Что вас беспокоит?
Разные зрачки
Беспокоит разница в размере зрачков. Первый раз заметила при нестандартных обстоятельствах. Пол года назад обратилась к офтальмологу для планового осмотра. По результатам был поставлен диагноз: спазм акоммодации. Врач прописал капли. При первом же закапывание правый зрачок к утру не вернулся в норму. Капли капала на протяжении 1.5 недель. Потом меня стало беспокоить, что зрачок продолжает расширяться и я прекратила закапывать их. Но на размер зрачка это никак не повлияло. Через две недели левый зрачок был обычного размера, а правый был как после закапывания капель. Одинаковые они были только при ярком освещении. С этой проблемой обратилась к офтальмологу. По результатам осмотра врач сказал, что нужно ждать и консультация невролога не требуется. Со временем мне стало казаться, что зрачки пришли в норму и я больше не зацикливалась на их размере. Но спустя некоторое время я опять стала замечать, что зрачки разные (правый больше, чем левый). Начиталась ужасов в интернете и теперь постоянно смотрю на размер зрачков. Посмотрела по фотографиям и заметила, что разница присутствует как минимум с 23 года. Но ни невролог, не офтальмолог не заметили разницу. Зрачки не всегда разные. На свет реагируют одинаково. У врачей претензий не было. ... У мен плохое зрение: Правый глаз -4.5 и астигматизм 0.5. Левый глаз -3.5 и астигматизм 1.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото зрачков к вопросу.
Если разница между зрачки небольшая, реакция на свет сохранена, ни никаких других симптомов, то вероятнее это физиологическая анизокория, которая является самой частой причиной разности зрачков.
Анастасия Юрьевна, фото Я прекрепила.
По фото разница незначительная. Часто физиологическая анизокория проявляется при плохом освещении, а при хорошем зрачки в норме, поэтому ранее могли просто не замечать на приеме
Принятый ответ
Здравствуйте. По фото разница есть, но в пределах допустимого, то есть в пределах нормы. Есои офтальмолог и невролог очно, проведя осмотр и пробы не нашли отклонений, значит все в норме и переживать не о чем. Разница зрачков быает физиологической.
Маргарита Алексеевна, Я так понимаю, что на нее не обратили внимания. Пока сама не сказала об этом.
А она может возникнуть, если с рождения такого не было?
Когда разница значков незначительная, то врач не акцентировать внимание на этом, так как то в пределах нормы. Да, не обязательно с рождения бывает анизокория, чаще в процессе жизни появляется
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вероятнее всего это физиологическая анизокория. Если сильно переживаете, то можно выполнить МРТ головного мозга и МР-ангиографию в плановом порядке.
Таисия Александровна, к сожалению мне нельзя делать МРТ, у меня металлическая скоба. Можно ли сделать КТ?
Если делать КТ, то тогда с контрастом, чтобы исключить патологию со стороны сосудов.
Таисия Александровна, это нужно делать отдельно КТ сосудов головного мозга. Или КТ головного мозга с контрастом? Очень переживаю, что это может быть опухоль.
КТ ангиография с контрастом и там всегда смотрят и головной мозг, будет видно, если что-то не так, если нет возможности сделать МРТ
Принятый ответ
Здравствуйте
На фото ничего критичного нет
Вероятно это врожденная анизокория
В таком случае можно выполнить МРТ головного мозга с целью исключения органической патологии
Уздг бца
Наблюдение у офтальмологу
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это синдром Эйди
Это доброкачественный синдром. Он возникает при нарушении вегетативной системы, а иногда возникает сам по себе, также иногда возникает после перенесенных инфекций. Лечение чаще всего не требуется. Летом рекомендуется ношение темных очков
Здравствуйте! вероятно это физиологическая анизокория, лечения не требует
если неврологи офтальмолог исключили патологию, то повода для волнения нет
______________________________________________________________________________________________________________
Ростислав Сергеевич, ну как исключили. Офтальмолог сказал, что глазное дно в норме и он патологий не видит. При этом осматривали за последний год глаза раза 3 точно. Невролог проверил рефлексы. Сказал, что все тоже в норме.
Я год наблюдалась у невролога (у меня повышенная тревожность) и он за год не видел, что с глазами что-то не так. Я только потом по фотографиям увидела, что уже тогда была разница в зрачках.
Ростислав Сергеевич, заметили, что есть разница только после капель от спазма аккомодации. Поэтому сложно сказать когда именно появилась разница в зрачках. Я сама ее не видела раньше. Но после случая с каплями, я просто стала присматриваться к зрачкам и теперь практически всегда вижу разницу.
по мнение прежнее по поводу врождённой анизокории, для исключения патологии можете пройти КТ ангиографию с контрастированием
какую противотревожную терапию получаете?
Ростислав Сергеевич, сейчас не какую. Принимала антидепрессанты. Начинала с приема Эсциталопрам + Тразадон. Потом сменили лечение на Венлафаксин.
в таком случае рекомендуется консультация психотерапевта для оценки необходимости возобновления терапии
Похожие вопросы по теме
- 26 Мая 202317 ответов