Консультация детского лора /

Аллерический ринит — вопрос №3372405

133 просмотра

Сыну 2,7. Аллергический ринит был( луговые травы и деревья) Отек, как будто слизистой сухая,кашль. Делала 2 курса лазер для носа, дезринит капали и капаем уже 2 месяца. Сопли до конца не ушли, стекает по задней стенки, хрип,легкие чистые. Аллерголог говорит так и будет хрип, сопли и кашль. Механическое повреждение. Орви признаков нет. Сопли зеленоватые. В течение дня нос дышит. Как избавиться от кашляет, соплей. Может есть еще какие то средства. Посоветуйте.

Возраст: 27

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

Скорее всего на фоне аллергической реакции есть увеличение глоточной миндалины (аденоиды). В таких случаях обычно аллергологи при аллергической природе назначают монтерлукаст 4 мг вечером длительно 3-4 месяца.

Также препараты с мометазоном также продолжают использовать (Назонекс, дезринит), если нет эффекта на них, то меняют действующее вещество, используют авамис.

Носоглотку смотрели ребёнку эндоскопом?
Клиент
Здравствуйте, нет не смотрели носоглотку, аллерголог говорил про авамис. У нас еще бытовая пыль, напротив дома стройка, забыла указать
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Авамис также используют длительно. У Лор-врача с двух лет проводят эндоскопический осмотр носоглотки для оценки глоточной миндалины (аденоиды)
Клиент
А побочные действия? Привыкание?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
К этим препаратам не развивается привыкание. До 6 месяцев непрерывного приема может быть
Клиент
А авамис по 1 вспрыскиванию 2 раза или один? Слизистую не сушит?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
По инструкции 1 раз в день, но зачастую этого бывает недостаточно, поэтому допускают 2 раза в день.
Слизистую может сушить, но не всегда
Клиент
А как восстанавливать слизистую, а то не хочется ребёнку навредить, хочет помочь
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Повреждение самой слизистой не будет, дополнительно в таких случаях используют аквамарис плюс, это морская вода с увлажняющим эффектом
Клиент
Спасибо большое
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов?

Если нет эффекта на фоне местного лечения, в такой ситуации на очном приеме может быть назначен Монтелукаст
Клиент
Лор смотрел нас, говорит слизистой носа воспалена красная. Но это как аллерческая реакция. И ничего не прописал
Детский ЛОР, ЛОР
Проводили именно осмотр носоглотки с камерой?
Клиент
А нет без камеры
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно выполнить осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы оценить состояние аденоидов

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Реалтрис по 1 дозе 2 раза в день - 3 месяца - это двухкомпонентный комбинированный препарат, он содержит в своем составе как местный антигистаминный препарат так и местный ГКС – который снимает отёк

Также рекомендовано обсудить с аллергологом назначение монтелукаста
Клиент
Реалтис поможет убрать сопли?
Клиент
Монтелукаст только аллероолог может назначить? Педиатр нет
Детский ЛОР, ЛОР
Монтелукаст может назначить аллерголог, педиатр или лор врач

