Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов крови.
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано повышение витамина B12 и других показателей? Раньше думала может ГВ влияет на показатели, но в апреле прекратила, а показатель всё растёт. Хотя по общему анализу крови все хорошо. Ну и с щитовидкой проблемы были, в Июле прошлого года ТТГ был 82, прописали тироксин, я его пила 5 месяцев, показатели пришли в норму и я перестала. И вот уже пол года ТТГ в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Либо это показатель паразитоза. По анализу - железо и трансферрин повышены потому как депо - ферритин в таком количестве не справляется - он должен быть не ниже 40-60. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, Витамины давно не принимала, особенно b12...
Был момент когда повышены были эозинофилы, сдавала анализы, паразитов не нашли
сдайте ПЦР анализ кала на паразитоз
Принятый ответ
Здравствуйте, Алиса!
Витамин В12 очень быстро накапливается и медленно вводится. Делали ли вы какие-либо инъекции содержащие его (может быть мильгамма), принимали ли бады, лекарственные препараты в последние полгода?
Алина Игоревна, Здравствуйте. Нет, не делала, и витамины не принимала
В подобных случаях рекомендуют пройти узи ОБП для исключения проблем печени.
Но, в целом, данный показатель витамина в12 не представляет собой ничего страшного, не волнуйтесь
Он никак не влияет на жизнедеятельность организма и не является предвестником чего-то «плохого»!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Если в течение беременности или грудного вскармливания принимали витамины с наличием в них витаминов группы В, то это скорее всего и является причиной повышения В12.
Стоит обратить внимание на высокий уровень холестерина.
Раньше он был таким высоким?
Кровь на холестерин по фракциям сдавали?
Избыток массы тела имеется?
Ферритин находится на низком уровне. Минимально рекомендуемый уровень ферритина составляет 40-60 мкг/л.
Шамиль Насуруллаевич, Здравствуйте.
Во время беременности принимала только железо и йод. Насчёт холестерина, он с беременности поднялся. Отдельно не давала. Я пол года в зал хожу и специально набирала вес, с 55 до 60кг при росте 172
По поводу витамина В12 не переживайте, он сам выведется. Угрозы такой уровень доя здоровья не представляет.
Ввиду высокого холестерина необходимо выполнить анализ крови на липидный спектр, чтобы оценить изменения холестерина по фракциям.
В любом случае уровень высокий и необходимо снижение.
С учётом вашего возраста, прием препаратов снижающих холестерин первой линией терапии не показан.
Необходима диета для снижения холестерина:
В меню должно быть:
- мясо (курица, индейка, кролик);
- рыба и яйца;
- овощи (баклажаны, кабачки, все виды капусты, свёкла, тыква, сельдерей, патиссоны, огурцы, помидоры, морковь, лук, листовая зелень);
- бобовые все виды, в том числе и соя;
- фрукты, ягоды (авокадо, гранат, цитрусовые, груши, яблоки);
- крупы (гречка, пшено, киноа);
- кисломолочная продукция (твёрдые сорта сыров не более 30 граммов, творог маложирный, тофу);
- орехи и семена (семена льна, семена пажитника, семена подсолнечника, миндаль);
- растительные масла.
Следует ограничить:
- мясо (свинина, гусь, утка, субпродукты);
- рыбные консервы;
- крупы и макароны (манная крупа, белый рис);
- концентрированные мясные бульоны;
- выпечка сдобная, слоёная;
- кондитерские изделия (промышленные торты, конфеты, джемы);
- кисломолочная продукция (жирные сорта сыра и творога, сливки, сметана и жирное мороженое, сливочное масло);
- рафинированные растительные масла и маргарин;
- сладкие газированные напитки, лимонады;
- промышленный майонез, кетчуп и продукты с пальмовым маслом.
Необходим прием омега 3 жирных кислот, которые оказывает положительное действие на показатели липидного спектра, повышают уровень хорошего холестерина (ЛПВП).
Продолжайте заниматься физкультурой.
Ферритин отражает запасы железа в организме. Минимальный рекомендуемый уровень находится в диапазоне 40-60 нг/мл.
Для восполнения дефицита железа при низких его уровнях врачи рекомендуют прием:
- таб. Феррум Лек 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки, либо
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки.
Принимать препараты в течение 3х месяцев.
Через 3 месяца необходим повторный лабораторный контроль. За 10 суток до сдачи анализов отмените препараты железа.
Принятый ответ
Здравствуйте
1)В анализе умеренно повышен уровень витамина В12
Такой уровень витамина B12 в крови не является поводом для беспокойства, не переживайте 🙏🏻
Чаще всего такое повышение обусловлено приемом препаратов с витамином B12 - даже разовый или кратковременный дополнительный прием может сохранять повышенный уровень в крови длительное время, до года и более. Так же может быть обусловлен повышенным потреблением продуктов, содержащих витамин B12
Избыток витамина B12 не накапливается в организме, он постепенно выводятся почками с мочой и кишечником с калом
Не проходили ли курс витаминов В в последние 1-2 года? (Комбилипен, мильгамма, нейробион)
2) Повышение железа не является диагностически значимым, это очень лабильный показатель, после еды, содержащей железо - уровень железа в сыворотке поднимается, затем он снижается, так как уходит из крови в ткани
Мы смотрим на ферритин - главный маркер запаса железа в организме.
Ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л рекомендуют принимать препараты железа
3) В анализе повышен уровень общего холестерина рекомендуют сдать развернутую липидограмму
При выявлении дислипидемии (повышении ЛПНП) по результатам липидограммы рекомендуют прохождение УЗДГ БЦА для оценки сосудистых стенок.
При повышении холестерина рекомендуют:
1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов
2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки
3.Повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3
4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед
5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в нед
Принятый ответ
Здравствуйте Повышенный уровень B12 может сохраняться даже после завершения грудного вскармливания и отмены тироксина, особенно если есть индивидуальные особенности обмена или скрытые состояния, такие как изменения в работе печени, почек или кроветворной системы. Учитывая что общее самочувствие хорошее и анализ крови в норме, это не обязательно повод для беспокойства, но УЗИ брюшной полости в плановом порядке полезно пройти
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 20215 ответов
- 1 Марта 202311 ответов
- 18 Марта 20235 ответов
- 5 Июня 202419 ответов