Главная
Вопросы
Консультация детского лора
Вопрос №3371401

Что вас беспокоит?

Осипает голос часто у дочки

Здравствуйте! Дочке 4г Есть подозрение на аллергию (в январе, феврале и марте были обструкционный бронхиты, а именно свисты при аскультации) Живем в Москве, часто ездим в Ростов В феврале-марте были в Ростове, месяц осипал голос периодически 3 дня сипловатый, 2 дня нормальный Потом были 2 месяца в Москве , все было норм Приехали в Ростов, поплавали в прохладном бассейне, и опять начал осипать голос Тут погода переменчивая, дочь иногда переохлаждается, бегает раздетая по сырой погоде, постоянно мокрая, то обольется чем-то, то в песке влажном играют, то в лужу залезут В общем опять такая картина, что пару дней голос осипший, пару дней нормальный. Меня это очень сильно напрягает . У ребёнка аденоиды, к Лору ходили, но лор ничего не сказал, кроме как что переживать стоило бы в том случае, если бы симптомы нарастали. А так как у неё проходит хрипотца, то значит всякие ужасы-страсти исключены. Лор осиплости на приеме не заметил. Но муж и я слышим Дома кот, много растений. Что это может быть ?

Нет
4 года
26 Июня 2025·Просмотров: 944·Даниела

Принятый ответ

Здравствуйте

А ребенку осматривали носоглотку при помощи эндоскопа для диагностики аденоидов? Нет ли кашля или подкашливая в течение дня?

Зачастую такая симптоматика может быть на фоне постназального затека, то есть слизь стекает с поверхности аденоидов в гортаноглотку.

Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав), кровь на IgE общий (определяет аллергонастроенность организма), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры

Валерия Александровна, все это делали
Эндоскопом смотрели нос 2 раза
Покашливания были , вообще проблема с кашлем была с полугода до 3.5 лет
Потом прошло
Постназальеый затек имеется, даже я дома при осмотре горла вижу слизь там вверху. разросшуюся лимфоидную ткань, и в ней скапливается слизь эта

Валерия Александровна, ige было повышено, но не сильно, кажется около 120 крайний раз в марте

А по эндоскопическому осмотру какую степень аденоидов ставят?
Аллергопанели не сдавали для выявления причинных аллергенов? Увеличение аденоидов зачастую возникает на фоне аллергии

Валерия Александровна, ставили сначала 1-2, потом 2-3
Аллергопанель не сдавали , тк аллергию заподозрили в начале весны

В таких случаях рекомендуют тогда сдать расширенную аллергопанель (alex2 или Protia) для поиска причинных аллергенов.
А ранее препараты с мометазоном в нос использовали? Назонекс или дезринит?

Валерия Александровна, ну это уже осенью, правильно ? Подскажите, а всякие наросты на гортани и тд можно исключить , если голос приходит в норму?

Эти панели можно сдавать в любое время года, они не привязаны к сезону, как другие аллергологические обследования.
Наросты на гортани дают постоянные, изменения в голосе, если голос приходит в норму, то вероятнее всего это раздражение слизистой, слизью в том числе.
В таких случаях для носа используют гипертонический раствор морской воды (аквамарис Стронг или Аквалор форте) 3 раза в день, через 5-10 промывают нос морской водой и на чистый нос Назонекс или дезринит по 1 дозе 1 раз в день 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте
Осиплость может быть на фоне вирусной инфекции
Как сейчас дышит нос у ребёнка?
Есть ли храп во сне?
Нет ли проблем с ЖКТ?

При осиплости голоса рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикорт 0,5 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней

Маргарита Александровна, никаких других симптомов, просто осиплость
То есть
То проходит и голос как всегда

Такое может быть на фоне вирусной инфекции
Тогда рекомендовано проводить ингаляции

Принятый ответ

Здравствуйте

Периодическая осиплость голоса у ребенка может быть вызвана различными причинами, включая инфекции ( в том числе аденоидит, так как может постоянно подтекать слизь по задней стенке горла), перегрузку голосовых связок, аллергические реакции, а также хронические заболевания ( ГЭРБ, эндокринные заболевания)
Есть ли дополнительные симптомы у ребенка? Чихание, зуд в носу, глазах? Слезотечение, насморк?
Обычно в таких ситуация рекомендуют дообследование: эндоскопия носоглотки.

Эльвира Васильевна, а можно ли исключить всякие наросты на гортани и прочие страшные диагнозы, если голос в норму приходит ?

Эльвира Васильевна, постназальный затек есть , чихает но не часто
Делает так е звуки будто горло першит

Как правило наросты если имеются, то охриплость не исчезает, она наоборот может ухудшаться

Но также при эндоскопии это можно увидеть, если даст ребенок провести данную процедуру

Тогда вероятнее всего это затек на фоне аллергии и хрипота на фоне затека

Нужно на консультацию к аллергологу

Принятый ответ

Здравствуйте, описывая симптомы и анамнез можно сказать об аллергическом рините , постназальном затеке.
Дообследование: Риноцитограмма, общий иг е .
Рекомендуется при заложенности носа виброцил или демефецил, акваназаль в течение месяца.
Мометазон фуроат 50 мкг доза по 1 впр*1 р д. 1 месяц можно реалтрис 50 мкг/доза.

Принятый ответ

Здравствуйте ,судя по описанию клинической ситуации возможно проблема связана с постназальным синдромом . При наличии образований в гортане осиплость как правило стойкая . В первую очередь для исключения причин необходимо выполнить эндоскопический осмотра носоглотки, полости носа и гортани . Из исследований в таких случаях рекомендуется выполнить аллергопанель расширенную. Если имеются проблемы с ЖКТ , то обратиться к гастроэнтерологу. До получения результатов и осмотра для носа можно использовать мометазон (или авамис) 1дозе 1р/д ,промывание гипертоническим р-м морской воды 4р/д . Влажность дома должна быть 40-60%.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.