Что вас беспокоит?
Диаскинтез 11мм
Здравствуйте, сыну сделали диаскинтез показал 11 мм, чему я удивилась и потребовала от врача точных результатов на что она ответила можно пройти кт лёгких «в платной клинике». мы прошли, как оказалось никакой инфекции и заболевания у нас нет, есть описание и снимок. врач всё равно сказала что нас нужно лечить, у нас есть инфекция, т. к предыдущие пробы были 0 мл на что она ссылалась. на счет аллергии или то что могло попасть пот (сейчас лето) или же зачесал, она проигнорировала и все равно утверждала что у него инфекция, надо лечить. я потребовала ещё один тест, на что она сказала что да, можно, но только через 2 месяца. она настрочила что-то в карточку, и в добавок написала что я отказалась от лечения. пожалуйста проконсультируйте меня на счет всего этого и правильно ли я сделала, у меня просто паника на фоне этого
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Положительный Диаскинтест свидетельствует об инфицировании, такое состояние называется латентная туберкулёзная инфекция и требует проведения курса химиопрофилактического лечения.
Вы можете выполнить другие иммунологические тесты (Т-СПОТ.ТБ, Тигратест), но не ранее, чем через 4 недели после Диаскинтеста
Анастасия Владимировна, но у нас все анализы чистые, моча,кровь,флюрография кт лёгких, и красота от диаскинтеза была без выпуклости
Анализы крови и мочи в данной ситуации неспецифичны. Разница в инфицировании и активном процессе в наличии изменений в лёгких. В вашем случае их нет, поэтому интерпретируют как ЛТИ.
Сложно говорить о результате, поскольку он оценивается исключительно на глаз через 72 часа. Если у вас есть фото, как сейчас выглядит ручка, прикрепите
Анастасия Владимировна,
Анастасия Владимировна, я прикрепила фото, это на 5-ый день
Проба, действительно, положительная, сохраняется пигментация. Скорее всего, это не связано с аллергическим компонентом и местной реакцией.
Для вашего спокойствия можно выполнить квантифероновый тест.
Здравствуйте. Инфекция - в общем-то правильно, но точнее инфицирование. Т.е. попадание микобактерий туберкулёза в организм ребёнка (очень часто случайно, из окружающего воздуха) и повышенная активность иммунитета ребёнка, направленная на уничтоженте, обезвреживание микобактерий. Это мы и видим по положительному Диаскин-тесту. Но может быть и аллергия, раздражение кожи, тем более, выпуклости (папулы) не было. При положительном Диаскин-тест при нормальном КТ назначается курс химиопрофилактики для укрепления противотуберкулёзного иммунитета. Не лечение, лечение - это при самом заболевании, а при инфицировании ребенок здоров, туберкулёза у него нет. Поэтому, Вы сейчас можете написать врачу расписку, что временно отказываетесь от курса профилактики. А через 2-2,5 месяца обязуетесь или сделать ребёнку Тспот или повторить Диаскин-тест (можно с антигистаминными). Тесты делать на фоне полного здоровья ребёнка, без симптомов ОРВИ.
Елена Ивановна, я отказась устно, они это отметили в карточке, у меня просто всё это в голове на тот момент не укладывалось. ждем 2 месяца, просто сейчас я думаю а правильно ли я сделала? за эти 2 месяца не будут ли осложнения, если у него на самом деле эти палочки есть?
Нет, не волнуйтесь. КТ в норме, это важно. Через два месяца тест можно повторить или сделать Тспот. Не волнуйтесь. Химиопрофилактика - это приём двух противотуберкулёзных препаратов в течение трех месяцев. Но если это аллергия или другие причины, не связанные с туберкулёзной палочкой, то профилактика не показана. Поэтому можно, конечно, пройти профилактику и сейчас (опять же с обязательным повтором Диаскин-тест ) или пройти тест через два месяца.
Елена Ивановна, а эту профилактику можно ли пройти просто так? не имея диаскинтеза в организме?
Нет, профилактика назначается только по показаниям. Если действительно иммунитет ребёнка отреагировал на попадание палочки в организм и Диаскин-тест показывает положительный результат (вообще любой тест должен быть положительным). Если палочки в организме нет, иммунитет хорошо справляется, не ослабевает, тесты отрицательные, то профилактика не назначается.
Елена Ивановна, скажите пожалуйста, медсестра внесла инфекцию диаскинтеза в руку сыну, когда вытащила шприц у него пошла кровь в этом месте и потекла, это когда он уже вышел с кабинета, на тот момент я не придала к этому значения.. могло ли это воздействовать на реакцию? может медсестра что-то не правильно сделала?