Реалтрис снимет отек, как правило на фоне уменьшения отека уменьшается выделение слизи
Клиент
А монтелукаст имеет противопоказания или побочные действия?
Детский ЛОР, ЛОР
Имеет, как и все другие препараты
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Подобной ситуации можно попробовать использовать дезринит по 1 впрыску 2 раза в день (если до этого не использовали такую дозировку). Или заменить на Авамис, бывает часто что одним подходит препараты с мометазоном а другим с флотеказоном как например Авамис.
Для защиты слизистой носа от контакта с аллергенным можно использовать аквамарис эктоин в течение дня.
Также было бы хорошо исключить глистную инвазию, на фоне которой также усиливается воспаление в полости носа и носоглотке.
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Подобной ситуации можно попробовать использовать дезринит по 1 впрыску 2 раза в день (если до этого не использовали такую дозировку). Или заменить на Авамис, бывает часто что одним подходит препараты с мометазоном а другим с флотеказоном как например Авамис.
Для защиты слизистой носа от контакта с аллергенным можно использовать аквамарис эктоин в течение дня.
Также было бы хорошо исключить глистную инвазию, на фоне которой также усиливается воспаление в полости носа и носоглотке.
Клиент
Мы проверяли ребенка на глисты, сдавали кровь. Гастроэнтеролог говорил все хорошо. А к Авамис препарату привыкание есть? Побочные действия? И как его принимать?
ЛОР, Детский ЛОР
Все так же как и с дезринитом. Никакого привыкания к препарату не развивается, побочные эффекты аналогичны дезриниту. Дозировка такая же как и у дезринита.
Клиент
Скажите, а может сушить слизистую?
ЛОР, Детский ЛОР
Все также как с дезринитом. Может сушить.
Клиент
А как выстанавливать слизистую? Метилурацилиновая мазь поможет?
ЛОР, Детский ЛОР
Можно промывать нос аквамарисом с декспантенолом, или мазь Метилурацил, да.
Клиент
А ее курсом? После того как закапаешь, мазать? Как лучше, что было действие
ЛОР, Детский ЛОР
По факту, если есть изъязвление, кровоточивость - можно использовать мазь. Если сухость то аквамарис плюс с декспантенолом. Применяют мазь когда нужно и сколько нужно, до полного заживления. Нет ни привыкания, ни каких-то конкретных сроков применения.
ЛОР, Детский ЛОР
По факту, если есть изъязвление, кровоточивость - можно использовать мазь. Если сухость то аквамарис плюс с декспантенолом. Применяют мазь когда нужно и сколько нужно, до полного заживления. Нет ни привыкания, ни каких-то конкретных сроков применения.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Нельзя исключить и бактериальный процесс на фоне аллергического ринита. Может различная Флора нехорошая разрастаться.
Вы не сдавали мазки на флору?
Если нет,то желательно сдать из носа и глотки на флору с определением антибактериальной чувствительности.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, нет не сдавали, это лор назначает? Или педиатр
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз правого лёгкого.
30 сентября 2020
Михаил, Рязань
Вопрос закрыт
Насморк и чихание у ребёнка. Аллергический ринит?
3 июня 2023
Галина, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Аллергический ринит у ребенка 2 года
23 октября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Ребенок 5 лет, насморк в течении месяца
19 марта 2024
Людмила, Томск
Вопрос закрыт
Аллергический ринит у ребенка
2 мая 2024
Анна
Вопрос закрыт
Аллергический ринит, заложенность носа
7 июля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Аллергический ринит или...?
18 марта
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
160 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Виктория Викторовна  Шмидт
17 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
Государственное бюджетное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...
фотография пользователя
Вежливый врач Спасибо большое за консультацию, успокоили Вежливый врач, очень помогли
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Эльвира Буренина
Очень внимательно Все доступно объяснила и расписала схему леченич Врач очень внимательный
— Виктория
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Все по делу. Отношение хорошее. Благодарность Все по делу все полезно Да посоветовал бы.
— Евгений
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
прекрасный врач. ответила на все интересующие вопросы сразу же. Анна Юрьевна очень помогла...
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый ответ, ответила на все вопросы, все было очень грамотно Однозначно полезная Да, и...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Профессиональный подход. Рекомендации помогли решить проблему. Обязательно порекомендую.
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доброжелательность, и разъяснение. Болела 2 недели сильной простудой, лечение не помогала. А то,...
— Надежда
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Быстро и по делу отвечала на вопросы Большое спасибо за вашу помощь! Да, очень информативно
— Дарья, г. Уфа
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Прекрасный специалист,вопросы по существо,развернутые ответы Получила исчерпывающую информацию...
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Доктор очень внимательный, все доступно объяснила, советую Проконсультировала четко, доходчиво...
— Ирина, г. Конаково
фотография пользователя
Детскому лору Екатерина Розова
Очень внимательная к вопросу и сомнениям пациента. Помогла разобраться в моем диагнозе и дала...
— Анна
фотография пользователя
Огромная благодарность за четкость и информативность Я получила отличную консультацию и...
— Виктория, г. Москва