Что вас беспокоит?
Подобрать дозировку л тироксина
Здраствуйте. Мне 40 лет, вес 74, рост 162. Принимаю Л-тироксин 10 лет, диагноз Аит. Сейчас Л-тироксин в дозе 125 мг. Сдала анализы Ттг - 4,650 Т4-1.06 Ферритин 30 Вит.Д- 23 Плохо себя чувствую, постоянно усталость, сонливость, голова в тумане, память ухудшилось, всё отражается на качестве жизни, нет никакой энергии Посоветуйте, может Л тироксин пить в другой дозировка?
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом небольшого повышения ТТГ рекомендуют обычно прибавить к основной дозировке 12,5 мкг. То есть доза будет составлять 137 мкг. Это готовая дозировка эутирокса или тироксин 125 + 1/2 от 25; 100 + 1/2 от 75
Контроль ТТГ через 6-8 недель от смены дозировки
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
Ферритин снижен. Норма его минимум 45.
Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты
Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С
Если удастся найти Гино Тардиферон, то дополнительно к нему ничего не нужно будет
Описанная симптоматика может быть связана с показателями ферритина и витамина Д
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ухудшение общего самочувствия может отмечаться на фоне дефицитов, поэтому рекомендую их восполнить и оценить самочувствие после.
Дозу л- тироксина оставьте прежней. Пересдайте на ТТГ и Т4 св ч/з 6-8 недель.
В настоящее время наблюдается дефицит железа( снижен уровень ферритина, норма от 45). Начните прием ферретаба по 1 капсуле один раз в день или Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день , длительность 2 мес, затем повторите анализ на ферритин.
При приеме препаратов железа не совмещайте их прием с молочными продуктами, чаем, кофе, шоколадом, семечками, орехами , витаминами с кальцием, цинком минимум на два часа.
Также необходимо обогатить рацион продуктами, содержащими железо: говяжья печень, говядина , пшеничные отруби, чечевица, соя , гречка.
По результатам Ваших анализов имеется недостаточность вит Д нужно принимать акваметрим или вигантол( препараты с доказанной эффективностью) 7000 МЕ( или 14 капель) 1 мес,затем 2-3 дня препарат не принимает, сдаем повторно кровь на вит Д и если он пришел в норму, то продолжаем прием в поддерживающей дозе 2000 МЕ( или 4 капли) ежедневно утром длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Чуть выше нормы ТТГ, можно прибавить дозировку на 12,5 мкг (137,5мкг), есть и готовая дозировка важно правильно принимать лекарства ( строго натощак за 30-60 минут до завтрака!), далее контроль ТТГ через 1,5-2 месяца от смены дозировки!
у вас также имеется недостаточность витамина Д ( нужно принимать Аквадетрим или Вигантол 8000МЕ/сут -16 капель ежедневно 4-6 недель) или можно в капсулах Фортедетрим , далее контроль Витамина Д и при уровне 30 и выше переходить на поддерживающую дозировку 2000МЕ/сут( 4 капли ) ежедневно постоянно длительно.
Также имеется скрытый дефицит железа( ОАК сдавали? Какой гемоглобин?) норма Ферритина выше 45, в таких ситуациях возможен прием тардиферон или ферретаб комп 1 капсула/сут 3 месяца , контроль Ферритина через 1 месяц, если поднимается, то продолжать еще 2 месяца прием , принимать в первую половину дня, не совмещать с чаем, кофе, молочными продуктами, цинком, магнием, кальцием, перерыв 2 часа!
Принятый ответ
Здравствуйте. Ттг повышен можно прибавить дозу до 137.5 мкг и через 2 месяца повторите ттг. Для повышения витамина д можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц, для повышения ферритина можно принимать ферретаб по 1 капсуле в день 2 месяца минимум через 4 часа после тироксина
Принятый ответ
Здравствуйте.
По анализу имеется недостаточная доза тироксина, в данном случае рекомендуется повышение дозы до 137,5 мкг утром натощак, это л тироксин в дозе 125 мкг плюс 1/2 от дозы 25 мкг, через 2 месяца проконтролируйте ТТГ.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин должен быть выше 50.
Похожие вопросы по теме
- 20 Августа 202024 ответа
- 5 Июля 20211 ответ
- 19 Января 20221 ответ
- 22 Февраля 202214 ответов