Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3304236

Что вас беспокоит?

ОАК у малыша в 1 год

Здравствуйте! Сдали ОАК ребенку 1 год. Посмотрите, пожалуйста, все ли хорошо. Настораживает повышение лимфоцитов. Что это может быть?

4 Июня 2025·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Доброго времени суток

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для латентного дефицита железа (снижение эритроцитарных индексов)
Эритроциты увеличенные, основная причина такого состояния это недостаточный питьевой режим.
За последние 2-3 недели ребёнок не болел?

Анализ крови без воспалительных изменений -лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула соотвествии возрасту лимфоциты преобладают над нетйрофилами - референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови

Здравствуйте!
Нет, ребенок не болел последние 2-3 недели

Ранее анемии не выявлялось? Препараты железа не получал ребёнок?

Нет, ничего не принимали

Так как идет снижение эритроцитарных индексов в частности MCH (средний обьем эритроцита) менее 25
MCV (средний обьем эритроцитов) менее 75
В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать ферритин, так как это депо железа в организме, и обычно рекомендуют прием препаратов железа (у детей чаще всего мальтофер) с контролем анализов 1 раз в месяц

Спасибо большое !

Всего хорошего)

Можно еще вопрос немного по другой теме?
Были у хирурга, у ребенка пока не открывается головка полового члена, сказал открывать самим, нужно ли это делать?

насильно открывать головку не рекомендуется, так может возникнуть травматизация, обычно головка закрыта до 3-5 лет. Это физиологический фимоз.

Спасибо, врач сказал, нужно открывать, а то придется оперировать 🤷‍♀️ я испугалась

Принятый ответ

Включайся хирурги и урологи придерживаются тактики наблюдательной, то есть если нет нарушения оттока мочи, воспалительного процесса (баланопостита)

Здравствуйте.
По результатам оак:
- есть анемия легкой ст : гемоглобин 118 норма от 115-120 в данном возрасте , но снижены также эритроцитарные индексы и из-за этого же компенсаторно увеличились эритроциты.
-- Тромбоциты в норме у детей 150-500. У ребенка показатель укладывается в данные нормы.

Лимфоциты превалируют над нейтрофилами - это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет. Это не отклонение- организм в данном возрасте активно встречается с разными вирусами и уже защищен.
Воспаления нет .
Если ранее не принимали препаратов железа , то обговорить с лечащим доктором о необходимости подключения.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Поняла спасибо большое! Просто увидела 74, а там от 19-37

Реыеренсные значения в принципе у лаборатории индивидуальные . У детей после 5 лет лимфоциты допустимы до 50-60.
Сейчас ребенку год, показатель допустимый.

Можно еще вопрос немного по другой теме?
Были у хирурга, у ребенка пока не открывается головка полового члена, сказал открывать самим, нужно ли это делать?

Принятый ответ

Возраст пока что позволяет тому, что физиологический фимоз, открытия полноценного нет.
Тренируйте, как показал доктор, но не при болезненности.

Здравствуйте!

В общем анализе крови :

- лейкоциты в норме, лейкоцитарная формула не нарушена (до 4-5 летнего возраста у детей преобладают лимфоциты над нейтрофилами, это связано с особенностями функционирования иммунитета, в возрасте 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной  формулы и показатели становятся как у взрослых людей : нейтрофилов будет все больше, а лимфоцитов меньше. 

- эритроциты повышены - признак гемоконцентрации, необходимо увеличить питьевой режим из расчёта 30-40 мл / кг в сутки , индексы снижены, гемоглобин норма, снижение индексов может указывать на латентный дефицит железа

- в лейкоцитарной формуле моноциты и эозинофилы в пределах норм

- тромбоциты норма 150-500

Общий анализ крови без воспалительных изменений. Признаки латентного дефицита железа.
В таком случае с лечащим врачом решается вопрос о назначении препаратов железа.
Обычно для детей используют ферромальт капли или мальтофер.

Железо принимается до нормализации ферритина (он должен быть от 20 и выше минимум). Через 2-3 месяца делается перерыв в приёме на 1-2 недели и потом, обязательно на фоне полного здоровья, сдаётся повторно общий анализ крови, ферритин. Если ферритин будет от 20 и выше, только тогда можно перестать принимать препараты. Железо лучше давать через трубочку, чтобы не окрашивались зубы. От железа может быть чёрный кал. Это нормально абсолютно. Железо хорошо усваивается с чем-нибудь кислым. Например, яблочный сок или сок цитрусовых.

Можно еще вопрос немного по другой теме?
Были у хирурга, у ребенка пока не открывается головка полового члена, сказал открывать самим, нужно ли это делать?

Принятый ответ

Нет, насильно открывать головку не рекомендуется. Это физиологический фимоз и это норма. Насильно можно привести к травматизации.

Здравствуйте.
По результатам ОАК (в таком возрасте анализ интерпритируют так) :
Анемии нет (гемоглобин норма, но снижены эритроцитарные показатели mcv, mch). Это признаки Латентного дефицита железа. В подобных случаях рекомендуют сдать сывороточный ферритин и сывороточное железо, если показатели будут снижены, то в подобных случаях рекомендуют прием препаратов железа и для восстановления депо железа в организме.

Гематокрит норма

Эритроциты в норме от 3 до 5. Повышены. Необходимо больше пить воды в течение дня 40 мг на кг
И переда сдачей анализа выпивать 1 стакан воды.

Тромбоциты в норме от 150 до 500

Эозинофилы в норме. Смотрим не на относительные значения (%), а на абсолютные значения (#). Они у вас в норме. (Аллергонастроенности нет.

Моноциты в норме.

Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет.

Лимфоциты повышены в абсолютных значениях это признак вирусной инфекции или контакта с вирусом.

Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4)

Соэ в норме до15

В целом в представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания.

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте, анализ соответствует возрасту малыша.
По анализу крови
-признаков острого воспаления нет (лейкоциты и соэ в норме)
-У детей особенность развития кроветворения:до 4-5лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами- перекрест лейкоцитарный.Поэтому наблюдаем такой сдвиг в % нейтрофилов и лимфоцитов (после 5 лет будет норма,как у взрослых)
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-Тромбоциты норма (от 160 до 600)
Гемоглобин норма -признаков анемии явных нет.
Но снижены эритроцитарные индексы(мсн и мсv),что может говорить о латентном дефиците железа(в плане сдать ферритин и железо крови).
Повышение эритроцитов бывает при густой крови, может ребёнок мало пил воды накануне

Референсные значения указанны для взрослых,а у детей немного иные значения.Поэтому и выделяют лаборанты,как патология

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.