Что вас беспокоит?
Необходима помощь в расшифровке данных холтерского мониторинга и ЭХО сердца
Девочке 22года, рост 173, вес 65кг. Норм. телосл., сопутствующих заболеваний нет. Щитовидка проверена-норма. Особых жалоб нет. По данным холтера: ритм синусовый, 2- е один. мономорф. желудочковые экстрасистолы, 550 наджелудочковых экстр-ол, из них -1 групповая,1 эпизод тригеминии. Изменения сегмента ST нет. Укорочение интервала PQ (мин. 102мсек., макс. 125мсек.)-синдром CLC. Пауз от 2,0сек. нет. Удлинения интервала QT нет. По данным ЭХО-патологии нет, полость не расширена, сократимость миокарда не нарушена, низкая вероятность легочной гипертензии, диастолическая функция ЛЖ не нарушена. Просьба проконсультировать- необходима ли дополнительная диагностика? нужно ли лечение? возможный диагноз?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По Эхо-КГ, согласно заключению, структурных изменений в сердце не выявлено.
На холтер-ЭКГ зарегистририрован синусовый (правильный) ритм. Также имеется небольшое количество экстрасистол, которое характерно для здоровых лиц и не требуют лечения.
Ишемических изменений, пауз более 3 секунд, блокад не выявлено.
Обращает на себя внимание укорочние интервала PQ менее 0.11 секунд, что может свидетельствовать о феномене CLC.
Но, здесь очень важно выяснить: есть ли у девушки обморочные и предобморочные состояния? Случаются ли приступы резкого учащенного сердцебиения?
Татьяна Юрьевна,спасибо за ответ. Обмороков, предобмор.состояний нет. Я правильно поняла,что по этим данным нет параксизмальной тахикардии? Или ее можно и не поймать? Что значит
«Низкая вероятность легочной гипертензии»? Спасибо
Да, по заключению пароксизмальной тахикардии нет.
Для постановки диагноза - CLC-синдром кроме урюкорочения интервала PQ необходимы:
1) клиническая симптоматика (наличие предобморочных состоянияний, обмороков)
2) эпизоды наджелудочковой тахикардии по холтерЭКГ.
У девушки ничего из перечисленного нет, поэтому в этом плане не вижу поводов для переживаний.
Вероятнее всего здесь имеет место укороченный интервал PQ в виде феномена CLC, который не требует лечения и каких-либо дообследований.
Низкая вероятность легочной гипертензии говорит об её отсутствии. Давление в легочной артерии в норме до 30 мм. рт. ст (можно посмотреть на Эхо-КГ) данный параметр, он называется СДЛА. Если он не выше 30,следовательно у Вас всё в порядке.
Татьяна Юрьевна, спасибо за полный,исчерпывающий ответ!
Татьяна Юрьевна,извините, в эхо -ЭКГ не нашла СДЛА, может он как-то еще по другому называется?
В разных протоколах пишут данный показатель по-разному.
Также вместо СДЛА мюданный показатель может быть обозначен как "САД ЛА- систолическое артериальное давление в легочной артерии", либо "ср. АДЛА" - среднее артериальное давление в легочной артерии.
Татьяна Юрьевна, единственное нашла «Расчетное давление в ПЖ-не повышено» -это тоже самое?
Всё верно! Просто у Вас немного по-другому описано, но суть одна и та же.
Нормальное давление в правом желудочке свидетельствует об отсутствии легочной гипертензии.
Татьяна Юрьевна, спасибо огромное!!!!
Крепкого здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 8 Июня 27 ответов