Консультация невролога /

Жгучая боль в левой части головы — вопрос №3330914

143 просмотра

Три месяца назад после сильного стресса и перенесенной болезни ( температура 39 неделю была) началось непонятное жгучее ощущение в голове на коже головы вверху соевой стороны , обратилась к неврологу прописал целебрекс и сердалуд , все прошло но через месяц боли вернулись прежние лекарства не помогли, МРТ гм без изменений все хорошо , МРТ шейного отдела : признаки дегениративно-дистрофических изминейний , протрузия диска С4-5, С5-6,нарушение статики в виде выпрямления шейного лардоза

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! Симптомы жжения возникают на фоне головной боли? На сколько баллов от 1до 10? Есть ли при этом тошнота, снижение аппетита? Раздражает яркий свет, громкий звук? При физической нагрузке симптомы усиливаются? Они постоянные или приступами? Ночь просыпаетесь? Есть болезненность кожи головы?
Клиент
Сама по себе голова не болит , просто точка сверху головы жжет , тошноты снижения аппетита нет , ничего не раздражает кроме этой точки , ощущения как будто тянут за волосы , при физической нагрузке не усиливаются они практически постоянные , если успокаиваюсь и нахожусь в работе забываюсь ничего не болит , ночью сплю хорошо
Невролог
Это точка размером с монету? Прикрепите пожалуйста результаты МРТ головного мозга к вопросу. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Как это сделать ?
Клиент
Не вижу тревогу проходила есть тревожность
Невролог
Можно скопировать ссылку или найти тест HADS в интернете. Нужно посмотреть, насколько выражена тревога
Клиент
Куда МРТ прикрепить ?
Клиент
МРТ загрузила
Клиент
Тревожность по шкале на 7
Невролог
МРТ не прикрепилось.
Так может проявляться монетовидная головная боль. При этом боль всегда только в одной точке.
Для купирования боли можно использовать индаметацин 50-100мг в сутки под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день до 2 недель. Если эффекта нет, то используется габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. 
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.
Клиент
Сейчас еще раз попробую
Клиент
Не загружает формат не тот
Клиент
Загрузилось
Клиент
Сейчас нейроборн принимаю
Клиент
Оставить ?
Невролог
По МРТ головного мозга нет никаких отклонений. Непонятно, почему в заключении описана гидроцефалия, т к расширения ликворных пространств в описании нет.
По шейному отделу описаны возрастные изменения (остеохондроз), которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний, и других симптомов тоже дать не могут
Невролог
Витамины группы В показаны только при лабораторно подтвержденном дефиците. Они никак не влияют на боль. По желанию можно оставить, но длительный приём может вызвать передозировку.
Клиент
Поняла , сейчас прохожу курс иглоукалывания на прошлом визите попали иглой в тригерную точку начало болеть еще больше но сейчас вернулось в обычный режим
Клиент
Может ли это быть воспаление тройничного нерва ?
Невролог
Иглорефлексотерапия не имеет доказанной эффективности, тут конечно по желанию
Невролог
Нет, при невралгии тройничного нерва приступы боли короткие по типу удара током до минуты, когда человек не может даже разговаривать и боль эта локализуется в лице в области одной ветви тройничного нерва, не на голове
Клиент
Поняла , значит попробую для начала пропить индаметацин если не поможет тогда уже следующее
Клиент
А есть вероятность того что девой части головы не хватает кислорода и проблемы с сосудами ? Или это все на МРТ отражается ?
Клиент
Еще есть такое ощущение когда с корточек встаешь голова кружиться , при обширном выдохе ощущения непонятные в ногах и руках
Невролог
Нет, с сосудами это не связано, по МРТ головного мозга можно было бы заподозрить аномалии, но для точного исключения конечно проводится МР-ангиография сосудов головного мозга. Боль была бы пульсирующая.
При резком переходе в вертикальное положение может возникнуть ортосаттическая гипотензия (снижение АД). Это доброкачественное состояние, которое не требует лечения. Регулярные занятия спортом помогают нивелировать неприятные ощущения.
Клиент
Спасибо вам попробую терапию что назначили
Клиент
То что месяц боль не уходит это характерно для нее ?
Невролог
Да, монетовидная головная боль может быть длительной, к сожалению. Самое главное, что исключили патологические изменения головного мозга
Клиент
Спасибо вам
Клиент
А , еще с переодичностью такое чувство что закладывает ухо , это тоже относится туда ?
Клиент
По Лору все нормально
Невролог
Заложенность в ухе при исключении лор-патологии чаще всего связана с бруксизмом или дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? Замечаете, что сжимаете челюсть? Есть отпечатки зубов на языке, внутренней поверхности щёк? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? При глотании?
Клиент
Если потянуть за ухо да , и если открыть рот , по щеке провожу языком есть полоса
Невролог
Тогда вероятнее симптомы связаны с бруксизмом. В таких случаях основное лечение - это ботулинотерапия. Миорелаксанты при бруксизме малоэффективны, а дозировки должны быть очень высокими,что скорее вызовет только много побочных эффектов. Ботулинотерапия безопасна. Проводит невролог или цефалголог (врач, специализирующийся именно на головных и лицевых болях)
Клиент
Я индометацин начала пить он не поможет?
Клиент
Или стоит попробовать ?
Невролог
Индаметацин должен помочь при головной боли, но на бруксизм он никак не влияет
Клиент
Я поняла , тогда посмотрим после его применения лучше станет , или нет
Клиент
У меня брекеты стояли два года назад , ничего подобного не было
Клиент
А есть аналог индометоцина ? Чувствую себя не важно после его приема
Невролог
Нет, у него нет аналогов и в целом кроме воздействия на желудок он не оказывает никаких побочных эффектов, как и другие нпвс. Вероятнее симптомы связаны с чем-то другим. АД измеряли?
Принятый ответ
Клиент
Нет завтра понаблюдаю , вроде становиться лучше с головой
Невролог, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Уточните, есть ли стреляющие боли?
симптомы беспокоят эпизодически или на постоянной основе?
В области затылка есть какая-то болевая точка, которая провоцирует данные симптомы?
Головная боль сопровождает такие неприятные ощущения?

