Что вас беспокоит?
Обильное кровотечение при менструации, длиться уже восемь дней
Здравствуйте, у жены мира матки. МесяЧные обильные. Из-за бильного кровотечения гемоглобин опускался до 70. В прошлом и в этом году капали железо. Анемией страдает с детства. В прошлом году осенью выскабливали полип. В этом году тоже выскабливали полип. Но месячные до сих пор обильные. Гинеколог назначил уколы бусерелина для остановки месячных. Бусерелин не помог, месячные также обильные. Последние месячные начались 4 июня и по сей день продолжаются, но не так обильно. Артериальное давление раньше было 110/70, сейчас в последнее время периодично 140/90. Порекомендуйте пожалуйста. Назначить лечение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро ,простое выскабливание полости матки не всегда полноценно удаляет полип эндометрия,в данной ситуации рекомендуется гистероскопия чтобы под контролем глаза точно его убрать возможно рецидив полипа обусловлен не полным его удалением,но кровотечнние может бвть и за счет эндометриоза,лечение Бусерелином оправдано,но на первых иньекциях менструации могут ещн продолжаться нелбходимо лечение в течение 6 месяцев,На сегодняшний день рекомендуется после прекращения менс.сделать УЗИ с целью исключения патологии эндометрия(полипа),а для уменьшения еровопотери принимать Транексам по 1000мг-3раза в день -3,дня и потом по 500мг-2,раза в день до прекращения выделений
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Принятый ответ
Да,я посмотрела выписку,сделано все правильно-гистероскопия,полип удален,но при сочетании миомы матки,эндометриоза и очаговой гиперплазии эндометиия(полип)действительно показано лечение Бусерелином или Диферелином в течении 6месяцев,при безэфективности лечения показано оперативное лечение.Кстати для более эффективного результата рекомендуется паралельно провести противовоспалительное лечение,так как при описании операции указано на наличие синехий в полости матки и ниши в области послеоперационного рубца.это указывает на наличие хронической генитальной инфекции.
Здравствуйте!
В подобной ситуации с лечебной целью можно рассматривать введение ВМК «Мирена». При отсутствии эффекта — эмболизацию маточных артерий либо оперативное лечение.
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Выписка просмотрена.
Дело в том, что препарат типа Бусерелина, уже сам по себе резервный вариант терапии.
Можно пробовать Мирена, как сказано выше.
При отсутствии эффекта возможны только хирургические методы: ЭМА или оперативное лечение.
Здравствуйте. В этой ситуации необходимо провести гистероскопию и удалить полип ,возможно есть очаги энлометриоза,. Их тоже можно удалить во время процедуры. После этого сразу установить спираль мирену. В период адаптации может мазать иди кровить. Потом все будет нормально. Но если это не поможет, и кровотечение будет продолжаться, тогла необходимо удалить матку. Так как патология эндометрия ухудшает состояние вашей жены, приводит к анемии и ослаблению организма
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Хорошо. Я посмотрю
У вашей жены ещё есть миома матки. Действительно нужно сделать так как я написала выше
Здравствуйте!
При проведении простой процедуры выскабливания, к сожалению, могли не убрать ножку полипы полностью, за счёт чего эпизоды кровотечения повторяются. В данном случае может быть рекомендовано проведение гистерорезектоскопии , при её проведении отличной визуализации с помощью камеры и лучше эффект. После процедуры можно рассмотреть вариант установки внутриматочной спирали Мирена
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Здравствуйте!
Лечение без дополнительной диагностики назначить нельзя, разве что только симптоматическое.
По диагностике:
УЗИ + гистероскопия
Сдать ОАК, ферритин, гормоны, коагулограмму.
При выраженной анемии — курс внутривенного железа + снижение объема менструальных кровотечений (ВМС Мирена).
Рассмотреть хирургическое вмешательство, если консервативная терапия неэффективна.
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Здравствуйте, непонятно, остался ли полип в матке или это старые УЗИ. Если на первую инъекцию бусерелина пришла менструация обильная и длительная, то на второй укол уже наступает его лечебное действие, возникает медикаментозная менопауза и лечебный эффект. Если гормонотерапия действительно не помогает, то остаётся только оперативное лечение. На фоне обильных выделений можно принимать транексам 1000мг 3 раза в день,,если есть слабость и транексам не помогает, вызывайте скорую помощь. Желаю вам удачи
Посмотрите пожалуйста я забыл отправить выписку и протокол операции
Похожие вопросы по теме
- 11 минут назад1 ответ
- 22 минуты назад2 ответа
- 30 минут назад3 ответа
- 1 час назад19 ответов