Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3384153

Что вас беспокоит?

Грудничок упал

Добрый День ! Сегодня в 10:00 упал грудничок 8 месяцев сидя на кровати и ударился об деревянное покрытие (подоконник из дерева) на одном уровне с кроватью. Т.е. из положения сидя назад. К сожалению, я не увидела, что его голова падает не на кровать а на подоконник уже (( мы сейчас не в городе. Подскажите , стоит ли возвращаться в город для осмотра ? Спрыгивание у него с рождения, все равно продолжаются в обычном для него объеме. зрачки одинаковые. Пока ничего особенного не замечаю , но появилась красная ссадина и это ссадина , как шишка - припухшая. Удар пришелся на заднюю часть головы. Фото прилагаю. Подскажите, стоит ли бить тревогу или ехать срочно на ренген и нсг?

30 лет
30 Июня 2025·Просмотров: 57·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! Подавляющее большинство ЧМТ в детском возрасте не несут серьезных последствий и не имеют неблагоприятных исходов, заканчиваются ушибами мягких тканей. БОльшую опасность представляют именно падения с высоты.


Наблюдение рекомендуется обычно в течение 48-72 часов.
Красные флаги:


- расстройство речи;
-неадекватное (непривычное родителям) поведение ребенка.
-неестественная сонливость;
-нарушение сознания любого рода;
-судороги;
-сильная головная боль, сохраняющаяся более часа после получения травмы;
-затруднение в движении рук и ног, включая слабость в руке или ноге;
-нарушение равновесия и/или головокружение ;
- разный размер зрачков;
-более одного приступа рвоты;
-выделение жидкости из носа или ушей как бесцветной (насморк), так и кровянистой;
-темные/темно-синие пятна под глазами и за ушами;
-любые, даже на первый взгляд незначительные, изменения со стороны органа чувств (слуховые галлюцинации, туман, двоение в глазах, странный вкус во рту, мурашки по коже, сниженная чувствительность кожи).

Сейчас малыш ведет себя, как обычно? Кушает, играет?

Екатерина Викторовна, да, пока все , как обычно но он срыгивает с рождения и до и после падения тоже сравнивал. УЗИ делали брюшной полости , все в порядке. Педиатр говорит , что с возрастом должно уйти ..
Подскажите, а может быть что гематома уже пропала ? Осталась только краснота. Но когда он упал , это место побелело четко и потом появилась шишка , сейчас шишка исчезла осталось красное. Я там прикрепила фото куда именно упал. Посмотрите , пожалуйста, там еще и батарея ..но упал точно сидя .

Здесь вероятнее больше фактор удара. Небольшая шишка ( гематома) может быть.

По поводу срыгиваний ( могут быть до 1,5 лет в отсутствии органической патологии).

Принятый ответ

Здравствуйте,по описанию это гематома,здесь рекомендуется,после такого удара показать ребенка травматологу,чтоб исключить сотрясение головного мозга.

В течении 72 часов рекомендуется наблюдать за ребенком после травмы, смотреть на расширение зрачков,рвота, помутнения сознания,ребенок постоянно спит,мало ест.

Принятый ответ

Здравствуйте.

В подобных случаях рекомендуют После удара наблюдать в течение 48-72 часов за такими симптомами как:

Рвота
Появление гематомы
Изменение зрачков
Изменение сознания
Вялость сильная
Чрезмерная сонливость или наоборот Чрезмерное возбуждения
Снижение аппетита
Нарастании отека/шишки в месте удара

При появлении данных симптомов обратиться к хирургу /травматологу/обратисься в приёмный покой

Наиболее вероятно, что все обошлось, а плач вероятно связан с испугом

Если удар произошел недавно, то можно приложить холод

Ирина Михайловна, добрый день! Гематома была - шишка -отек , сейчас прошла и осталось покраснение. С ребенком пока все , как обычно , прошло 6 часов

Если покраснение, то ничего страшного. Достаточно наблюдения

Принятый ответ

Здравствуйте

Здравствуйте

Обычно после удара рекомендуют наблюдать за ребёнком 72 часа

Если есть гематома на месте удара
Разные размеры зрачков
Рвота ,потери сознания
Сонливость ,то нужен осмотр врача

(травматолога ,нейрохирурга детского )
По описанию показание к осмотру врача есть

Принятый ответ

Здравствуйте

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать за состоянием ребёнка.

Красные флаги:

ребенок упал с высоты более 90 см;
-потерял сознание, даже на несколько секунд;
-у него началась рвота;
-есть выделения – прозрачные или с кровью – из носа, ушей;
-начались судороги;
-появились темно-синие круги под глазами и за ушами;
-зрачки малыша разного размера;
-ребенок непривычно вялый и сонливый или наоборот очень возбужденный и нервный;
-долго плачет, не успокаивается;
-нарушено дыхание, ребенок побледнел, выступил холодный пот;
-есть видимые повреждения: кровотечение, сильный отек,
-неестественно положение рук или ног.

Здравствуйте

Симптоматика сотрясения или ушиба головного мозга может появиться в течение первых 72 часов,чаще всего в первые часы после травмы. Наблюдайте трое суток, обратите внимание на вялость, сонливость или наоборот чрезмерную капризность, возбуждение, как спит и кушает, нет ли обильных срыгиваний, одинаковые ли зрачки.

Учитывая что имеется гематома, необходимо понаблюдать за самочувствием ребёнка, если что-то в поведении не понравится, будет не как обычно, то в таких случаях обычно рекомендуется показать неврологу либо травматологу ортопеду

Ребёнок после этого кушал? Пил водичку?

Виктория Витальевна, да, покушал, сейчас спит но у него по режиму сон, да, гематома появилась. Будто об угол удар - прямая гематома , но он и ударился об подоконник сидя падая назад. Я вообще думала, что ничего не будет, небольшое расстояние - у ребенка рост 74, значит падал назад примерно с 30 см ( недавно делали рентген легких, не хотелось бы облучать малыша но тут вот не знаю как поступить. Вот не знаю из-за каждой шишки ведь тоже невозможно ренген делать .. через какое кол-во времени можно исключить окончательно чмт?

Как правило чаще всего первые признаки в течение суток, но наблюдаем до 3 суток

Здравствуйте, Анна.

Обычно, считается, что падения с высоты меньше роста ребенка не опасны.

В таких случаях рекомендуется следить за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.

Как сейчас общее самочувствие ребенка?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.