Что вас беспокоит?
Режущие боли в животе
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, два дня назад появилась боль в животе. На втрой день резко прихватило живот с позывом в туалет, после прошло. Второй день, после приема пищи через час схватывает живот. До этого был метеризм, но боли не было. Вчера всю ночь прихватывало, испугалась что апендицит, пошла в приемный покой. Там сделали узи и взяли кровь. Странно то что я делала узи за пару дней до этого планово, не чего не было, но правда тогда у меня живот и не болел. В больнице на узи сказали есть подозрение на колит, прописали мебеверин 200 2рв день и прибиотики. Второй день пью, спазмы с позывом сохраняются. Начала пить энтерофурил, пока одну таблетку выпила. Очень боюсь, сейчас стул жидкий с водой. Можно ли выпить еще лопедиум? Температуры не было и нет. Можно ли пить мабеверин через два часа энтерофурил, через 4 часа лопедиум? На очный прием к гастроэнтерологу пойду завтра.
Здравствуйте. Согласно выписке данных за бактериальную этиологию не вижу, показания для Энтерофурила нет, это кишечный антисептик, без бактериальной инфекции его не назначаем. Моноциты повышены - это указывает на вирусную этиологию. Лоперамид - да, можно. По УЗИ ОБП патологии не выявлено. Функциональное расстройство кишечника. Повышен холестерин но не вижу есть ли изменение в липидограмме, нет по фракциям показателей: обычно в таких случаях рeкoмeндуют средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Ферритин 38 - считается что этого недостаточно, нужно 40-60. ЭФГДС - поверхностный гастродуоденит, положительный тест на Хеликобактенр пилори. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо
Здоровья и Удачи!
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. По анализам крови скорее вирусный ответ был, нежели бактериальный, энтерофурил может не дать никакого эффекта. Лопедрум чисто убрать диарею
Наталья Владимировна, спасибо за ответ! А как лечить? Живтт болит и стул жидкий, вечером сегодня несколько раз был, видимо все что сьела. Мебеверин и аципол я пью, но пока не вижу от него улучшения. С чем может быть связано такое резкое ухудшение в жкт?
Лоперамид по 1-2 таб в сутки до восстановления стула. Мебеверин и аципол продолжать. Обильное теплое питье. Возможно это ротавирусное
Наталья Владимировна, поняла, я просто думала, что ротавирус всегда с температурой.
Вирусы сейчас поменялись, столько нового ходит
Если понравилась моя консультация, закройте вопрос, пожалуйста)
Прошу оставить отзыв, заранее благодарна, спасибо за обратную связь
Наталья Владимировна, поняла, спасибо
Здравствуйте, по результатам исследования и описанным симптомам, действительно такое состояние характерно для колита. Характер этого процесса может быть:
-вирусная инфекция
-пищевое отравление
Поэтому в качестве дообследовния в таких случаях рекомендуют:
-кал на калпротектин
-анализ кала на Оки
В качестве терапии в так х случаях рекомендуют:
дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное, жирное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)
-соблюдение питьевого режима, количество выпитой жидкости должно быть из расчета 30 мл/кг массы тела
-метеоспазмил по 1 кап 2-3 раза в день не более 3 недель- хорошо помогает при метеоризме, вздутии, спазмах
-нормобакт/бифидумбактерин по 1 саше 2 раза в день в течении 14 дней нормализуют микрофлору кишечника
-энтеросгель/полисорб/смекта по схеме учитывая массу тела, 3 раза в день-адсорбент, выводит токсины
Можно ли выпить еще лопедиум? Максимальная суточная доза данного препарата-8 таб в сутки. Принимается он после жидкого стула.
Можно ли пить мабеверин через два часа энтерофурил, через 4 часа лопедиум? Энтерофурил-препарат который принимается при подтвержденной бактериальной инфекции. На вирусную инфекцию, данный препарат не воздействует. К тому же нарушает микрофлору кишечника и может вызывать спазматические боли. Поэтому данный препарат, в подобных случаях не показан.
Ксения Вячеславовна, спасибо большое! Была сегодня на очном приеме у гастроэнтеролога. Утром было совсем тяжко, была диарея и закружилась голова. Врач назначила энтересгель после каждого приема пищи, мабеверин продолжить пить. Пока без лопедиума. Так же назначила анализ на сальмунулез и шигеллу. Это подходит?
Принятый ответ
Да, лечение в целом полностью оправданное и метод диагностики тоже. Пробиотики тоже можно добавить, так как вместе с диареей нарушается микрофлора кишечника.
Ксения Вячеславовна, хорошо, спасибо Вам
Добрый день
По данным обследованиям у колит
Вам необходимо дослать
Это из за вирусной инфекции может быть
Может быть из за отравления
Кал кальпротектин
Начать прием Энтеросогеля 3 рд
Регидрон 15 мл каждые 15 мин
Тримедат 200 мг 2 рд
Обильное питье
Лопедиум по 1-2 таб в сутки
Но лучше постараться без него он нарушает перестальтику кишечника
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 202342 ответа
- 2 Декабря 202317 ответов