Что вас беспокоит?
Подскажите, пожалуйста , нужна ли операция или можно лечить медикаментозно?
У меня задержка с конца апреля, на узи выявили кисту левого яичника. После этого прошла все , что порекомендовала врач. Нужна ли операция или можно попробовать вылечить медикаментами?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Образование впервые было выявлено или была оценка его в динамике, и с каким тогда интервалом?
Рекомендовали ли сдать онкомаркеры СА125, НЕ4 и индекс Roma для более комплексной оценки кисты?
Никаких медикаментозных способов «рассосать» или «вылечить» такую кисту не существует: ни метронидазол, ни антибиотики, ни лонгидаза, ни КОК, ни препараты прогестерона (Дюфастон и проч.) такую кисту не лечат, это — весьма устаревший и не доказавший своей эффективности подход.
Либо образование расценивается как функциональное (которое само рассасывается за 3-6 месяцев максимум), либо рассматривается вариант его наблюдения или удаления.
Дополняю, подгрузились онкомаркеры.
Учитывая индекс Roma, пока тактика видится действительно как предпочтительно хирургическая. Нельзя сказать, что это указывает на потенциальную недоброкачественность, но так было бы безопаснее в первую очередь для самой женщины.
Здравствуйте.
К сожалению, никакие кисты яичника не подлежат медикаментозному лечению. Глобально все образования яичника делятся на два вида- это функциональные, которые самостоятельнорегрессируют в течение 2-3 месяцев и не функциональные (то есть все остальные виды кист), такие кисты самостоятельно не регрессируют и препаратов для их лечения не существует, соответственно, только оперативное лечение, в пользу которого также говорят описание МРТ-картины и результат индекса Roma.
Спасибо. А у меня какая киста? Функциональная или нет?
По описанию узи и МРТ картин это не функциональная киста, так как имеет несколько камер и кровоток, что не характерно для функциональных образований.
Окончательную природу образования можно уточнить только после гистологического исследования.
Принятый ответ
Также определятся большая толщина эндометрия, в виду отсутствия менструации, такой эндометрий необходимо удалять.
Обычно это делается либо применением препаратов прогестерона, либо выполняется гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием.
Здравствуйте. В этом случае рекомендуется СА 125 кровь на онкомаркер. Большие многокамерные образования плюс имеющие кровоток не рассасываются, подлежат оперативному лечению. Образование сложное, 5 камер. По стандартам 4см является пограничным значением при котором решается оперировать или нет. у вас более 4 см
Здравствуйте.
Киста довольно больших размеров, многокамерная.
Так же выявлено утолщение эндометрия - гиперплазия.
В такой ситуации рекомендуется вызвать менструацию, выполнить УЗИ повторно на 5-7день цикла.
Если эндометрий будет таким же толстым, киста таких же размеров, то требуется оперативное лечение.
Выскабливание полости матки и цервикального канала, а затем удаление кисты.
Здравствуйте! Спасибо! А если цикл не налаживается, что тогда делать?
Как вызвать менструацию?
Обычно при задержке назначают Дюфастон на 10 дней, после окончания приёма дюфастона придёт менструация.
Для выяснения причины не регулярных менструаций рекомендуется сдать анализ крови на гормоны, которые отвечают за регуляцию менструального цикла.
А какие это гормоны?
Принятый ответ
ПРОЛАКТИН, ТТГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, тестостерон. Анализ сдавать надо на 2-4й день менструального цикла
Спасибо большое 🙏
Здравствуйте, учитывая многакамерное образование маловероятно что образование функциональное, учитывая что кисты медикаментозно не лечатся готовиться к операции. Перед операцией повторить УЗИ на 5-7 день цикла, если изменений (уменьшений) в размерах не будет госпитализироваться. Препарат для стимуляции Менструации Вам рекомендовали?
Здравствуйте! Нет, не рекомендовали.
В такой ситуации обычно рекомендуют дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, на отмену начнется Менструация, учитывая толщину эндометрия может быть обильной, не пугаться, если ночная прокладка будет наполняться за час и это повторится 2 раза подряд обращаться в дежурное гинекологическое отделение. УЗИ контроль на 5-7 день цикла, если Эндометрий будет более 8 мм делать гистероскопию, операция с осмотром полости матки с помощью видео оборудования, если киста в размерах не уменьшится готовиться к операции
Спасибо большое
Принятый ответ
Пишите по результатам. Здоровья Вам!
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20171 ответ
- 18 Мая 20192 ответа
- 30 Октября 201923 ответа
- 19 Декабря 201924 ответа