Что вас беспокоит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Судя по описанию, можно предположить наличие депрессивной систематики. Вам необходимо будет обратиться к психиатру или психотерапевту, чтобы выписать рецепт на антидепрессант и транквилизатор. И неплохо было бы начать вместе с медикаментозным лечением ещё и психотерапию
Я сама фармацевт и могу заказать любой препарат , только вот не знаю какой , сейчас пью флувоксамин были страхи , вот например фенибут назначают и флуоксетин , как вы смотрите на это?
Флувоксамин повышают на 25 мг раз в 5-7 дней. При повышении дозы может быть усиление тревоги, это нормально, потому лучше прикрываться не Фенибутом, он слабый для этого, а атараксом , тералидженлм , например
Атаракс один раз попробовала пол таб на ночь. и весь день спала , мне на работу надо и ясную голову
Тогда подойдут "дневные" транквилизаторы: стрезам, грандаксин
Стрезам читала тоже дает сонливость
И долго пить допустим грандаксин ?
Обычно на месяц назначается
Во время паники подскажите , чем себе быстро помочь , что выпить , вот на работе бывает и народ и завед рядом , как быстро придти в норму?
Транквилизаторы используются: грандаксин, стрезам, тералиджен, атаракс, Феназепам и проч.
Это да есть феназепам да
Приятно получать такие ответы развернутые , вы очень опытный врач!
Спасибо
Подскажите а вот что за фигня наплывает , раз и как будто спазм в голове и дезориентация , я сижу и не слышу и не ощущаю себя и все мысли о жизни ушли , но страх смерти как будто только , пытаюсь себе больно сделать и нет ощущения , я прыгаю , бегаю и буквально готова себя бить и через время хоп и как пробка из бутылки и я все соображаю , это паническая атака или что,?
Это паническая атак так происходит. Может ещё повышаться давление или ощущение нехватки воздуха. Как раз транквилизатор это состояние купирует
А я думала паническая атака другая
И бывает у меня раз и тревога и бежать охота куда нибудь , на месте не могу сидеть спокойно, внутри все колбасит
Принятый ответ
Здравствуйте, стоит начать с обследований - у терапевта, гинеколога-эндокринолога, чтобы исключить или подтвердить дефициты и гормональные нарушения. Если там всё будет благополучно, то обратиться к врачу-психиатру, чтобы он смог оценить состояние и назначить лечение. Также, можно подключить работу с психологом, чтобы Вы могли исследовать, на что уходят Ваши силы и ресурсы.
Здравствуйте, можно думать о депрессивной симптоматике, лучшим решением будет обратиться очно к психиатра или психотерапевту для подбора терапии, потому что не все депрессии лечатся одинаково. Я так понимаю на флуоксетине было улучшение, но потом пошел откат или просто отменили ?какая была доза максимальная?
До сих пор пью не флуоксетин , а флувоксамин страхи были
А какая доза?
Пью по 50 мг вечером
Это не эффективная дозировка, минимальная на данном препарате хотя бы 100-150 мг в сутки, порой и выше , надо индивидуально и постепенно подбирать эффективную .
Да врач говорил про 100 мг , я начинала пить по 100 и меня паника накрывала и снова пью 50
Тут надо постепенно увеличивать, порой по 25-50 мг в неделю , усиление тревоги на фоне увеличения доз ад частая проблема, не приятно, но временно и решается анксиолитиками.
Так как же мне пить вообще , распишите и какой анксиолитик?
Я не могу в таком формате вам схему лечения назначать. Данный ад обычно увеличиваем по 25-50 мг в неделю, при выходе на 100-150 мг в сутки может ждать эффект недели 2-3 , если улучшения нет, то дальше увеличиваем. Из анксиолитиков: атаракс, стрезам, алпразолам, но опять же надо дозу подобрать индивидуально.
Атаракс дает сонливость , раз пробовала на ночь полтаб и дурная голова была спала весь день , возможно есть без снотворного эффекта анксиолитики?
Стрезам и Грандаксин более мягкие
Грандаксин - тофизопам начинала в прошлом году с флувоксамином да , но не помню сколько его принимала , как прикрытие
Его на 1-2 мес берём обычно
А вот при увеличении дозы идет ухудшение или что , не поняла , долго оно длиться вообще?
Да, ухудшение может быть в виде усиления тревоги, нарушений сна. Обычно до пары недель. Может быть каждый раз /через раз так при увеличении.