Такие боли носят невропатический характер, возможно рассмотреть прием препарата габапентин, по схеме 300 мг перед сном первые 3 дня, далее 3 дня по 300 мг утром и вечером, далее 3 дня 300мг 3 раза в день, далее по 300 мг утром и днем и 600мг вечером. Курс от 3 месяцев.
Клиент
Стреляющих болей нет , они на постоянной основе , могут пропасть в течения дня но снова возвращается , например если она не болит в верхушке головы то переходит в затылок гуляет , нет такой точки нет , такое ощущение что тянут за волосы , или ногтем в голову впился и не отпускает
Невролог, Функциональный диагност
Высыпаний герпеса не было на голове, когда болели?
Клиент
Я все это уже читала на сайте , у вас шаблонный ответ
Невролог, Функциональный диагност
Елизавета, не совсем понимаю, какой шаблонный ответ вы увидели. Если есть жалобы на жжение, неприятные ощущения, то это может быть признаком нейропатической боли, когда происходит поражение мелких веточек периферических нервов. Достаточно часто такое состояние появляется на фоне герпесной инфекции.
Клиент
Какие анализы можно сдать что ты это подтвердить , МРТ я прикрепила
Клиент
Я заметила что когда у меня вымывания на руках то боли нет , за все время что болит голова высыпаний на руках нет
Клиент
Если появляются высыпания на руках боль исчезает это может твит как то связанно ?
Невролог, Функциональный диагност
Уточните, что за высыпания на руках? Дерматологом выставлен диагноз?
Невролог, Функциональный диагност
МРТ не прикрепилось пока
Клиент
МРТ прикоепилост
Невролог, Функциональный диагност
По описанию МРТ нет причины для развития описанной вами симптоматики. Изменения на шейном уровне приобретаются в течение жизни и не вызывают жжение в указанной вами области.
Клиент
Поняла , значит нужно смотреть в другом направлении ?
Невролог, Функциональный диагност
Да, можете очно обратиться к неврологу цефалгологу для осмотра и при необходимости для получения рецепта.
Клиент
По моим описанием проблем с сосудами нет ? Нехватки кислорода ?
Клиент
Я была уже на приеме невролога отправляли на массажи
Невролог, Функциональный диагност
Проблемы с сосудами не вызывают такую симптоматику. Если вам будут говорить, что это из-за асимметрии позвоночной артерии (которая есть практически у всех), то это не относится к правде. Нехватка кислорода также не вызывает такие симптомы.
Клиент
А то что первый раз помог цедебрекс и сердалуд а сейчас не помогает (
Клиент
Еще есть такое ощущение когда с корточек встаешь голова кружиться , при обширном выдохе ощущения непонятные в ногах и руках
Невролог, Функциональный диагност
вероятнее всего было какой-то воспалительный эпизод, который купировался препаратами
Клиент
Спасибо вам
Невролог, Функциональный диагност
Рада была помочь!
Клиент
А , еще с переодичностью такое чувство что закладывает ухо , это тоже относится туда ?
Невролог, Функциональный диагност
это может быть вызвано дисфункцией височно нижнечелюстного сустава, а может быть вообще в норме, если не беспокоит на постоянной основе
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Ибупрофен или парацетамол купируют головную боль?
Прикрепите пожалуйста описание МРТ головного мозга
Клиент
Добрый день , нет не купируют
Клиент
МРТ прикрепила
Клиент
По шкале 7
Невролог
По МРТ описан Вариант нормы
Клиент
Но боль имеется (
Невролог
В таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием, например венлафаксин
Невролог
Добрый день! По возможности прикрепите пожалуйста картинку из интернета с указанием локализации боли.
Уточните пожалуйста, ощущения постоянные или периодические?
Это может быть как невропатическая боль, когда болит сам нерв, так и боль по типу сенестопатии, когда возникает ощущения на психогенной основе, из-за тревожного расстройства.
Для невропатической боли - боли постоянные, могут усиливаться при определенной провокации ( наклоны головы, кашель), при психогенных болях - они «отвлекаемые», могут пропадать и не связаны с провоцирующими действиями
Клиент
Добрый день левая часть верхушка головы , иногда пропадает переходит на левую часть затылка
Клиент
Я очень тревожна , два месяца назад врач сказала что у мен онкология , в итоге она не подтвердилась я вся как на иголках перенервничала
Клиент
Нет на кашель не реагирует
Клиент
Я начала курс иглоукалывания и специалист поставил иголку в эту точку тогда заболело
Невролог
