Что вас беспокоит?
Полипы в носу
Здравствуйте. Мучают полипы лет 10. В 22 году сделал операцию, лапараскопом почистили пазухи носа, ровно год прошел и полипы снова выросли. Вышел я на возможность пройти лечение дупиксентом, шесть месяцев, 12 уколов, чувствовал себя прекрасно. Спустя половину года как перестал колоть дупиксент, снова не дышит нос и снова чувствую что полипы все выросли как и было(случилось после бани). Назонекс не помогает, кое как тизином могу разложить нос, и то не на долго. Приложил кт до операции И второе кт перед лечением дупиксентом и общий анализ крови. Хочу узнать как диагностировать причину образования полипов, аллергия это или нет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
По ОАК повышены эозинофилы - это признак аллергии
Полипы как правило растут на фоне респираторной аллергии
В такой ситуации рекомендовано сдать расширенную респираторную панель, например, PROTIA или Aллергочип ALEX2 и проконсультироваться с аллергологом
Как долго и у какой дозировке вы использовали Назонекс?
Это препарат на скорой помощи, его нужно принимать длительно, чтобы сдерживать рост полипов
Я могу по 2 месяца принимать назонекс, 2 раза в день по две дозы в ноздрю, а потом могу месяц или два ничего не капать
Подскажите, в моем городе есть отделение гемотест, там какой анализ выбрать для сдачи крови?
Я нашел исследования
Они сильно отличаются в цене, достаточно ли будет панели протиа ?
Здравствуйте
В 80% случаев причина роста полипов это, так называемое Т2 воспаление и чрезмерный ответ иммунной системы. Ассоциированы с такими заболеваниями, как бронхиальная астма, аспирин-индуцированное респираторное заболевание, атомический дерматит, узловатая почесуха, аллергический ринит, хроническая обструктивная болезнь легких, эозинофильный эзофагит, хроническая спонтанная крапивница.
Операция не приводит к устранению основной причины, поэтому зачастую полипы рецидивируют и с каждым хирургическим вмешательством уменьшается период до следующего рецидива.
Основной успех терапии это влияние на причину.
Учитывая увеличение эозинофилов не исключено аллергическая реакция, в таких случаях рекомендуют сдать расширенную аллергопанель (alex2 или Protia). При выявлении аллергенов уже непосредственно можно воздействовать на них, например проводить асит терапию.
Алекс 2 анализ 25000 тысяч
Протиа 7500 тысяч
Сильно ли отличаются эти панели?
В alex 2 анализируют еще молекулярный компонент, поэтому сильно дороже. В Protia исследуют только чувствительность к экстрактам. То есть alex 2 это более глубокая диагностика, но не в отношении количества аллергенов. Что сдать из этого это конечно лучше по финансам смотреть, так как alex2 достаточно дорогостоящая, но и панель Protia не является плохой
Protia нужна именно респираторная панель?
Принятый ответ
Да, пищевая аллергия полипы не провоцирует
Здравствуйте .
В такой ситуации невозможно исключить аллергический ринит ,рекомендуется дообследование ,обычно рекомендуется сдать аллергопанель ,при необходимости проводятся скарификационные тесты .
По КТ данные сейчас не совсем информативны ,так как прошло много времени ,рекомендуется повторить компьютерную томограмму носа и пазух носа
Принятый ответ
Здравствуйте. Такое бывает, что полипы вырастают несколько раз и назонекс и другие препараты замедляют рост полипов, но нет гарантий, что они не вырастут снова.
Полипы чаще растут у аллергиков поэтому подход используют к лечению аллергии. Панели разные, чувствительность их разная. Проводят даже на кожные пробы. Отвечаю на ваш предыдущий вопрос, протиа тоже неплохая панель.
Похожие вопросы по теме
- 1 Января 202020 ответов