Вот это я и боюсь , находит на работе и паника и хочется бежать и внутри беспокойство , есть что то такое, что может быстро приступ снять такой , не хочется позориться на работе , может что нибудь однократно принять , типа валидола или еще что , подскажите ваши секреты по практике и по опыту?
Разово алпразолам в таких ситуациях выручает отличное а еще лучше методики по релаксации (релаксация по джекобсону) ,техника 54321, дыхание по квадрату.
Алпразолам и сколько принять его при панике?
Он дает сонливость?
С 1/4 начинаем, если не помогает, то 1/2-целая.
Может дать, по этому с 1/4 начинаем
А что за техника? Быстро снимает ?
Хорошо помогает, но надо тренировать навык.
Очень много узнала , вы такая опытная , здорово
А вот что такое происходит когда резко в голове, будто спазм и будто мозги перекрыли и как дезориентация что ли , сидишь и даже не чувствуешь ничего , не то что бы соображать и сидишь отрешенная бывает так , но страх смерти идет
Это может быть опять же вариант сильной тревоги или панической атаки, дереализация.
Вот такая хрень бывает
Здравствуйте! Вы описываете депрессивную симптоматику, для детальной диагностики и назначения терапии необходимо очно обратиться к врачу психиатру. Флуоксетин в какой дозировке принимали и как долго? .
Я пью флувоксамин от страха назначали , флуоксетин один психиатр советовать не пить , есть есть страх
В какой дозировке и как долго?
Около года пью уже и по 50 мг
Один врач советовал и макс дозу по 100 мг пить , но были панич атаки и снова стала пить 50 мг
50 мг совсем мало. Да и вы по своему состоянию видите, что не хватает дозировки. 100мг минимальная эффективная, максимальная -300, вы крошку принимаете. Усиление симптоматики может быть в рамках адаптации на новую дозировку, нужно повышать под прикрытием транквилизатора
Ухудшение временно, оно проходит
Вы сразу с 50мг на 100 переходили?
Транквизитатор дает сонливость вот и как мне быть ?
Можно попробовать дневной транквилизатор, который не дает сонливости - грандаксин, стрезам
Повышать постепенно по 25мг в неделю, чтобы минимизировать усиление тревоги
А можете расписать прямо схему как пить? и с каким еще?
Стрезам тоже написано дает сонливость
Грандаксин пили когда нибудь?
Флувоксамин 75мг неделю принимаете и выходите на 100мг. Может быть ухудшение симптоматики, но оно временное. Грандаксин на 3-4 недели начать с 1т утро, обед, далее по ситуации можно повышать дозировку до 6т в сутки. Последний прием по позже 17.00
Да , тофизопам начинала с флувоксамином
Можно по этой схеме
А тофизопам сколько пить?
Я выше вам написала, начните с таблетки утром и в обед, а дальше по ситуации, можно до 2т 3 раща в день, но последний (вечерний) прием не позднее 17.00. 3 недели думаю будет достаточно
А временное ухудшение это сколько ?
Пару недель обычно, поэтому вводится транквилизатор
Это совсем необязательно будет, но может быть
Вот страшно прибавлять дозу , накрывает
А скажите просто так грандаксин - тофизопам можно пить без ничего , отдельно ? Моя подруга просто его пьет?
Нет никакого смысла, транквилизаторы это симптоматическая терапия, как перестанете принимать, симптоматика вернется. Вам нужно подобрать дозировку антидепрессанта эффективную
Так я правильно поняла вас или нет , вот например момент настал беспокойство или расстроились и однократно тофизопам - грандаксин таблетку принять и успокоит ?
Нет, принимайте его курсом совсестно с феварином (флувоксамином). Утро и обед по таблетке. Если вы будете чувствовать, что этой дозировки не хватает, можно добавить еще по одной и принимать по 2т 2 раза в день. Если к вечеру будет нарастать тревога добавить 1т вечером (но не позднее 17.00). Смотрите по своему состоянию, допустим прием до 6т в сутки (2т 3 раза в день). Пропьете так 3 недели и отменяйте, можно не постепенно , а сразу. К этому времени (за 3 недели) вы уже 2 недели будете принимать феварин в дозировке 100мг и побочные эффекты должны уйти, остаетесь на феварине 100мг 4 недели, далее оцениваете динамику
Здравствуйте!
Состояние может быть в рамках депрессивного расстройства.
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Скажите а нутрициолог - это врач по диете?
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад50 ответов
- 5 часов назад12 ответов
- Вчера в 13:3426 ответов
- Вчера в 11:208 ответов