Что вас беспокоит?
Расшифровать результаты мрт и назначить лечение
Дд! У мужа болит спина в нтжнем отделе в основном в состоянии покоя. Работает на стройке. Сделали мрт. Погмогите , пожалуйста, разобраться в результатах и определиться с лечением
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты МРТ и напишите как прикрепите
Марина Алексеевна, прикрепила
По МРТ 2 протрузии, умеренных размеров, одна из которых сдавливает нервный корешок и болевой синдром может иррадиировать в ногу, также признаки остеохондроза
По лечению можно:
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, УВТ, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).
Добрый вечер. Результаты не прикрепились боль по 10 бальной шкале на сколько баллов? Болит сколько дней уже?
Шукуфа Рамиз кызы, болит давно . Где-то на 5-6
По результатам МРТ выявлено умеренный остеохондроз, осложнённый образование протрузий дисков мелу 3 и 4,4 и 5 почему-то позвонками, одна из протрузий сдавливает корешок начал снова, что может быть причиной того, что боль может отдавать в ягодицу и по ноге, сейчас такой проблемы нету, что боль отдаёт по ноге?
Болит более 1 мес?
Шукуфа Рамиз кызы, отдает в правую ногу. Болит больше месяца
Поняла вас
Чтоб сейчас полностью снять болевой синдром в пояснице можно принять терапию от боли в спине, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в; 1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 8 мг в/м -2 дня, затем по 4 мг -3 дня
5) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
С применением такого курса лечения вы должны снять полностью обострение болевого синдрома в спине
Также если боль на 3-4 день приёма лечения в спине пройдёт, НО будет по ноге, то это проявление нейропатический боли ( связанной со сравнением нерва) тут нужны будут препараты от нейропатической боли, они рецептурные, с этой целью можно габапентин 300 мг утром в первый день -1 капсулу, во 2 день по 1 капсуле 2 раза в день, с 3 дня по 1 капсуле 3 раза в день -1,5 мес
Принятый ответ
Так в целом если говорить про результаты МРТ, критично плохих отклонений нет, но лечение медицинское нужно, чтоб снять обострение
Здравствуйте! По МРТ 2 протрузии. Одна из них сдавливает нервный корешок из-за чего боль может отдавать в правую ногу.
На данный момент можно ксефокам 8мг + 2мл воды для инъекций внутримышечно 3-5 дней, тизанидин 2 мг на ночь 10 дней. При недостаточном эффекте добавить дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней.
Местно гель с нпвс, например, диклофенак.
Не использовать корсет,он ослабит мышцы спины, в результате чего боль может быть ещё сильнее. По возможности сохранять обычную физическую активность.
При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор)
Здравствуйте Екатерина!
По снимкам есть протрузии, которые и являются виновниками боли.
Для снятия болевого синдрома курсовый прием нестероидных противовоспалительных средств:
Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки или Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней
При их неэффективности или очень выраженном болевом синдроме рекомендую препарат Амбениум внутримышечно 2 мл 1 раз в день, не более 3х дней. Препарат действует быстро и имеет продолжительный эффект (отпускается по рецепту).
Во время применения обезболивающих препаратов необходимо защитить слизистую ЖКТ приемом омепразола 20 мг 1 рз в день или другими блокаторами протоновой помны (нексиум/нольпаза/эманера и т.д)
Миорелаксант Сирдалуд 2 мг 2 раза в день 7дней. Охранительный режим, исключить осевую нагрузку.
После уменьшения боли обязательна реабилитация:лфк, плавание , умеренные физические нагрузки.
Как вариант можно проконсультироваться со снимками МРТ с нейрохирургом
Здравствуйте! на МРТ описаны протрузии, они сдавливают корешок и вызывают боль
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20192 ответа
- 19 Апреля 202016 ответов
- 10 Октября 20204 ответа
- 22 Февраля 20218 ответов