а если не будет полноценного сна 2-4 недели, ведь это может повлиять на ребенка или нет? Просто у меня бывало, что я сутками не спала, не хочу рисковать сейчас так.
Невролог
Добрый вечер! Все препараты, которые действительно помогают при бессоннице противопоказаны при беременности. Можно только соблюдать гигиену сна. Также возможно ваша бессонница связана с гормональным фоном. В зависимости от триместра гормоны могут колебаться и ваша проблема может решиться сама собой.
Клиент
Любовь Николаевна, здравствуйте, я это понимаю, я боюсь повторения ситуации с бессонницей, когда я не спала сутками. Здесь искала похожие вопросы и там предложили реслип. Мне он противопоказан? Хотелось бы иметь что-то под рукой, когда будет прям бессонница, а не просто трудности с засыпанием. Ведь отсутствие сна тоже плохо, у меня сразу тахикардия начинается и головная боль, да и вообще как-будто пьяная.
Невролог
По инструкции доксиламин ( донормил, реслип) можно применять во время беременности.
Просто в своей практике не использую, так как есть более эффективные препараты.
Если мероприятия по гигиене сна не помогают, то можно ситуационно использовать данный препарат.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте.
Медикаменты которые можно не помогут а которые нельзя те нельзя.
Прибегайте к иным способам.
Для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожится о том что сейчас снова не уснете.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Душ
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Берегите себя.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Бессонница- это симптом , а не самостоятельное заболевание. И чаще она возникает на фоне тревожного расстройства. Тк вы беременны , остается вам только работать в КПТ со специалистом.

Иногда беременным прописывают золофт , он разрешен при беременности и ГВ , если не медикаментозные методы не улучшают ситуацию.
Рекомендую сейчас выполнять АТ по Шульцу в наушниках лежа в кровати. Если не получается уснуть - не лежать , а встать и заняться монотонным занятием, а после вновь попробовать лечь в кровать.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте
успокаивающими свойствами обладает лаванда. Рекомендую использовать диффузор в спальне с её запахом если нет аллергии.
Также перед сном пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе.
Дыхательные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время. Например дыхание по квадрату. Упражнение заключается в том, чтобы дышать по квадратной схеме, где каждый этап (вдох, задержка дыхания, выдох и снова задержка) длится одинаковое количество времени(например, 5 секунд). Это создаёт ритм, который естественным образом успокаивает ум и тело.
Пробуйте дополнительно создать «ритуал засыпания». Успокаивающие привычки перед сном помогают снизить тревожность и скорее уснуть . Это может быть по очередно : часовая прогулкам чтение книги, медитация, душ и постель.
При регулярном применении сон наладится🙏
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - сертралин
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бессонница. внешние факторы исключены
23 декабря 2021
Марина
Вопрос закрыт
Детские истерики
11 декабря 2022
Гульназ, Бугульма
Вопрос закрыт
Миртазапин и алкоголь
29 декабря 2024
Дмитрий, Рязань
Вопрос закрыт
Правильно ли прописали лечение
16 мая
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
15 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу