Что вас беспокоит?
Паксил 7лет
Здравствуйте,уважаемые врачи.прошу вашего совета и помощи.7лет принимаю паксил 20мг ежедневно,первые 2 года помогал очень хорошо.назначили от панических атак.за всё это время уйти с него я не смогла.в этом году начали появляться панические атаки сново,решила что паксил перестал работать.21.04.25 и 22.04.2025г выпила 25мг.22.04.2025 на улице упала на ровном месте,голова не кружилась,сознание не теряла.если только на доли секунды.кое как добралась дошла домой,вызывла скорую.скорая ничего критичного не обнаружила.и вот с 23.04.2025г я на могу нормально ходить.шатает😭 постоянно.я была у 3х неврологов,все ставят разное:энцефолапотия,вестибулопатия,и синдром позвоночной артерии.23 и 24.04 земля была как вата,уносило,заносило,скорая...проколола нейрокс,церетон,пикамилон,мильгамму ,до сих пор пью бетагестин 16м ×3р.до сих пор улучшений нет.5дней назад,справа начался прострел "током" ,как при отмене антидепрессанта,но я его продолжаю пить.скажите что мне предпринять дальше?мог препарат за столь длительное время перестал работать и вызвал это шатание и падение?после падения я вернулась на 20мг.т.е всего 2дня пила 25мг.позавчера решила снизить до 10мг.2дня пила 10мг,,и сново вернулась на 20мг.я не могу полноценно жить.мрт мозга,шеи,экг,холтер,узи сердца прошла.ничего критичного.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, препарат мог перестать работать , могла снизиться к нему чувствительность, если увеличивать дозу не получается , то лучше всего посетить врача для рассмотрения перехода на другой ад, допустим венлафаксин или дулоксетин, при переводе лучше еще ввести анксиолитик( атаракс или алпразолам).
Екатерина Дмитриевна, здравствуйте,т е я правильно понимаю,что паксил мог вызвать это падение и постоянное шатание?или это просто совпадение?
Мог дать, данный препарат тяжеловато переносится при увеличении, даже если вы его долго принимали.
Екатерина Дмитриевна, в самом начале приема я поднимала до 30мг,такой симптоматики не было.к врачу я попаду к концу месяца.как мне сейчас поступить,продолжать пить 20мг и шататься?
Если увеличивать не получается, то 20 до приема врача и там уже поменяете.
Екатерина Дмитриевна, я уже и поднимать и снижать боюсь.так и так ухудшение.я и заходила на него без прикрытия,переносила нормально.а вот теперь вышло так.
Так как у вас вариантов не много , так как нет рецептов на препараты , то лучше принимать как есть до приема врача и ничего не трогать
Екатерина Дмитриевна, спасибо.так и сделаю.
Принятый ответ
Здравствуйте! Если у вас после обследования не нашли органических причин данной патологии, то это связано с паксилом. Вы длительного его принимали, вероятно, изменилась чувствительность к препарату, такое бывает. Увеличение дозы вызывает резкое ухудшением состояния, поэтому обратитесь ко врачу для коррекции схемы лечения, подбора другого антидепрессанта(группы сиозсн). Обязательно под прикрытием противотревожных препаратов:бензодиазепины коротким курсом:клоназепам, альпразолам, атаракс, тералиджен, например.
Здравствуйте! Если у вас после обследования не нашли органических причин данной патологии, то это связано с паксилом. Вы длительного его принимали, вероятно, изменилась чувствительность к препарату, такое бывает. Увеличение дозы вызывает резкое ухудшением состояния, поэтому обратитесь ко врачу для коррекции схемы лечения, подбора другого антидепрессанта(группы сиозсн). Обязательно под прикрытием противотревожных препаратов:бензодиазепины коротким курсом:клоназепам, альпразолам, атаракс, тералиджен, например.
Ольга Владимировна, здравствуйте,т.е я правильно понимаю,что паксил мог вызвать это падение и это постоянное шатание или это просто совпадение?
Да, ваша чувствительность к паксилу изменилась, он вполне мог вызвать шатание и падение.
Ольга Владимировна, а как мне дальше поступить,до врача еще 3недели.продолжать пить 20мг,а шатания?
Лучше, конечно, попасть на приём ко врачу раньше. Чтобы улучшить состояние сейчас можно начать прием атаракса, тералиджена, например. Они рецептурные. Возвращение на 20мг может улучшить ваше состояние через некоторое время.
Ольга Владимировна,я и принимаю 20мг дальше.атаракс на меня не действует,больше тревожность проявляет.а может паксил совсем убить или это обратимо всё?
Все это обратимо. Вместо атаракса может использовать тералиджен, бензодиазепины.
Принятый ответ
Здравствуйте! Возможно описанные вами симптомы - проявления тревожного расстройства. Дозу препарата, конечно, не стоит менять в разные дни (то 10, то 20-25 мг). Если на 20 мг не чувствуете улучшения, то обсудите с врачом замену антидепрессанта, можно попробовать сертралин или эсциталопрам. Заменить можно сразу, т.к. это препараты одной группы. Коротким курсом можно добавить транквилизатор (Атаракс, Буспирон) на 14 дней. По возможности подключайте психотерапию. КПТ-терапия эффективна при панических атаках, обычно нужно 8-12 сессий.
Анна Александровна, здравствуйте,а длительный прием ад может ухудшать состояние?к врачу попаду к концу месяца,а это время как быть,продолжать прием 20мг?
Анна Александровна, и какой их ваших перечисленных препаратов меньше вызывает набор веса,на паксиле у меня +20кг
Антидепрессанты группы СИОЗС - самые безопасные из всех психотропных препаратов, их можно длительно принимать. По поводу веса: все индивидуально, но эсциталопрам обычно наоборот снижает аппетит. Есть еще Флуоксетин из этой же группы, он тоже снижает аппетит.
Сейчас ориентируйтесь по самочувствию, если принимали 20 мг, лучше продолжить в прежней дозе.
Если будете снижать до 10 мг, то по 5 мг в неделю.
Анна Александровна, спасибо.я в отчаянии уже.шатание это выбило из колеи.неужели это всё из за паксила?я не могу ходить ,поход заканчивается паникой.т к шатает,боюсь что упаду и больше не встану😪
Лучше тогда на 10 мг остаться до очного приема врача
Анна Александровна, можно 7лет принимать?😪
Анна Александровна, можно таблетку дробить на мелкие части?
Бывает что и пожизненно принимают пациенты. Таблетку можно делить.
По возможности займитесь психотерапией. Сейчас в диспансерах и поликлиниках есть врачи-психотерапевты. Узнайте, если такая возможность в вашем городе.
Принятый ответ
Здравствуйте, Любовь.
Да, к препарату за столь длительный его прием могла сформироваться резистентность. А прострелы в голове могли быть из-за снижения препарата до 10 мг на пару дней. Стоит обратиться к психиатру для выписки транквилизатора и пробовать дальше повышать антидепрессант.
Татьяна Евгеньевна, прострелы начались до снижения дозировки,что и настораживает.т.е препарат продолжать пить,несмотря на падение и шатания?
Паксил тяжеловатый препарат, возможно, что временное ухудшение вызвано давлением антидепрессанта.
Татьяна Евгеньевна, падение было 22.04,а шатает до сих пор.как то затянуто всё.больше страха и паники от этого шатания.скорая 3раза была.
Довольно странно,что спустях время на прежнюю дозу пошли побочные эффекты. Если есть транквилизатор, принимайте пока его и попробуйте снизить дозировку антидепрессанта на 5 мг, пока не дошли до своего врача
Татьяна Евгеньевна, а просто перестать пить нельзя?обязательно снижать?
Только снижать, у паксила самый сильный синдром отмены, будет очень плохо от резкой отмены
Татьяна Евгеньевна, а это шатание опасно для жизни?я немогу полноценно ходить
Это не опасно для жизни, но очень мешает полноценно существовать
Татьяна Евгеньевна, согласна,оооочень мешает.один из неврологов предположил что это ПППГ.хотя я на ад.
Принятый ответ
Здравствуйте! Думаю целесообразно сразу рассмотреть замену Паксила. Вероятно появилась резистентность за такой срок и случился откат в психическом состоянии. Сейчас добавьте противотревожный препарат и по возможности очно обратитесь за выпиской другого лечения. И достаточно длительный срок приема почему был? Не было стабильного состояни? Не пробовали отменять вообще? По -хорошему КПТ тоже добавить в лечение
Ольга Андреевна, здравствуйте,да стабильности не было в состоянии.пробывала сходить пару лет назад ,но не смогла.дошла до 1/4 и назад вернулась.трясло,тревога зашкаливала,бессоница.врач сказал что можно пить его всю жизнь,но еще до падения я чувствовала что препарат хуже справляется,т к панические атаки проскакивали.вот чуть повысыла и случилось это падение,и началось головокружение-шатание.с 22.04 меня шатает не переставая,каждый день.я вообще в отчаянии.что и как дальше мне делать?очень переживаю что упускаю время,болезнь прогрессирует.к психиатру запись на конец июня
Похожие вопросы по теме
- 30 Мая 202534 ответа