Что вас беспокоит?
Klebsiella pneumoniaeв посеве
Беременность 17 недель, месяц назад лежала с пиелонефритом в больнице, недавно почувствовала рези при мочеиспускании и странные выделения с влагалища, похожие на молочницу, сдала общий анализ мочи и посев, мазок еще не успела, в общем анализе лейкоциты42,0 , белок 0,151, соли 164,0, бактерии 13.8 в посеве Klebsiella pneumoniae 10^3 и Enterococcus faecalis 10^4 Скажите как лечить и опасно ли это для ребенка ?
Принятый ответ
Здравствуйте. По результатам обследования - общий анализ мочи указывает на инфекцию мочевыводящих путей. А также по посеву обнаружена условно - патогенная микрофлора, клебсиелла - резистентна к препаратам. Во время беременности много препаратов и противопоказано.
А сейчас жалобы есть?
Как собирали мочу на анализ? Возможно были погрешности сбора?
Галина Александровна, болей больше нет, остались выделения немного, когда собирала анализ старалась соблюсти все условия
Понятно. Антибактериальная терапия не показана. Можно порекомендовать канефрон по 2 т 3 раза в день, можно ещё бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день. И проконтролировать общий анализ мочи с соблюдением техники сбора: утренняя моча, средняя порция, в стерильный контейнер, предварительно провести гигиенические мероприятия, влагалище прикрыть тампоном. Можно в другой лаборатории для исключения ошибок.
Принятый ответ
Добрый день. На данный момент жалобы такие же сохраняются?
Можно начать прием канефрона 2т 3р\сутки 30 дней .
По данным общего анализа мочи есть небольшое повышение лейкоцитов ( клетки воспаления) По бак посеву выявлены 2 бактерии, вторая ( клебсиела) в малом значении находится, плюс устойчива почти ко всем антибиотикам, поэтому ее можно не лечить
Учитывая пиелонефрит в анамнезе и при наличии жалоб лучше пролечить бактериурию, во время беременности разрешены следующие антибактериальные препараты: амоксиклав 1000мг 1т 2р\сутки 7 дней
Принятый ответ
День добрый.
Ситуация тревожная, но не критическая, и вы всё сделали правильно, сдав анализы.
Чуть превышены лейкоциты и чуть белок - признаки воспаления, скорее цистит, но с учетом недавнего ппиелонефрита и вероятность рецидива нельзя исключать. Klebsiella и Enterococcus - условно-патогенные бактерии, при беременности и ослабленном иммунитете могут вызывать инфекцию, и при беременности требуют лечения.
Молочница — частая реакция на антибиотики или снижение иммунитета, не редкость на фоне беременности и антибиотиков.
Скорее всего врач ОЧНО назначит безопасный для беременности антибиотик (например и аероятнее всего Амоксициллин/Амоксиклав. Но Klebsiella у вас резистентная почти ко всем АБ. Так что выбор не прост.
Свечи или крем от молочницы - например, Пимафуцин, разрешён в беременности.
Питьевой режим и наблюдение за температурой и самочувствием + Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут.
Для малыша при своевременном лечении угрозы нет. Главное - не запускать инфекцию.
Принятый ответ
Здравствуйте, есть воспалителтная реакция в моче, флоры количество по посеву не критичное, но резистентная к антибиотикам, рекомендуется Канефрон 2 Карс 3 раза в день на весь период беременности
Контроль анализа мочи и бак посева, и осмотр очный гинеколога, коррекция воспаление влагалища.
Принятый ответ
Добрый вечер.Перед сбором мочи Вы прикрывали влагалище ватным тампоном??
Здравствуйте, не волнуйтесь! Для подробного ответа, скажите, пожалуйста, на данный момент есть симптомы? Есть ли аллергия?
Евгений Станиславович, симптомов уже нет и аллергии тоже
Общий анализ мочи уже пересдали?
Похожие вопросы по теме
- 4 Мая 20227 ответов
- 27 Февраля 20235 ответов
- 5 Марта 20239 ответов
- 5 Марта 202411 ответов