Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3362513

Что вас беспокоит?

Температура ..кашель

Здравствуйте..у меня обе девочки уже более двух месяцев кашляют..педиатр назначал инфляции одной..второй антибиотики амокстклав ..не помогло ..потом у старшей начала подниматься темп до 39 5 ..три дня ездила на капельницы ..после уже не поднималась..кашель так же остаеться ..сегодня у младшей начала подниматься темп ..тоже поехала покапала ..до этого сдала анализы ..ответы пришли ..хотела бы понять что у них пл анализам и куда нам двигаться ...у нас педиатр бестолковый ...ни каких действий не принимает..когда девочка старшая болела у неё соэ 25 было и столько показателей было изменено ..и она просто как будто все а порядке говорит. .у неё соэ повышено и все

Аденоиды
3 года
23 Июня 2025·Просмотров: 71·Ильяс

Принятый ответ

Добрый день. У Амиры по крови воспалительные изменения , повышены лейкоциты и нейтрофилы, в таких случаях требуется антибактериальная терапия, назначение нужно согласовать с педиатром.
У Айши по крови воспалительных изменений нет. А таких случаях при затяжном кашле необходимо сдать ифа крови на хламидии и микоплазмы IgG и IgM , если дети не вакцинированы от коклюша то рпга крови на коклюш , и посев из зева на микрофлору девочке которая не получала антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови у Амиры - повышены лейкоциты (есть признак воспалительного процесса) и нейтрофилы. Незначительно повышено СОЭ. Это признак бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется решить вопрос с педиатром о назначении антибиотика.

У второго ребенка уровень лейкоцитов в норме. Активного воспалительного процесса нет. Данных за бактериальный процесс нет. СОЭ в норме. В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение

Так же рекомендуется сдать общий анализ мочи детям и очный осмотр лора.

Скажите, кашель у обоих детей? Какого характера кашель? Есть ли мокрота?

Владислав Юрьевич, кашель влажный у обеих ..у старшей болело ухо ..одна назначила вишневскую мазь ..после первого применение девочка начала орать что горит ухо ..вторая назначила отипакс ..в итоге пошла к третьей..оба уха воспаленены..назначила комбинил..и ещё обнаружила аденоиды которые закрывают ушной проход ..девочка давно плохо слышит..но я думала детские шалости поэтому переспрашивает .начала наблюдать и поняла что плохо слышит ..на завтра назначена операция ..значит если у неё по анализам все в норме то можем идти на операцию?

Да, у старшего ребенка по анализам все хорошо.
Идти на операцию можно. Перед операцией ребенка дополнительно осматривают врачи, оценивают необходимые анализы и уже они далее принимают решение.

Принятый ответ

Здравствуйте
По 1 оак признаки бактериальной инфекции

( повышены лейкоциты и нейтрофилы)
Бактериальную инфекцию вызывает ухо, горло, лёгкие, почки
Рекомендуется определить локализацию для правильного подбора антибиотика

От антибиотикотерапии эффект оцениваем через 72 ч, если не будет эффекта, рекомендую сменить антибиотик
Положительной реакцией считается удлинение интервала между подъемами температуры

Не забудьте с антибиотиком давать пробиотик( баксет , Энтерол)
По 2 оак без воспалительных процессов

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам первого анализа - у младшего ребенка - признаки бактериальной инфекции-повышение нейтрофилов и лейкоциты
При сохранении температуры, показаны антибиотики - пенициллинового ряда или цефалоспорины
По второму анализу - у старшей - действительно значимых изменений не отмечается, СОЭ достаточно не специфичный показатель, на него не сильно ориентируемся

Принятый ответ

Здравствуйте
У Амира
Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют о наличие бактериальной инфекции

если не будет положительной динамики решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика (по анализу он показан )

Обычно антибиотиком выбора является Амоксицилин 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема (если нет аллергии на пенициллины и не принимали его последние 3 месяца)
И пробиотик Бак сет на 10 дней

У Айшы

Обычно ,такие показатели в анализе крови свидетельствуют об отсутствие бактериальной инфекции
Прием антибиотика не показан

Еще обычно при наличие таких симптомов рекомендуют исключить атипичную инфекцию сдать кровь на антитела Ig M и Ig G к Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.