Консультация невролога /

Головные боли и МРТ головного мозга — вопрос №338200

1111 просмотров

Здраствуйте, прокомментируйте пожалуйста результат МРТ и дайте мне пожалуйста рекомендации по дальнейшим действиям (результат можно посмотреть по ссылке на яндекс диске: https://yadi.sk/d/mAlZxS1UK7fo4g) поводом для обследования послужили мучающие в течении последних двух трех недель ноющие и давящие головные боли. Ситуация осложняется тем что через 2 дня предстоит рейс в море на 1 месяц, там некому будет быстро оказать помощь, какой препарат вы посоветуете сейчас для уменьшения головной боли, а так же какие препараты взять с собой для подстраховки в случае ухудшения самочуствия и оказания первой помощи

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте1 ссылка не открывается, сфотографируйте описание МРт и прикрепите к вопросу.
Опищ=шите более подробно боли, где именно болит, как болит, сколько болит, чем сопровождается, может тошнота, больнот глазами двигать и прочее
Клиент
Екатерина, https://yadi.sk/d/mAlZxS1UK7fo4g, боль постоянная, в основном затылочная и по бокам, боль ноющая, давящая, тошноты нет, в течении головных болей один раз были болевые ощущения в глазу и ухе, но сама прошла. Цитрамон и ибупрофен не помогает.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, обычное давление 120/80. Сейчас измерили 145/90
Невролог, Терапевт
по данным МСРТ есть очаг котрый образовался от хронического нарушения кровообращения, такое бывает чаще всего при гипертонии и атеросклерозе, поэтому нужно контролировать АД и сдать липидограмму.
Головную боль это не вызывает.
по описанию больше похлже на головную боль напряжения.
Вам нужно делать зарядку для шеи, принять можно ксефокам по 8 мг 2 раза в день и мидокалм по 1 таб 2 раза в день 5 дне
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Гипоплазия артерий является вариантом строения, на кровоснабжении это не сказывается. В головном мозге есть очаги сосудистого характера, поэтому у меня к вам ряд вопросов . Какое АД? Головная боль где локализуется? Боли в шее беспокоят? Сколько лет вам?
Клиент
Елена, здраствуйте. Мне 39 лет. Боль локализуется в затылочной части и по бокам ближе к затылку (не в височной). Боль постоянная ноющая и давящая, глаза не болят, тошноты нет. Шея болит, при прохождении медкомиссия поставили диагноз шейный, позвоночный и грудной хандроз. Давление 140/90
Клиент
Елена, Цитрамон и ибупрофен не помогаете
Клиент
Елена, обычное давление при медкомиссии 120/80
Невролог
Сосудистые очаги в голове образуются на фоне атеросклероза сосудов и колебаний АД, поэтому должен быть контроль давления и холестерина. Головную боль ваш очаг ишемии не вызывает, он протекает бессимптомно. Если цитрамон не снимает боль, то скорее всего спазм сосудов отсутствует и головные боли в затылочной области у вас являются проявлениями шейного остеохондроза. Вам лучше пропить ксефокам по 8 мг 2 раза в день 7 дней. Мидокалм по 150 мг 2 раза в день 7 дней. Носить воротник Шанца, спать на ортопедической подушке. С собой в рейс взять новиган таблетки, ксефокам или диклофенак таблетки. А так же подобрать препараты от давления .
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. По заключению МРТ вен ничего критичного нет, асимметрия кровотока чаще всего анатомическая особенность, то же касается и асимметрии луковиц яремных вен.
По МРТ головного мозга - единичный очаг ишемии - это следствие, страшного в этом ничего нет, но стоит задуматься, не повышается ли у Вас давление или резко не понижается? желательно сдать кровь на сахар и липидограмму. Что касается расширения субарахноидальных пространств - то этот факт может давать головные боли, нужно разбираться.
По МРТ артерий головного мозга всё в порядке.
Какие у Вас головные боли, и где именно - затылок, лоб темя, виски? Можно ли сказать что боли распирающие? не усиливаются в положении лежа, при движении, кашле?
Клиент
Яна, добрый день. Боли в основном локализуется в верхней затылочной части и по бокам, за висками, ближе к затылку). Давление сейчас померли 145/90. По характеру боль ноющая, давящая изнутри, изменяющаямя по интенсивности, то сильнее, то слабее. При кашле, лежании и движении не усиливается.
Клиент
Яна, обычное давление при медкомиссии 120/80
Невролог
По характеру болей я могу предполагать головную боль напряжения. Ликвородинамические нарушения у Вас незначительные и такие боли не дают.
А в шейном отделе позвоночника болей нет? От движений в шейном отделе боль не зависит?
Клиент
Яна, сама шея не болит, но болит с права на спине, сразу ниже шеи. При повороте головой, движении шеи боль не усиливается
Невролог
Возможно что боли идут от позвоночника.
Я Вам так посоветую: при болях принимать Новиган 1 таб (до 3 таб в сутки допустимо), и с собой на отдых возьмите.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно выполнять. А спать старайтесь на ортопед подушке.
Принятый ответ
Рентгенолог
Добрый день. На МРТ у вас описаны два типа изменений:
1.Врождённые (все люди разные и асимметричные не только снаружи, но и внутри), что рассматривается как вариант нормы и не требует лечения.
2.Неспецифические сосудистые изменения и не грубое заместительное расширение субарахноидальных пространств - это можно назвать начальными возрастными изменениями, которые выявляются практически у всех, и тем чаще / более выражено, чем старше становится человек.
В сухом остатке: на МРТ нет никаких изменений, требующих специального лечения.
В идеале, вам требуется очный осмотр у невролога и ещё неплохо бы помониторить в ближайшее время артериальное давление.
Невролог
Здравствуйте! МРТ всегда рассматривают в комплексе с человеком, поэтому нужно написать подробнее про симптомы:
болит утром или после обеда, с 1 или 2 сторон, по характеру давит, колет, пульсирует, дергает, пронизывает?
Клиент
Наталья, здравствуйте. Болит с двух сторон в затылочной части, и по бокам за висками, ближе к затылку. Боль ноющая, давящая из нутри. Не пульсирующая. Не дергающая.
Клиент
Наталья, болит постоянно в независимости от времени суток
Невролог
По описанию можно предположить цервикогенную головную боль. Для лечения можно применять:
1. Тизалуд 2 мг 1таб утром и 2 таб вечером - расслабляет мышцы шеи
2 Папазол 1 таб 2 раза в день - снимает спазм с мозговых сосудов
3. Гидрохлортиазид 25 мг по 1/2 таб 2 раза в неделю - уберет лишнюю жидкость
4. Ибупрофен 400 мг при приступе боли
5. Меновазин раствор в бутылочке- растирать шею и виски в неразведенном виде
Также нужна ортопедическая подушка, гимнастика шеи по Шишонину.
Принятый ответ
Невролог, Нарколог
Сам очаг в головном мозге боли не вызывает.Головные боли может вызывать повышение артериального давления и второе, напряжение мышц и фасций черепа.
Контролируйте АД, при его повышении больше 140 принять андипал 1 таблетку или эналаприл 5мг, при головной боли без повышения АД - любое обезболивающее, которое Вам помогает
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Владимировна Шевченко
3 отзыва
Невролог
2012-2018гг., ГОО ВПО ДОН
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва