Что вас беспокоит?

Пролапс передней створки

Здравствуйте ребенок 13 лет занимается плаванием 5 раз в неделю по часу рост 165 вес 49. По узи в 24г выявили 2-х створчатый артериальный клапан и пролапс! Допуск к соревнованиям в спортивном диспансере дали в этом году отказ: ограничение физ.нагрузки без сдачи нормативов. Жалоб у ребенка нет, плавание очень любит результаты хорошие!

Нет
35 лет
9 Июня 2025·Просмотров: 94·Маргарита

Принятый ответ

Здравствуйте
Не переживайте.
Ознакомилась с результатами обследований.
У ребенка врождённый порок сердца,двухстворчатый аортальный клапан.
С нарушением функции в виде аортальной регургитации.
В данном случае мы не советуем профессионально заниматься спортом.
Умеренные физические нагрузки не противопоказаны.
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте!
На Эхо-КГ описывают двустворчатый аортальный клапан (в норме должно быть 3 створки) и Как следствие пророка сердца - недостаточность аортального клапана 1-2 степени.
Недостаточность некритична,требует наблюдения. Имеется увеличение скорости кровотока через аортальный клапан по сравнению с прошлогодним исследованием.
Также описывают пролапс митрального клапана 1 степени без нарушений гемодинамики, что не представляет никакой опасности для сердца. Дополнительные хорды в левом желудочке - представляют из себя дополнительные соединительнотканные тяжи, которые не влияют на работу сердца и не требуют лечения.
В таком случае необходимо ограничить физические нагрузки (профессиональный спорт, бег на длительные дистанции, бег на скорость).
Умеренная физическая нагрузка допустима, например, плавание. Необходим ежегодный контроль эхо - КГ.

Принятый ответ

Доброго дня
Я - врач сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
ОЗНАКОМЛЕН С СИТУАЦИЕЙ
1) По узи сердца - имеется 2х створчатый аортальный клапан с АН 1-2 ст.
Есть ПМК 1ст
В динамике увеличение скорости кровотока \ градиета по сравнению с прошлогодним
2) При подобных ситуациях ограничения дают: профессиональный спорт\ соревнования)
* но просто обычный спорт = без соревнований, в удобном темпе = не противопоказан!!!
3) дополнительно можно пройти консультацию очного врача спортивной медицины( они принимают в спортдиспансерах при наличии направления от врача районной поликлиники)
ВСЕГО ДОБРОГО!!
КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ!!!!

И конечно ДИНАМИКА УЗИ СЕРДЦА в дальнейшей жизни = раз в погода( ну хотя бы раз в год)!!

Всего доброго!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По Узи сердца пролапс МК 1 ст не представляет опасности и не влияет на работу сердца. Как и доп хорды- малая аномалия развития, ничего настораживающего.
Обращает внимание врожденный порок сердца: двустворчатый аортальный клапан с недостаточностью . На данный момент на фоне порока работа сердца скомпенсирована, нет значимых нарушений внутрисердечной гемодинамики , но, к сожалению, проф спорт противопоказан. Любительский спорт допустим. Необходимо контролировать Узи сердца в динамике- раз в год.
Лечение не требуется . Только наблюдение.
Здоровья Вам и ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте, Маргарита, не переживайте по узи сердца особенности аортального клапана , он двустворчатый И есть его небольшая недостаточность. Это является противопоказанием к занятиям спортом, Что касается операции-то на данный момент, она не требуется, только наблюдение- ежегодно повторять узи сердца

Здравствуйте, на настоящее время все больше людей имеют впс и все больше взрослого населения имеют впс либо оперированный впс, в том числе и среди спортсменов есть люди с впс. Это заставило пересмотреть рекомендации и для взрослых с недавних пор используют функциональную классификацию(то есть отталкиваться не от порока , а от функциональных изменений в сердце), если функция сердца неизменно или минимально то к определённым видам тренировок спортсменов допускается, в некоторых случаях и до высокоинтенсивных, несмотря на наличие порока. Подростков рекомендуют так же оценивать по функциональной классификации, однако это не всегда происходит.
В мире и в России имеются рекомендации по допуску спортсменов с кардиологическими проблемами к соревнованиям и спорту. Из мне наиболее известного руководства (клинические рекомендации европейскокого кардиологического общества 2020), указано, что пациентам с впс спортсменам необходимо ежегодное обмследование в виде общеклинического (анализы), осмотры кардиолога (для вас детского кардиолога), эхо кг, суточный мониторинг экг и кпнт (кардиопульмональный нагрузочный тест). Оценку проводят по 5ти параметрам для допуска спортсменов: это сохранность функции сердца (фв по эхо кг в норме, небольшая нагрузка объёмом из за недостаточности ак 1-2 ст), расширение аорты (по данном эхо кг аорта не расширена (что тоже часто бывает у бикуспидов)),наличие легочной гипертензии(по эхо кг сдпж, по данному эхо без изменений), аритмия (по см экг и кпнт), сатурация(пульсокиметрия и кпнт). При изменении хотябы одного параметрам показаны нагрузки умеренной интенсивности, это большинство несоревновательных видов спорта.
Я бы порекомендовала переделать эхо кг в специализированной учреждении, выполнить суточный мониторинг экг и кпнт, дальше Проконсультироваться с детским кардиологом и спортивным врачом, имеющимся большой опыт в подобных делах,.

И родителям стоит знать, что спортсмены с впс подвержены внезапной смерти чаще чем общая "здоровая" популяция при тренировках и соревнованиях.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.