Что вас беспокоит?
Ципралекс и триттико, сонливость
Здравствуйте. Долгое время мучилась бессонницей, дошло до того , что стала спать 2-4 часв в сутки. Обратилась к психотерапевту, после чего она назначила ципралекс утром с постепенным увеличением дозы до 20 мг и триттико вечером также с увеличением дозы до 150 мг. Через несколько дней сон начинает восстанавливаться, но примерно через месяц появляется сильная сонливость днем. Уменьшила ципралекс до 15, сначала было нормально, а потом опять сонливость появилась, ночью сплю хорошо-6-7 часов. Днем никак не спится, не могу заснуть. Что делать с сонливостью - может неправильное сообщение лекарств? Спасибо заранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте , обычно одного антидепрессанта вполне достаточно, какой именно у вас диагноз и была ли беспричинная тревога? Это важно понимать, что бы решить , как ад оптимальнее, хотя скорее всего сонливость днем вам тритикко дает и было бы оптимальнее ципралекс оставить.
Екатерина Дмитриевна, тревоги как таковой не было, у меня хобби-с удовольствием работаю в саду, хожу на работу, играем с внучкой, короче веду нормальный образ жизни. Не знаю почему, но мой врач сказала, что у меня имеется внутренняя тревога, стресс внутри, что привело к бессоннице Оттого и такая комбинация лекарств. Сплю сейчас хорошо, но иногда эта дневная сонливость буквально валит с ног. Видимо, надо менять дозировку препаратов?
Екатерина Дмитриевна, тревоги как таковой не было, у меня хобби-с удовольствием работаю в саду, хожу на работу, играем с внучкой, короче веду нормальный образ жизни. Не знаю почему, но мой врач сказала, что у меня имеется внутренняя тревога, стресс внутри, что привело к бессоннице Оттого и такая комбинация лекарств. Сплю сейчас хорошо, но иногда эта дневная сонливость буквально валит с ног. Видимо, надо менять дозировку препаратов?
2 ад в такой ситуации обычно многовато. Более оптимальный ад ципралекс, можно его оставить и тритикко постепенно до отмены снизить, по 50 мг в неделю, обсудите этот вариант с вашим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таком случае рекомендуют перенести прием ципралекса на вечер, если в течение 3-5 дней сонливость не пройдёт , то, возможно, следует рассмотреть снижение дозировки триттико до 100 мг/сут. Какое лечение вы дополнительно принимаете из химиотерапии?
Анжела Вильевна, спасибо за ответ . Химиотерапия сложная, с комбинацией из 4-х препаратов с хорошей премедикацией. И онколог , и психотерапевт в курсе препаратов, применение триттико и ципралекс разрешено. Но бессонница появилась задолго до онкологии, хотя тревожности я не чувствую-просто лежу всю ночь 6 думаю или читаю книгу, так как не спится. 7 лет назад действительно была сильная депрессия и бессонница, тогда лечилась каликстой по рекомендации врача, но видимо, не долечила, всего3-4 месяца. Это остаточное явление?
Если вы сейчас стабильно спите ночью, то в таком случае рекомендуют постепенное снижение дозировки триттико , так как сонливость может давать данный препарат, вряд ли это остаточные симптомы прошлой депрессии.
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно ципралекс или не влияет на сон, или его ухудшает немного, поэтому его и назначают часто в первой половине дня. Но если у Вас он даёт сонливость, то можно перенести приём на вечернее время и понаблюдать за состоянием в течение недели. Беспокоит только сон, тревоги нет?
Никанор Васильевич, спасибо за ответ. тревоги особо и не было. Но бессонница появилась задолго до онкологии, хотя тревожности я не чувствую-просто лежу всю ночь и думаю или читаю книгу, так как не спится. 7 лет назад действительно была сильная депрессия и бессонница, тогда лечилась каликстой по рекомендации врача, но видимо, не долечила, всего3-4 месяца. Это остаточное явление? сейчас ночью сплю нормально, но от триттико не хочу отказываться , боюсь. Все лечение длится около 2 месяцев. врач говорила, что минимум 6 месяцев надо,Как быть?
Всё-таки сонливость скорее всего даёт триттико на мой взгляд. И здесь его надо снижать. Триттико можно сделать 100 мг и далее понаблюдать за состоянием.
Принятый ответ
Здравствуйте! Ципралекс и Триттико хорошо сочетаются, это известная комбинация при тревожно-депрессивных состояниях с бессонницей. Учитывая то, что ночной сон уже нормализовался, можно рассмотреть вариант снижения дозы Триттико, сначала до 100 мг, затем при хорошем самочувствии до 50 мг. Ципралекс лучше оставить в прежней дозе, он не дает дневную сонливость.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В таких ситуациях обычно переносят прием Ципралекса на вечернее время, так как в редких ситуациях он может вызывать дневную сонливость. Если это не помогает, то снижают дозировку Триттико до 100 мг, так как в большей мере снотворный эффект обеспечивает именно Триттико. Также важно отследить возможное лекарственное взаимодействие с препаратами для химиотерапии, чтобы установить, не повышают ли какие-то препараты концентрацию антидепрессантов в организме.
Елена Викторовна, спасибо за ответ. Химиотерапия сложная, с комбинацией из 4-х препаратов с хорошей премедикацией. И онколог , и психотерапевт в курсе препаратов, применение триттико и ципралекс разрешено. Но бессонница появилась задолго до онкологии, хотя тревожности я не чувствую-просто лежу всю ночь 6 думаю или читаю книгу, так как не спится. 7 лет назад действительно была сильная депрессия и бессонница, тогда лечилась каликстой по рекомендации врача, но видимо, не долечила, всего3-4 месяца. Сейчас сплю нормально-6-7 часов. Как быть с препаратами? отменять пока боюсь, от начала лечения прощло около 2-х месяцев.
Отлично, что все взаимодействия учтены. Тогда в таких ситуациях обычно переносят прием Ципралекса на вечернее время, а если это не помогает, снижают дозировку Триттико до 100 мг.