Во время укола иголочка может повредить сосуд и когда её вынимают, то за ней выходит небольшое количество крови. Образуется небольшая гематома - синячок. Через несколько дней он начинает рассасываться. Причем, рассасывание может продлиться до нескольких дней, иногда до двух недель. Но в любом случае, гематома-синячок реакция отрицательная.
Елена Ивановна, я прикрепила фото, скажите пожалуйста по фото что-нибудь, это на пятый день
По фото, даже на пятый день видно, что Диаскин-тест был положительным. Скорее всего это всё-таки инфицирование и желательно курс профилактики пройти. Иммунитет, конечно, свои функции выполняет. Но в процессе борьбы с туберкулёзной палочкой он слабеет, хуже начинает справляться. Поэтому противотуберкулёзные препараты должны его укрепить. Для профилактики применяются два препарата (чаще Изониазид и Пиразинамид или Изониазид и Рифампицин) на три месяца. Для лучшего усвоения препаратов, снижения нагрузки на печень дополнительно применяются гепатопротекторы Карсил, Силибор или другие и ВитВ6.
Елена Ивановна, могу ли я сама купить эти препараты и давать ему до следующего д.теста?
Принятый ответ
Нет, во-первых, курс профилактики, конкретные препараты назначает врач. А во-вторых, противотуберкулёзные препараты очень дорогие и весь курс обойдется Вам даже в не один десяток тысяч. Очень дорого.
Елена Ивановна, спасибо
Здравствуйте.
Диаскинтест - это кожноаллергическая проба, которая содержит антигены к Микобактерии туберкулеза и показывает реакцию иммунитета на контакт с диким штаммом микобактерии туберкулеза.
Если Диаскинтест положительный, и при этом на КТ все хорошо, значит организм проконтактировал с палочкой Коха, но болезнь не развилась.
Это во фтизиатрии называют тубинфицирование или Латентная туб.инфекция.
По сути тубинфицирование – это не болезнь, а процесс первого контакта с микобактерией туберкулёза.
Чтоб этот контакт не перенес в туберкулёз, фтизиатр обычно назначает курс профилактики 2мя препаратами на 3 месяца на фоне приема витаминов группы В и гепатопротекторов.
Если у Вас есть сомнения в Диаскинтесте и его результате, то можно сделать анализ крови на Тспот или Квантиферроновый тест, но его можно делать через 2 месяца после Диаскинтеста не ранее. Потом, при положительном Тспот уже пройти курс профилактики.
Здравствуйте.
Когда Диаскин тест положительный, а КТ огк без патологии, то данное состояния называется латентная туб. инфекция (лти)- состояние стойкого иммунного ответа на антигены микобактерий при отсутствии клинических проявлений активной формы туберкулёза, то есть в организме присутствует палочка/был с ней контакт, а самого заболевания она не вызвала.
В таких случаях рекомендуют профилактического лечение. Данный курс лечения направлен на подавления популяции бактерии,чтобы это состояние не вылилось в болезнь.
Профилактическое (превентивное) лечение состоит из 2х препаратов на 3 месяца. Обычно дополнительно назначают витамины группы В. Ежемесячно проводят анализ крови и мочи для оценки побочных действий, но, как правило, таблетки переносятся удовлетворительно.
Если у мамы появляется сомнение в результате теста, то врач обычно рекомендует альтернативные тесты, которые не зависят от аллергии, но считаются взаимозаменяемы и равноценны- t-SPOT или квантифероновый тест, но через 2 месяца от Диаскин теста.
Либо повторить Диаскин тест через 2 месяца под прикрытием антигистаминного препарата.
Екатерина Евгеньевна, врач не стал назначать какие-то препараты, она сразу заявила что ставит нас на учёт и отправляет нас на диспансер, но что я и запаниковала и потребовала от неё подтверждения её подозрений.. в связи с чем она и направила нас на кт легких., кт чистый вышел, но все равно она нас хотела направить в диспансер, в связи с чем я задала ей вопрос, если у нас моча чистая, кровь флюрография тоже, не считает ли она, что это возможно аллергия.. после моих этих слов она сказала ну если хотите можем сделать ещё тест, на что я сказала, конечно же хочу!! вот почему я усомнилась в этом враче
Здравствуйте! Состояние при положительном результате Диаскинтеста и отсутствии локальных изменений в лёгких или других органов расценивают как латентную туб. инфекцию. Это не заболевание, это состояние при котором микобактерия туберкулёза есть в организме человека и находится в спящем состоянии. Для предотвращения" пробуждения" МБТ назначается профилактический курс. Считается, что впервые 2 года после выявления латентной туб.инфекции есть вероятность заболеть туберкулёзом. Детишкам желательно провести проф.курс.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 09:485 ответов
- 7 Августа 23 ответа
- 5 Августа 1 ответ
- 5 Августа 3 ответа