Консультация педиатра /

Грудничок упал — вопрос №3384153

27 просмотров

Добрый День ! Сегодня в 10:00 упал грудничок 8 месяцев сидя на кровати и ударился об деревянное покрытие (подоконник из дерева) на одном уровне с кроватью. Т.е. из положения сидя назад. К сожалению, я не увидела, что его голова падает не на кровать а на подоконник уже (( мы сейчас не в городе. Подскажите , стоит ли возвращаться в город для осмотра ?
Спрыгивание у него с рождения, все равно продолжаются в обычном для него объеме. зрачки одинаковые. Пока ничего особенного не замечаю , но появилась красная ссадина и это ссадина , как шишка - припухшая.
Удар пришелся на заднюю часть головы. Фото прилагаю. Подскажите, стоит ли бить тревогу или ехать срочно на ренген и нсг?

Возраст: 30

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Подавляющее большинство ЧМТ в детском возрасте не несут серьезных последствий и не имеют неблагоприятных исходов, заканчиваются ушибами мягких тканей. БОльшую опасность представляют именно падения с высоты.


Наблюдение рекомендуется обычно в течение 48-72 часов.
Красные флаги:


- расстройство речи;
-неадекватное (непривычное родителям) поведение ребенка.
-неестественная сонливость;
-нарушение сознания любого рода;
-судороги;
-сильная головная боль, сохраняющаяся более часа после получения травмы;
-затруднение в движении рук и ног, включая слабость в руке или ноге;
-нарушение равновесия и/или головокружение ;
- разный размер зрачков;
-более одного приступа рвоты;
-выделение жидкости из носа или ушей как бесцветной (насморк), так и кровянистой;
-темные/темно-синие пятна под глазами и за ушами;
-любые, даже на первый взгляд незначительные, изменения со стороны органа чувств (слуховые галлюцинации, туман, двоение в глазах, странный вкус во рту, мурашки по коже, сниженная чувствительность кожи).

Сейчас малыш ведет себя, как обычно? Кушает, играет?
Клиент
Екатерина Викторовна, да, пока все , как обычно но он срыгивает с рождения и до и после падения тоже сравнивал. УЗИ делали брюшной полости , все в порядке. Педиатр говорит , что с возрастом должно уйти ..
Подскажите, а может быть что гематома уже пропала ? Осталась только краснота. Но когда он упал , это место побелело четко и потом появилась шишка , сейчас шишка исчезла осталось красное. Я там прикрепила фото куда именно упал. Посмотрите , пожалуйста, там еще и батарея ..но упал точно сидя .
Педиатр
Здесь вероятнее больше фактор удара. Небольшая шишка ( гематома) может быть.

По поводу срыгиваний ( могут быть до 1,5 лет в отсутствии органической патологии).
Педиатр
Здравствуйте,по описанию это гематома,здесь рекомендуется,после такого удара показать ребенка травматологу,чтоб исключить сотрясение головного мозга.

В течении 72 часов рекомендуется наблюдать за ребенком после травмы, смотреть на расширение зрачков,рвота, помутнения сознания,ребенок постоянно спит,мало ест.
Педиатр
Здравствуйте.

В подобных случаях рекомендуют После удара наблюдать в течение 48-72 часов за такими симптомами как:

Рвота
Появление гематомы
Изменение зрачков
Изменение сознания
Вялость сильная
Чрезмерная сонливость или наоборот Чрезмерное возбуждения
Снижение аппетита
Нарастании отека/шишки в месте удара

При появлении данных симптомов обратиться к хирургу /травматологу/обратисься в приёмный покой

Наиболее вероятно, что все обошлось, а плач вероятно связан с испугом

Если удар произошел недавно, то можно приложить холод
Клиент
Ирина Михайловна, добрый день! Гематома была - шишка -отек , сейчас прошла и осталось покраснение. С ребенком пока все , как обычно , прошло 6 часов
Педиатр
Если покраснение, то ничего страшного. Достаточно наблюдения
Педиатр
Здравствуйте

Здравствуйте

Обычно после удара рекомендуют наблюдать за ребёнком 72 часа

Если есть гематома на месте удара
Разные размеры зрачков
Рвота ,потери сознания
Сонливость ,то нужен осмотр врача

(травматолога ,нейрохирурга детского )
По описанию показание к осмотру врача есть
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте

В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать за состоянием ребёнка.

Красные флаги:

ребенок упал с высоты более 90 см;
-потерял сознание, даже на несколько секунд;
-у него началась рвота;
-есть выделения – прозрачные или с кровью – из носа, ушей;
-начались судороги;
-появились темно-синие круги под глазами и за ушами;
-зрачки малыша разного размера;
-ребенок непривычно вялый и сонливый или наоборот очень возбужденный и нервный;
-долго плачет, не успокаивается;
-нарушено дыхание, ребенок побледнел, выступил холодный пот;
-есть видимые повреждения: кровотечение, сильный отек,
-неестественно положение рук или ног.
Педиатр
Здравствуйте

Симптоматика сотрясения или ушиба головного мозга может появиться в течение первых 72 часов,чаще всего в первые часы после травмы. Наблюдайте трое суток, обратите внимание на вялость, сонливость или наоборот чрезмерную капризность, возбуждение, как спит и кушает, нет ли обильных срыгиваний, одинаковые ли зрачки.

Учитывая что имеется гематома, необходимо понаблюдать за самочувствием ребёнка, если что-то в поведении не понравится, будет не как обычно, то в таких случаях обычно рекомендуется показать неврологу либо травматологу ортопеду

Ребёнок после этого кушал? Пил водичку?
Клиент
Виктория Витальевна, да, покушал, сейчас спит но у него по режиму сон, да, гематома появилась. Будто об угол удар - прямая гематома , но он и ударился об подоконник сидя падая назад. Я вообще думала, что ничего не будет, небольшое расстояние - у ребенка рост 74, значит падал назад примерно с 30 см ( недавно делали рентген легких, не хотелось бы облучать малыша но тут вот не знаю как поступить. Вот не знаю из-за каждой шишки ведь тоже невозможно ренген делать .. через какое кол-во времени можно исключить окончательно чмт?
Педиатр
Как правило чаще всего первые признаки в течение суток, но наблюдаем до 3 суток
Педиатр
Здравствуйте, Анна.

Обычно, считается, что падения с высоты меньше роста ребенка не опасны.

В таких случаях рекомендуется следить за ребёнком в течение 72 часов.

Красные флаги:
- изменение реакции зрачков на свет(разная реакция)
- изменение в поведении (вялость, слабость, возбудимость, сонливость),
- рвота, обильные срыгивания
- отказ от пищи/питья
- чувствительность к громким звукам, яркому свету
- кровь из носа, ушей, рта
- выбухание или западение родничка
- выделение крови или прозрачной жидкости (ликвор) из ушей, носа, рта.

Как сейчас общее самочувствие ребенка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с животом
7 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Подбор смеси ребенку (1,5 месяца)
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Белые кружочки на внутренней части губы у ребенка
7 часов назад
699.00 р.
Елизавета, Санкт-Петербург
Отказ от еды
7 часов назад
945.00 р.
Наталья, Дзержинск
Болеет малыш 6 мес
7 часов назад
700.00 р.
Анастасия, Москва
Температура
7 часов назад
700.00 р.
Елена
Анализ крови после скарлатины
7 часов назад
700.00 р.
Татьяна, Александров
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина