Болит живот в районе пупка уже 3 недели — вопрос №1726206

Question

Болит живот в районе пупка уже 3 недели — вопрос №1726206

Анна

326 просмотров

2 декабря 2023

Здравствуйте! Ребенок девочка 8 лет, болит живот в районе пупка, болит обязательно на ночь, в последнее время стал болеть и днем, не каждый день, не весь день, может пройти и снова заболеть, боль локализуется в районе пупка, никуда не переходит. По анализом чуть увеличен прямой билирубин, мало нейтрофилов, больше моноцитов. УЗИ все в норме, на паразитов отрицательно. Что это может быть? В каком направлении двигаться? Болит уже 3 недели.

Возраст: 8

Вопрос закрыт

билирубин

паразиты

нейтрофилы

боль в животе в районе пупка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, Анна!
Ребенок не болел перед тем, как появились жалобы на боли в животе? Какой консистенции стул? Запоров не бывает?
Прикрепите, пожалуйста, протокол УЗИ к вопросу.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 декабря 2023

Педиатр

В полном анализе крови эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
Количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов, повышено количество моноцитов - признак перенесенной вирусной инфекции.
Эозинофилы, тромбоциты, СОЭ в норме.

В полном анализе мочи все показатели в норме, признаков воспалительного процесса нет

В биохимическом анализе крови прямой билирубин повышен незначительно. Учитывая, что остальные показатели в пределах нормы, признаков холестаза нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, капрограмму присоедиенила. Спасибо

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 4 декабря 2023

Педиатр

Про узи спрашиваю, т.к. после перенесенной вирусной инфекции, у детей нередко возникает мезентерит, он как раз таки может сопровождаться болями в животе.

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо огромное, что откликнулись! Со стулом проблем нет, ни запоров, ни поносов. Вирусным явно не болела. 2 года назад после ковида был мезаденит. Сейчас врач узи сказала только, что петли кишечника расширены, лимфоузлы в норме. УЗИ прикрепила. Какие то анализы модно достать ещё, чтобы установить причину болей? Вечером будет капрограмма. Какие то препараты стоит принимать , когда болит? Уже пошла 4ая неделя.. спасибо большое!

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Анна, по УЗИ все в норме, перегиб желчного пузыря это анатомическая особенность, патологией не является.
Уточните, пожалуйста, когда ребенок жалуется на боли, живот вздутый?

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Прикрепите копрограмму, когда получите результат.
Можно сдать кал на скрытую кровь, фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике.

Если живот болит из-за повышенного газообразования, можно пропить Эспумизан по 1 капс х 3 раза в день , 7 дней.
Также для купирования болевого синдрома можно давать Тримедат детский.

Показаний для Креона и других ферментов по анализам нет.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Также рекомендуется вести пищевой дневник в течение 1-2 недель.
Записывать в один столбик, что ел ребенок и во второй -какая была реакция, возникали ли боли в животе. это поможет выявить закономерность, если она есть

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, нет, я бы не сказала, живот обычный, начинает болеть стабильно на ночь около 21,30, с утра может тоже болеть, потом проходит в какое то время, потом может снова заболеть, но не зависимо , как болит днем, расписание на вечер сохраняется. Билирубин пусть и незначительно, но повышен, значит какой то орган страдает? Поджелудочная? Метеоризма нет как такового

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, подскажите по тримедату : какая дозировка и режим 1, 2 раза в день?

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, да, ещё аппетита с утра нет, но это давно, с утра не ест, говорит не может

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Анна, повышенный билирубин может быть при застое желчи (холестаз) но при этом были повышены также АСТ, АЛТ,ЩФ, Общий билирубин, ггтп
Что касается поджелудочной железы, то нужно смотреть показатели амилаза, липаза, эластаза.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Тримедат можно давать по 50мг 1/2табл до 3 раз в день, при болях в животе

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, капрограмму загрузила

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 5 декабря 2023

Педиатр

Анна, в копрограмме признаков воспалительного процесса нет, есть косвенные признаки ферментативной недостаточности (крахмал, мышечные волокна, непереваренная пища, жирные кислоты), также признаки брожения (йодофильная флора, дрожжевые грибы), все это в совокупности может давать болевой синдром.
Учитывая результаты анализа, все же не будет лишним пропить курс Креон 10-14 дней и Пробиотик (Аципол, Примадофилус) курсом 2-4 недели

+ 1

Пожаловаться

Анна, 5 декабря 2023

Клиент

Зульфия Илдусовна, спасибо, вам, огромное!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ставить прививку или нет?

1 ответ

20 августа 2021

Диана

Вопрос закрыт

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены.

5 ответов

23 ноября 2021

Инна

Вопрос закрыт

Высокий СОЭ

5 ответов

14 июня 2023

Татьяна

Вопрос закрыт

Синдром Жильбера

1 ответ

20 декабря 2023

Максим

Вопрос закрыт

Крапивница по ночам и сильный зуд

4 ответа

1 января 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Затяжная желтушка

5 ответов

13 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос