Что вас беспокоит?
Результаты анализов после Ротовируса
Здравствуйте!Ребенок 1,5 года с конца апреля начала ходить в садик.Проходив 3 дня,подцепила ротовирус.Отболели всей семьей до середины мая.После этого ребенок отходил в садик 5 дней и снова заболела.Появились густые,жёлтые сопли,периодически температура 38.Болеет до сих пор,сопли желтые,такие же густые,то есть,то нет.Появился кашель приступообразный.Сдали анализы.Наш периатр назначила антибиотик Аммоксицилин.(Флемоксин)От кашля Лазолван раствор,промывать нос и от аллергии еще Зодак,так как один день было сильное слезотечение,насморк и чихание. Меня беспокоит,что ребенок никак не выздоравливает,болеет после ротовируса практически месяц уже.Получается после вирусной инфекции присоединилась бактериальная?Посмотрите пожалуйста результаты анализов,есть что то по ним критическое?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте !🤝
По описанию и анализу крови можно предположить наслоение бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, СОЭ, нарастание нейтрофилов). Обычно в подобных случаях показана консультация лечащего врача с решением вопроса о подключении к терапии антибиотика.
Копрограмма – вариант нормы по возрасту, есть признаки незрелости ферментных систем. ОАМ вариант нормы
Лазолван, Амбробене / Амброксол /Флюдитек и другие муколитики, сиропы от кашля обычно не рекомендуют к использованию у деток младше 5 лет, так как они усиливают кашель и образование мокроты. Есть риск затяжного кашля после их применения.
Дарья Евгеньевна, нам прописали антибиотик Амоксициллин 250 mg по 1 таб.2 р/д 5 дней.По инструкции я почитала,что назначают в зависимости от веса.Дочка весит 8 кг.Нам подходит прописанная дозировка?
По возрасту обычно суспензию рекомендуют
Дозировку обычно подбирает лечащий врач в зависимости от диагноза, 500 мг в сутки допустимая дозировка по весу
Но обычно производят расчет 50 мг/кг/сут - 400 мг в сутки по весу, но как я указала выше, врач подбирает дозу индивидуально 🙏🏼
Также важно защищать микрофлору кишечника, обычно рекомендуют Баксет бэби по 1 саше 1 р/сут
Дарья Евгеньевна, после ротовируса нам прописали Аципол.Он подойдет вместо Баксет Беби?
Аципол может слабить стул, но в целом, его прием тоже возможен
Дарья Евгеньевна, поняла.Еще вопрос про незрелость ферментных систем.Стоит начать принимать препарат Креон или что то подобное?Или незрелость в этом возрасте вариант нормы?Просто дочка плохо с рождения набирает вес.Сейчас 8 кг весит.А после болезни вес еще и снижается немного.
Принятый ответ
Это считается вариантом нормы, по анализу вероятнее нет показаний к приему Креона, не переживайте)
На фоне болезни такое бывает, но маловероятно что Креон как то повлияет на вес
Дарья Евгеньевна, хорошо.
Благодарю за ответы🌸
Добрый день. По крови действительно есть изменения, характерные для бактериальной инфекции. Не редко на фоне вирусной инфекции происходит наслоение бактериальной. Начиная посещать садик, организм сталкивается с множеством новых возбудителей, а любая болезнь это тренировка иммунитета .
По поводу лазолвана , данные препараты запрещены до 5-6 лет, так как маленькие дети не в состоянии откашлять обильную мокроту, выработку которой стимулируют препараты данной группы
Здравствуйте. Лазолван - это муколитик, а муколитики, отхаркивающие средства запрещены до 5 лет. Они вызывают сильную стимуляцию образования слизи в дыхательных путях, синдром заболачивания. Не рeкoмeндую. Они вызывают стимуляцию образования слизи, слизь накапливается, она тяжелая, под своим весом она стекает вниз. Растягивает бронхи, плохо работают кашлевые рецепторы и на время кашель проходит. А дальше он начинается с новой силой. И будет длится до тех пор пока не выйдет вся эта мокрота. Опасность этого состояния в том, что эта мокрота может заболачиваться, а далее присоединяются бактерии.
на фоне приёма муколитиков большой объем мокроты остаётся в легких, кашель усугубляется, ребенок кашляет сильнее и продолжительнее. Либо их назначают в стационаре под контролем лечащего Врача. В таких случаях для увлажнения слизистой рeкoмeндую ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом не позже 18 часов и после – делать вибромассаж. Питьевой режим поддерживать не ниже 30-40 мл на кг веса тела в сутки. По анализу бактериальная инфекция. Аципол разжижает стул. Креон не нужен. Обычно в таких случаях рeкoмeндую для укрепления иммунитета, профилактики и снижения сезонной заболеваемости ОРЗ и уменьшения осложнений Ликопид (разрешён с 1 года) в дозировке 1 мг по 1 таблетке в день под язык курс 10 дней. Препарат разрешён с года. Есть препараты или БАДы для детей на основе экстракта Эхинацеи в виде сиропа или капель разрешённые к приёму с года, например Бобродок их принимают курсом месяц - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-малыш или Алфавит-наш-малыш или Пиковит сироп.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, поняла.
Благодарю за ответ.
Здоровья и Удачи!
Принятый ответ
.
Здравствуйте! В общем анализу крови можно предположить течение вирусной инфекции, с присоединением бактериальной инфекции, так как пограничное значение по лейкоцитам , сдвиг формулы влево ( преобладание нейтрофилов)
Дети посещающим дду первый год разрешено болеть до 10 раз в год и это нормально, так как иммунитет еще не познакомился с большинством вирусов , которые окружают нас ежедневно,тем более у каждого ребенка свой набор вирусов и бактерий, пока не произойдет обмен они не перестанут болеть.
В случае вирусной инфекции рекомендуют симптоматичекое лечение , а именно при заложенности носа использовать називин детский по
1 кап в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 3 дней , далее туалет носа морской водой ( аквалор, аквамарис) каждый носовой ход , если ребенок умеет высмаркиваться - еще лучше. Необходимая температура в помещении 18-22 градуса, влажность 40-60%.
Спать с приподнятым изголовьем ( чтобы сопли стекали и ребенок не кашлял)
Обильное дробное теплое питье 40мл/кг
Лазолван отхаркивающее, которое не рекомендуется у детей до 6 лет в связи со слабым кашлевым толчком, что может привести к заболачиванию легких
Здравствуйте
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции
Прием антибиотика обоснован
Обычно антибиотиком выбора являются Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали последние 3 месяца )
И пробиотик Бак сет на 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад7 ответов
- 13 минут назад9 ответов
- 15 минут назад10 ответов
- 22 минуты назад7 ответов