Что вас беспокоит?
Круглогодичные приступы чихания
Здравствуйте, мне 38 лет, уже лет 15 я мучаюсь постоянными приступами чихания. во время приступа поднимается температура - 37.3 примерно, помогает цетрин, если очень сильный приступ пью еще в паре с ним парацетамол или фервекс. У всех врачей в городе уже была. Лор говорит, что это аллергия, слизистая носа синего цвета. Аллерголог нигде аллергию не нашел, ставили пробы, делали риноцитограмму, сдавала на имунноглобулин, все в норме. Приступя тяжелые, из глаз слезы, всю трясет, слабость.. Вэтот момент ни работать не могу, ни делами заниматься. В анализе кала нашли клебсиеллу... Может быть от нее такое состояние?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Если это K. pneumoniae, либо K. rhinoscleromatis, то вполне возможно. Постоянная температура, поражение верхних дыхательных путей, в сочетании с аллергией даёт типичную картину. Антигистаминное даёт временный эффект, насколько я понял, нужно проверять ЖКТ, мочеполовую систему, сдавать бакпосев из носа и зева на определение возбудителя. Лечите клебсиеллу - сможете обуздать аллергические приступы.
Иван, Спасибо. А как она лечится? Какими препаратами? И, если очно к врачу идти, то к какому?
Иван, еще вот и токсакароз... Я пролечивалась, пила 7 дней Немазол 500 два раза вдень. Но повторно не сдавала анализ...
Добрый день. У вас не искривлена перегородка носа?
Ольга, здравствуйте, нет. Сейчас анализы подгружу...
Анна, судя по анализам, я угадал. Вы же проходили лечение в декабре, раз сдавали на чувствительность? Требуется контрольный анализ, если да, если нет, то актуальное исследование, плюс консультация ЛОР-врача, бакпосевы. Это к вопросу к кому идти сейчас.
На токсокару нужно сдать контроль, всё как полагается по правилам. Сравнение, оценка эффективности лечения.
Иван, да проходила, но картина не изменилась ни на миллиметр... А клебсиеллез, я так поняла, вообще очень сложно вылечить... Вот не знаю уже, куда мне податься... Или так и пить всю жизнь цетрин...
Иван, по поводу клебсиеллы к инфекционисту может быть?
Иван, здесь вы не назначаете лечение?
Анна, да, сложно. Но проблема в том, что это может быть не единственная инфекция. Следует дообследоваться, сдать контроль по клебсиелле, ежели ничего нового не будет обнаружено, то менять основной действующий антибиотик. Данная бактерия очень хорошо адаптируется к тривиальным назначениям, поэтому запасайтесь терпением, и на консультация к специалисту.
Анна, онлайн лечение не назначается, это риск, это нарушение врачебной этики, - только консультация по дальнейшим шагам, интерпретация результатов исследований. Если будет нужна помощь - обращайтесь.
Иван, все таки еще раз - а к какому специалисту-то?
Назонекс? Вибрацил? Тизин аллерджи не пробовали?
Наталья, пробовала все!!! На Назонексе год сидела, сначала помогал, потом я к нему привыкла, Насобек, и многое другое уде позаливала в себя... все очень временно помогает...
Здравствуйте, Вы сказали, что у ЛОРа были, а риноцитограмма что показала? (Это мазок из носа, который делается в течение часа). Также Вам должны были провести ФВД, если есть результаты, загрузите, пожалуйста.
Тамара, здравствуйтею Риноцитограмма в норме.
Тамара, ФВД не знаю это что?
Функция внешнего дыхания - Вас в первую очередь нужно на бронхиальную астму проверять. Риноцитограмму делали до или после Назонекса? И что конкретно в ней было? Нейтрофилы или эозинофилы и в каком количестве?
Тамара, диагноз Бронхиальная астма у меня есть... пользуюсь Симбикортом. Риноцитограмму делала перед анализом 3-4 дня ничем не пользовалась... Сейчас постараюсь найти...
Анна, к тому, у которого Вы лечили клебсиеллу изначально, затем к ЛОРу на дообследование.
Иван, у Лора и лечила, но она сказала мне, что за это дело не хочет браться, ни времени ни знаний у нее не хватит, чтобы справится с этим...
Анна, в таком случае меняйте лечащего врача, если прозвучало такое заявление. Аллергия присутствует, это мы видим по временным улучшениям, но основная проблема по прежнему актуальна, я считаю нужно начинать лечение с неё.
Иван, а аллерголог вообще может этим заняться? Я вот просто по городу уже всех обошла, они меня друг к другу посылают, и каждый говорит : "Это не мое"... И вот я все никак не могу понять, а чье?
