Что вас беспокоит?
Перелом ноги
Здравствуйте , 23 мая дочь спрыгнув со скейта сломала ногу. Сегодня сняли гипс , врач сказал срослось, но нужен ортез. Принимала: витамин Д ( 2000 )с К2 Кальций Д3 никомед Артра и Магний Подскажите пожалуйста по снимку точно срослось? Какой именно ортез нужен? Врач сказал полужёсткий , но более точных рекомендаций не было .
Принятый ответ
Добрый день, Дарья!
Стандартом диагностики переломов таранной кости является КТ - его нужно обязательно сделать для того, чтобы оценить состояние кости - не только, сросся или не сросся перелом, но и есть ли очаги некроза (нарушения кровоснабжения таранной кости. Таранная кость - существо капризное, иногда бывают проблемы с заживлением.
Гипс можно поменять на ортез, если ортез жесткий и обеспечивает полную неподвижность в голеностопном суставе. Наступать на ногу нельзя.
Арсентий Борисович, а какой именно ортез? Можете написать название и номер? Так же ортез как гипс носить? И днем и ночью не снимая? КТ завтра сделаем
Посмотрите пожалуйста вот этот артикул на Вайлдберриз , такой подойдёт? 173323696
можно. главное, чтобы нога в нем не болталась
Арсентий Борисович, ортез 2 недели не снимая носить? Ничем не мазать пока? Просто как в гипсе как буд-то?
просто как в гипсе. пока нет КТ вообще не очень понятно, что там происходит
Арсентий Борисович, Поняла, сделаем завтра КТ и приложу информацию
когда будете делать КТ сразу попросите ссылку для онлайн-консультации
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимкам имеется краевой перелом блока таранной кости с незначительным смещением. Проводилась консервативная терапия в гипсовой иммобилизации .19.0625года гипс сняли на основании, что перелом сросся, т.е. за 28 дней. Такой перелом внутрисуставной, в таком возрасте, срастается в пределах 6-8 недель. Показано КТ г/стопного сустава на предмет качества мозоли и определения дальнейших сроков иммобилизации в гипсовой повязке, ибо только она создаст максимальную неподвижность таранной кости в суставе, нужную для качественного и своевременного сращения перелома. Ортез может понадобится при качественном сращении перелома на КТ во время разработки сустава, он в данном случае для этого и приспособлен.
Виктор Анатольевич, Завтра сделаем КТ ,результат прикреплю. На данный момент ребенок без гипса и ортеза. Могу ли до результатов КТ купить ортез? Или ждать результата КТ , что бы понимать какой ортез нужен? Ничего страшного, что какое-то время нога не зафиксирована?
Надеюсь вы внимательно прочитали, что я написал выше. Еще раз хочу вам объяснить - у ребенка имеется краевой перелом блока таранной кости с незначительным смещение. Этот перелом внурисуставной, т.е.вокруг него находится суставная жидкость (синовия), которая !00% попадает в область перелома и не дает этому перелому срастаться. Что делать? Накладывается гипсовая иммобилизация, только она создает условия максимальной неподвижности в суставе. За это время имеющаяся в суставе суставная жидкость рассасывается, а новая жидкость в сустав не поступает из-за неподвижности стопы в суставе. Только в этом условии начинает формироваться мозоль и в тех сроках по вашему возрасту ребенка о каких я писал выше. Надеюсь я в доступной форме объяснил вам , Практикующие врачи об этом прекрасно знают
Да, я поняла, что нога должна быть полностью зафиксирована, но на данный момент гипс снял врач, поэтому не понимаю какой ортез нужен на данный момент, их в продаже много разных видов
Ортез LAB 201.
Виктор Анатольевич, Благодарю,а то я в ассортименте запуталась.Завтра сделаем КТ, приложу описание
Понял.Удачи.Жду.
Принятый ответ
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в месте перелома
▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки 12 недель
▪️Для этого используются фиксаторы и подмышечные костыли на 12 недель
▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты
▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Нурофен по 1 чайной ложке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция
▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
▪️Как правило, в таких случаях назначается:
▪️Магнитотерапия курсом
▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
▪️Какие остались вопросы?
Похожие вопросы по теме
- 4 Декабря 20211 ответ
- 10 Ноября 202518 ответов
- 27 Ноября 20254 ответа
- 14 Февраля 4 ответа