Консультация лора /

Боль в горле, белые пятна — вопрос №3379076

296 просмотров

Здравствуйте! Беспокоят частые боли в горле (1-2 р в месяц). Заболевание всегда начинается с першения в горле, затем сильная боль, повышение температуры, общее недомогание, слабость, кашель.
В последний раз болела в начале июня. Лечилась у терапевта, было назначено: амоксиклав 875+125 из-за сильного кашля, в горло ангидак, полоскание, стрепсилс. Мазок на грипп и ковид- отр. ОАК не назначали. Вчера снова заболело горло, на миндалинах белые пятна, сегодня повышение температуры до 37,3, слабость, покашливание. Начала лечение: в горло ангидак,леденцы стрепсилс, лоротрицин, полощу раствором кетопрофен-ЛОР, принимаю трекресил. Что мне делать? Какие анализы сдавать? Лечение правильное? Антибиотик нужен?

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
По фото признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

В такой ситуации рекомендуется выполнить стрептатест (продается в аптеке) чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Есть такая возможность?
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте. В аптеке нет такого теста (нахожусь в отпуске в маленьком поселке). Заказала, но будет только через 2 дня.
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас рекомендовано продолжать местное лечение, и дождаться стрептатеста

Если тест будет отрицательный - рекомендовано продолжать местное лечение
Если тест положительный - показан прием антибиотика

Препарат выбора Цефиксим 400мг 1 раз в день - 10 дней
Клиент
Маргарита Александровна, спасибо
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте!
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фотографии можно предположить отек и покраснение слизистой, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для исключения бактериального воспаления обычно рекомендуют сделать стрептатест (продается в аптеке). При положительном тесте согласно клиническим рекомендациям применяют антибактериальную терапию курсом строго 10 дней. Препарат выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 10 дней, если не принимали за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Также для снятия боли и воспаления рекомендуют полоскать горло раствором ОКИ или Кетопрофен лор 3 раза в день 7 дней.

Орошать горло ангидаком 3 раза в день.

Будет возможность сделать стрептатест?
Клиент
Валерия Александровна, стрептотест смогу сделать через 2 дня. Лечение пока местное?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Да, все верно. Если симптоматика была нарастать, то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме
Клиент
Валерия Александровна, сегодня горло болит сильнее, температура 38
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Если состояние значительно ухудшается, то это показание к началу курса антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Здравствуйте, в горле картина тонзиллофарингита, возможна бактериальная причина. В таких случаях для исключения стрептококка рекомендовано проведение Стрептатеста. При положительном результате показана антибактериальная терапия. Так как недавно принимали Амоксиклав, то в таких случаях при положительном тесте назначают Цефуроксим 250 мг 2 раза в день строго на 10 дней.
При невозможности проведения стрептатеста решить вопрос об антибактериальной терапии помогают следующие вопросы - есть ли увеличение/болезненность шейных лимфоузлов? Отсутствует ли кашель? До каких цифр поднималась максимально температура тела?
Клиент
Наталья Александровна, шейные л/у не воспалены. За ухом болит, если трогать. Кашель сухой, как бы покашливание из-за боли в горле. Температура 37,3 самая высокая, но общее недомогание, слабость есть, поэтому приняла нурофен
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
В таком случае по симптомам вероятность стрептококковой инфекции небольшая, но есть. Поэтому, по-возможности, рекомендовано провести тест. Пока можно обходиться симптоматической терапией. Нос хорошо дышит? Нет насморка/заложенности?
Клиент
Наталья Александровна, насморка нет. Горло болит сильнее сегодня и температура 38
Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр
Отсутствие насморк также в пользу бактериальной инфекции. В таком случае рекомендуется начинать антибактериальную терапию препаратам, который я указала выше. При отсутствии данного препарата в аптеке обычно используют антибиотик Панцеф 400 мг 1 раз в день так же на 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перегородка в горле
12 декабря 2023
Полина
Вопрос закрыт
Странный приступ
15 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Увеличение миндалины
16 декабря 2024
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Подскажите что с мендалиной ?
19 декабря 2024
Дмитрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Маргарита Александровна  Белова
84 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Владимировна Степанова
102 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2016-2017 ФГБОУ ВО ПСПбГМ
Опыт работы: 7 лет
Валерия Александровна Корнеева
43 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Анна Юрьевна  Сорокина
342 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Быстрый подробный ответ. Желание вникнуть в детали, чтобы поставить верный диагноз! ...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Спасибо за помощь Успокоили ) Все по факту
фотография пользователя
Детскому лору Рупия Алыпкачева
Спасибо большое за развернутый ответ Быстрый и подробный ответ! Спасибо Все по факту, ответ был...