Риноцитограмму имеет смысл сдавать, если вы вообще не пользовались гормональными спреем, либо дали себе передышку на 1 месяц. Если у Вас бронхиальная астма, то аллергический ринит есть однозначно и ЛОР сказал правильно. Советую Вам попробовать сменить аллерголога и пройти хороший курс антигистаминной терапии с тиосульфатом натрия, полисорбом. Клебсиелла и дисбактериоз безусловно стимулируют аллергию, но лечение должно быть комплексным. Антибиотикотерапия и лактобактерии делу не сильно помогут. И я согласна с Иваном, мазок из зева, носа сдать необходимо, плюс посев мокроты.
И попробуйте найти аллергоцентр, который занимается АСИТ-терапией, там должны помочь.
Анна, аллерголог может заняться только аллергией, K. pneumoniae - это к ЛОРу, и к гастроэнтерологу. Озвученные посевы, плюс контрольные анализы. А то Вы прошли несколько курсов лечения, уже и времени прошло прилично, а контроль так и не сделали, спустили на тормозах. Теперь возможно придётся начинать по новой, и менять схему.
Иван, Все понятно. Спасибо! Да, я именно все спустила на тормозах. Устала очень. уйму денег унесла в платные клиники, на анализы, на лекарства. Таблетки, уколы, все горстями. А у меня же еще и печень есть))) А результата ноль! Ни на грамм легче не становится... Поэтому вот еще решила тут посоветоваться...
Попробуйте во время приступа вместо цетрина, принять короткий курс (7-10 дней) таблетки преднизолона. А по поводу выяснения причины и борьбы с ней Вам здесь уже дали необходимые советы.
Владимир, это гормон? Цетрин помогает мне. минут прям через 20-30 останавливается все...
Владимир, но я его каждый день пью... Если забываю, то начинается катастрофа... И застать может где угодно..., если за рулем, то хоть вставай на обочине... Но вставать смысла нет, пока таблетку не выпью, все равно не перестану чихать...
Что Вы пьете каждый день? Цетрин или преднизолон? О преднизолоне Вы не говорили.
Владимир, цетрин
Анна, деньги не так важны, как решение ситуации по здоровью, в лучшую сторону. Поэтому, наставления в какую сторону двигаться Вам даны. Единственная просьба, если берётесь лечиться, то доводите дело до конца.
По поводу цетрина, по-нормальному он пьется курсами(максимум полгода, при хронике), с перерывами. Я считаю, что менять не нужно, помогает и хорошо. Но следует понимать, что это временное решение, на период основного лечения.
Klebsiella pneumoniae обнаружилась в кале? Если да, то ЛОР здесь не поможет, а мазки за 2015 год из зева и носа не актуальны. Все остальные рекомендации я Вам написала.
Тамара, лор не поможет, а кто? Гастроэнтеролог?
Тамара, в кале, да.
Да, только гастроэнтеролог. А мазки за 2015 год также говорят о дисбактериозе кишечника, но поскольку был несколько курсов антибиотиков - те мазки бесполезны и не дают полной картины.
Тамара, подгрузила еще мазок декабрь 16 года... золотистый стафилококк там...
Но Ваш вопрос был про чихание, клебсиелла может его провоцировать, как я уже говорила, но у Вас бронхиальная астма, поэтому лечение кишечника может не помочь. Пролечите кишечник, а если не поможет - идите в аллергологический центр, где практикуют асит-терапию. Квалифицированная помощь Вам просто необходима.
Тамара, Спасибо огромное! все поняла. Иду сначала к гастроэнтерологу... А потом в центр аллергологии...
Чем его лечили?
Тамара, особо ничем... не хочется говорить мне плохо о врачах... Поэтому просто скажу: ничем не лечила... По врачам ходила разным (даже лоров несколько обошла), один мне сказал: эти анализы (мазки) ничего не значат...сейчас вот у 10ти человек возьмем и у 9ти из них будет такая же картина...
Посмотрела мазок-там единичные колонии, пока ничего страшного нет. Выкупите хлорофиллипт масляный и капайте по 2 капли 3р/день 10 дней. Единственный минус лекарства - сильно жжет слизистую, но помогает быстро.
Тамара, хорошо, спасибо...)
Анна, стафилококк тоже не особо легко лечится, даже если Вы и пытались. Консультация ЛОР-врача тоже нужна, мазки из носа, зёва, как я говорил в самом начале, плюс общий кровь. Когда был выдан анализ не увидел, но подозреваю, что давненько, а значит прогрессия не исключена, ведь оставили без присмотра. Снова же, сугубо моё предположение.
Иван, огромное Вам спасибо!!! Теперь у меня план действий наметился. Да, буду уже действовать по плану и постараюсь дойти до конца, не бросать лечение. Спасибо всем, кто ответил мне. Здоровья вам, спасибо за Ваш труд!
Не запускайте болезнь и пройдите курс обследования и лечения до конца! Всего Вам хорошего!
Базовые препараты- монтелукаст назначали Вам? Это база при лечении астмы и поллиноза.
Наталья, Монтелукаст нет не назначали...
Наталья, кстати, монтелукаст и сингуляр, я так понимаю, это одно и тоже? Не сразу поняла... Я вот месяц пью сингуляр, пока эффекта 0. Продолжать?
Никакую инфекцию лечить не нужно.
У Вас и так уже бронхиальная астма + тяжелая форма аллергического ринита.
Хотите список аллергенов обогатить антибактериальными препаратами???
Эти возбудители у здоровых людей без аллергии практически не возможно убить.
Да, а и ненужно этого. У Вас пневмония, что ли??? Пусть себе живут. Забудьте.
Вам нужно найти на ЮБК или Черноморском побережье Краснодарского Края санаторий противоаллергического профиля с хорошей лечебно-диагностической базой. Не плохо, чтобы и пульмонология то же там была.
Сдайте там аллергический профиль, пройдите курс современной терапии (лечение малыми дозами аллергенов, другие виды гипосенсебилизации, сам климат многое может изменить). У многих астма проходит, не говоря уже о рините. Во всяком случае, ремиссию получите стойкую. Это точно.
Константин, спасибо! Да, я вот только не могу понять про список аллергенов... Из чего он у меня состоит... Пока нигде мне аллергию не нашли... А признаки все аллергической реакции...
1. У вас есть комплекс аллергических заболеваний : аллергический круглогодичный ринит и бронхиальная астма. На основании чего Вам поставили такие диагнозы: были ли респираторные симптомы( удушье, одышка) , подтверждено ли спирометрией, какая степень тяжести и доза симбикорта\длительность его применения. Как понятно из вашего рассказа аллерготестирование ничего не выявило, а уровень эозинфилов в крови, мокроте,риноцитограммме, общий иммуноглобулин Е.
2.Статус курения, наличие хронической инфекции верхних дыхательных путей, наличие патологии ЖКТ ( ГЭРБ. ГПОД, изжога), проф.вредности и где чаще возникают такие приступы.
3. Клебсиелла вкале здесь ни при чем.
Виктория, здравствуйте. Общий имуноглобулин в норме. Симбикортом пользуюсь каждый день, в дозировке 160, без него нащинает стягивать горло и дышать тяжело. С приступом астмы попала в больницу только один раз, гормонами откапали. Приступы чихания не зависят НИ ОТ ЧЕГО, просто, действие цетрина заканчивается - и понеслось... Курение было, несколько лет, не регулярное, иногда, потом совсем бросила..., работаю бухгалтером, последние 3 года, до этого не работала нигде.
Анна здравствуйте.
Очень много вам доктора дали рекомендаций - прислушайтесь . Результаты ан. Не свежие.
Не совсем понятно вынесен ли диагноз ,, астма,,на основании чего , каких исследований и была ли базовая терапия .
Вам надо найти клинику или учреждение , где специалисты работают в команде ( аллерголог , пульмонолог , гастроэнтеролог , терапевт ) и принимать решение и терапию на оснований всех ваших причин и жалоб . Причина пока не ясна - вашего состояния .
Будьте здоровы
Аллергия прекрасно снимается методом биорезонансной терапии, а клебсиелла,если она особенно в легочном сплетении может быть как инфекция.поддерживающая этот процесс
Вы сдавали аллергический профиль?
Если сдавали стандартный - сдайте расширенный.
Бронхиальной астмы без аллергии не бывает.
Вы пьете антигистаминные препараты и пользуетесь аэрозолями с глюкокортикоидами - они помогают.
Не было бы аллергии - не помогали.
Еще раз рекомендую посвятить месяц на юге своему здоровью.
Для аллергиков смена климата благотворна.
Константин, спасибо, да думаю нужно сдать расширенный... Может что-то выявится...
Консультация аллерголога - иммунолога. Сдавать анализы на аллергоскрин самому будет накладно, определите со специалистом вероятные аллергены и проходите обследование
здраствуйте.лучше всего очной осмотр врача.на неочном осмотре как здесь вам трудно будет помочь.
Добрый день, сдайте расширенный аллергический профиль.
Анастасия, спасибо!
Как хотите, а проблема в иммунитете, всё остальное - следствие.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 5 часов назад19 ответов
- 7 часов назад7 ответов
- 8 часов назад2 ответа