Нельзя исключить такой вид головной боли как монетовидная, когда есть триггерная зона, в таких случаях иглоукалывание может быть эффективным в сочетании с таким препаратом как Габапентин. Схема обычно такая : Габапентин 300 мг на ночь -3 дня, затем по 1 таб-3 раза в день -3 дня, затем по 1 таб -3 раза в день (900 мг в сутки )- 1-3 мес.
По результатам исследования- шейный отдел, головной мозг - никаких причин для возникновения головной боли нет ( ничего не зажимается и нет признаков кислородного голодания)
Клиент
А , еще с переодичностью такое чувство что закладывает ухо , это тоже относится туда ?
Невролог
Ощущение заложенности уха, при условии, что нет проблем со стороны ЛОР органов - не является симптомом неврологических заболеваний, большей степени это может быть проявление функциональных нарушений ( тревожного расстройства)
Невролог
Здравствуйте! По описанию МРТ вышеперечисленные жалобы не взаимосвязаны между собой. Ощущение жжение испытываете в одной точке? Жалобы носят постоянные или переменный характер? Отмечаете ли вы у себя кратковременные прострелы на волосистой части головы?
Клиент
Прострелов не замечала
Клиент
Боль локализуется по левой височной части с но в основном в одной точке
Клиент
Еще есть такое ощущение когда с корточек встаешь голова кружиться , при обширном выдохе ощущения непонятные в ногах и руках
Невролог
Только ощущение жжения верно? Это определенная точка или жжение по всей волосистой части головы?
Клиент
В течении дня переменный.
Ночью сплю хорошо
Клиент
Только точка
Клиент
По части височной другие ощущения давления
Клиент
Но если они появляются точка Жжения пропадает
Невролог
Головокружение может быть результатом перенесенной инфекции. Но так же может быть связано с ортостатической гипотензией, когда происходит изменения положения тела.
Клиент
Еще когда очень нервничаю тоже бывает , потому что эта боль меня уже вымотала
Клиент
Я переживаю что это может быть серьезное отклонение в организме
Клиент
Не понимаю откуда она и что это нервы каждый день
Невролог
Вероятно, речь идет о веточке тройничного нерва иннервирующая височную область. Боль обычно кратковременная острая колющая, боль длящаяся несколько секунд, по локализации у вас как раз подобные зоны, зоны иннервации веточек тройничного нерва. В таких случаях рекомендован прием Индометацина 25 мг 2 раза в день;
Невролог
Елизавета, проходили ли тест на уровень тревоги?
Клиент
Да шкала 7
Клиент
Но эта боль не проходит уже месяц это может быть , в прошлый раз целебрекс и сирдалуд помог
Невролог
Но очевидно не до конца помог. Это не препараты выбора для лечения тройничного нерва.
Клиент
Да тогда после осмотра был диагнос цеверьрвльная невралгия что то такое
Клиент
Спасибо вам попробую индметацин
Невролог
Сами сосуды давать болевой синдром не могут.
Существует достаточно редкий вид головной боли - первичная колющая головная боль , диагноз выставляется, когда по обследованиям все в пределах допустимых значений.
Клиент
Подскажите серьезных отклонений нет , я правильно понимаю
Невролог
Не существует к сожалению такого диагноза - церебральная невралгия. Не очень корректный диагноз.
Невролог
Нет. Серьезный изменений абсолютно нет.
Клиент
Большое спасибо будем пробовать другое лечение , еще бывает от сильного напряжения глаза болит левая сторона
Клиент
У меня уже кукушка поехала от этой боли
Невролог
Либо головная боль напряжения или мигрень
Клиент
А то что боль не уходит в течении месяца это характерно для воспаления нерва ?
Клиент
А есть аналог индометоцина ? Чувствую себя не важно после его приема
Невролог
Что именно не так после приема?
Невролог
Есть идентичный аналог, но смысла замены нет, так как одно и тоже действующее вещество.
На жкт побочных явлений не вызывает.
Невролог, Терапевт, Психолог
Здравствуйте, опишите пожалуйста подробнее головную боль. Сопровождается ли она тошнотой, непереносимостью ярких звуков, яркого света , сколько длится ? Усиливается ли она при движении, физических нагрузках?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
6 часов назад
3000.00 р.
Карина
Боль в спине
6 часов назад
700.00 р.
Настя, Санкт-Петербург
Боли в спине
6 часов назад
1200.00 р.
Елена
Болит спина- поясница
6 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рефлюкс при болит в спине
7 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Головные боли, МРТ
7 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна