Что вас беспокоит?
Оранжевый язык
В правом боку тянущие ощущения. Утром оранжевый налет на языке. Стул оранжевого цвета, чаще понос через 10 минут после еды. Трижды делала узи печень, желчный, поджелудочная в норме. Принимаю семавик, метформин.
Здравствуйте! Многие препараты эндокринологического профиля дают нежелательный побочный эффект в виде диареи и метформин в сочетании с семавиком, не исключение. Диарея на фоне их приёма частая проблема.
А вот болевой синдром обычно требует дополнительных диагностических мероприятий. Ведь в проекции правого подреберья и вниз, по правому фланку живота, располагается восходящий отдел толстого кишечника. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные, на фоне спазма или избытка газа в кишечнике, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на Фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются.
Анна Сергеевна, здравствуйте. Кодоноскопию делала в апреле кишечник в порядке. Я не могу сказать что бок болит просто тянет немного, и смущает оранжевый язык
Колоноскопия видит только грубые патологии кишечника, такие как эрозивно язвенные процессы в кишечнике, полипы, дивертикулы, новообразования. Но существует ряд проблем, которые по ФКС не видно, поэтому отсутсвие проблем на ФКС, не исключает проведение лабораторной диагностики.
Боли в правом подреберье, при отсутствии значимых проблем по УЗИ ОБП, могут быть на фоне билиарной дисфункции. Это функциональная патология, которая характеризуется спазмом протоковой системы желчевыводящих путей. Она обычно не представляет опасности, но может вызывать дискомфорт. Все что требуется в подобных ситуациях это приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности при.
Оранжевый язык теоретически возможен на фоне заброса желчи из желудка в пищевод. Но проблема не в самом желчном пузыре, а в клапанном аппарате желудка. Чтобы избежать рефлюкса (обратного заброса желчи в пищевод), обычно рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима :
-не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна
-и правил питания, исключив их рациона 3 категории продуктов, это помидоры, цитрусовые и кофе.
Здравствуйте.
Такие изменения характерны для приёма препаратов метформина. При наличии болей рекомендуется дообследоваться со стороны кишечника:
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом!
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
- уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в тонком кишечнике,
- анализ кала на гельминты методом парасепт
Для нормализации стула рекомендуется прием энтерола 2раза в день, для снятия симптомов боли использовать тримебутин или метеоспазмил 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые на время возникновении симптомов.
Татьяна, здравствуйте. То есть от метформина может быть желтый язык?
Принятый ответ
Да, возможна такая реакция на нарушение работы печени и рефлюкса содержимого желудка в пищевод, что приводит к таким симптомам
Татьяна, хорошо сдам тогда анализы которые вы написали и обращусь повторно
Здравствуйте.
Меня зовут Елена, я специалист сервиса.
Боли в правом подреберье могут быть связаны с кишечником.
Скажите, есть ли связь с приемом пищи?
Не отмечаете ли появление жидкого стула с метформином?
Боли прям локализуются вверху под ребром или вниз эрадируют?
Елена Николаевна, здравствуйте ! Это даже не боль, просто тянет. Со стулом это не связано. Скорее всего это связано с желчным от того и язык оранжевый, но как понять что это и какие анализы сдать?! По узи все в норме
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 202212 ответов
- 17 Ноября 202221 ответ
- 17 Февраля 202410 ответов