Что вас беспокоит?
Кандидоз после эрадикации ХП
Здравствуйте! 1,5 недели назад прошла эрадикацию ХП, на 3 день после окончания начала замечать изменения в организме- стал появляться белый налет на языке, легкая боль в горле, дискомфорт в ЖКТ (изжога, неприятные ощущения в желудке, какая-то чувствительность и легкое жжение, иногда отрыжка - пила пепсан, фосфалюгель - изжоги нет, но неприятные симптомы сохраняются), в области груди давит и отдают слева в груди - узи делала, все в норме. Так же появилась молочница, врач назначил флюкостат 150. После первого приема на 1 день стало полегче, потом все по новой, врач сказал еще 150 выпить и свечи 10 дней (сегодня начну). Вчера начало болеть ухо, при том, что не болею (мы за городом, контактов нет и 3 детей не болеет), контактов с водой не было. Ухо болит, отдали в челюсть, какие-то прострелы. Подскажите, пожалуйста, чем можно помочь, нахожусь за городом с детьми. Поначиталась, что может быть кандидоз ЖКТ, пищевода, миокарда и ушей и теперь не знаю что делать 🙈 может быть флюконазол курсом пропить. Фото языка прилагаю. Заранее спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте.
После приёма антибиотиков возможно местное снижение иммунитета и появление кандидоза. На языке отмечается небольшой налёт.
В таких случаях рекомендуется для на более эффективности курса терапии и определения флоры сдать мазок с языка на бак флору+ грибы с определением антибиотикочувствительности и антимикотиков (противогрибковых). Курс флуконазола врачи некоторые могут порекомендовать пропить, но не факт, что он обладает чувствительности к данной флоре.
Кандидоз желудочно-кишечного тракта редкая патология, проявляется у людей со сниженным иммунитетом.
Екатерина Евгеньевна, спасибо за ответ. А если сдавать, мазок с языка и уха, он ведь долго будет делаться, порядка 10 дней. И мне терпеть все эти дни боль? Кроме этого мне гинеколог уже назначал флуконазол разово 150 мг, после этого вроде бы надо ждать 10-14 дней и потом сдавать мазок, те это 20 дней в среднем надо ждать((((
Местно раствор кандид полоскать ротоглотку.
Если будет сохраняться налёт,то- мазок
Екатерина Евгеньевна, спасибо. Меня сейчас больше ухо беспокоит, подскажите, пожалуйста, может быть кандибиотик добавить? Или начать с отипакс с турундой в ухо и если через 1-2 дня улучшений не будет, то подключить кандибиотик?
Кандидоз уха очень редкое заболевание, маловероятно, что это именно это.
В таких случаях рекомендуют отипакс
Екатерина Евгеньевна, у мужа год назад был аспергелез уха, поэтому я уже ничему не удивляюсь в этой жизни 😁🙈
Поняла Вас. Но в таких случаях, конечно, очный осмотр врача нужен
Принятый ответ
Здравствуйте
После системных антибиотиков достаточно развивается кандидоз слизистых оболочек - молочница, белый налёт на языке
Боль в горле и появление налёта чаще всего связаны с кандидозом полости рта и глотки
Скажите, можете фото языка прикрепить?
В таких случаях обычно рекомендуют продолжать местную терапию молочницы
Для полости рта рекомендуют использовать раствор Кандид согласно инструкции наносится на поражённые участки слизистой точечно 4 раза в день после еды и полоскания рта 7 дней
Для восстановления микрофлоры ЖКТ – в течение 2 недель рекомендуют принимать Энтерол по 2 капсулы 2 раза в сутки и соблюдать щадящую диету - исключить острую, кислую и грубую пищу.
Кандидоз уха - крайне редкое состояние, обычно такие жалобы связаны с развитием Евстахиита/ отита из-за вирусной или бактериальной инфекции
В таких случаях обычной рекомендуют сдать клинический анализ крови, с реактивный белок, очный осмотр лор врача
Вероника Андреевна, спасибо за ответ. Фото языка приложила.
По фото действительно воспален язык - глоссит, есть участки «географического» глоссита, обычно это связано с кандидозом языка после антибиотиков
В таком случае рекомендации выше актуальны
Вероника Андреевна, спасибо.
Будьте здоровы🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, по фото действительно не исключается молочница или кандидоз языка, в таких случаях врачи рекомендуют для начала:
1. Регулярное полоскание полости рта антисептическими растворами (например, хлоргексидином, мирамистином)
2. чистить зубы дважды в день, использовать зубную нить и ирригатор для удаления налета и остатков пищи
3. Рекомендуется ограничить потребление сахара, сладостей, дрожжевой выпечки, алкоголя.
4. Увеличить потребление продуктов, содержащих полезные бактерии (йогурт, кефир)
5.также прием Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
Скажите мазок с языка не сдавали с чувствительностью к препаратам?
Афсана Ровшановна, спасибо за ответ. Рекомендации по ограничению питания надо соблюдать 14 дней? Мазок не сдавала, его долго будут делать, а гинеколог терапию мне сейчас назначил лечение повторно 150 флуконазол + свечи.
Если уже принимаете флуконазол мазок можно сдавать через 2 недели после окончания приема препарата.
Пока для облегчения состояния следует выполнять вышеперечисленные рекомендации.
Когда будете сдавать мазок с языка желательно , чтобы взятие биоматериала производилось натощак или не ранее, чем через 2-3 часа после еды, и до чистки зубов или полоскания рта.
Афсана Ровшановна, подскажите, пожалуйста, по сути и мазок из уха, тоже через 2 недели после последнего приема флуконазола?
Да все верно🙏🏼❤️
Если будет ранее , то результат может быть недостоверным
Афсана Ровшановна, это по сути мазок 20 дней ждать🙈 подскажите, пожалуйста, а может быть тогда целесообразней в ухо кандибиотик? Плюс сегодня мне назначил гинеколог еще 150 флуконазол + свечи. Или может быть более длительно пропить флуконазол?
Смотрите без мазка принимать что-то это как в русскую рулетку играть, подойдет или не подойдет 😊если не начали принимать флуконазол и до флуконазола от конца прием антибиотиков прошло 2 недели можете сдать пока не начали прием
Пока достаточно начать прием пробиотика и выполнять вышеперечисленные рекомендации, в некоторых случаях глоссит проходит после этих рекомендаций даже без препаратов 🙏🏼
Афсана Ровшановна, я пила флюкостат 2 дня назад и сказали еще сегодня выпить 150 + свечи на 10 дней. А вот что с ухом делать. Это же нереально ждать 20 дней 🙈
Если с ухом совсем нетерпимо в таком случае врачи могут рекомендовать применение кандибиотика по 1-2 капле 3 раза в сутки в течение 7 дней
Но в идеале конечно стоит для начала взять анализ только потом назначать лечение 🙏🏼❤️
Афсана Ровшановна, спасибо большое. Наверное попробую, так врач лор в городе будет только через 2 дня 😔
🙏🏼❤️да попробуйте так, будьте здоровы Светлана
Афсана Ровшановна, спасибо большое 🌹
Принятый ответ
Здравствуйте. После лечения хеликобактерии часто возникает дисбаланс микрофлоры, из-за чего может появиться молочница во рту и ЖКТ с симптомами жжения и дискомфорта. Белый налет на языке и боль в горле — признаки кандидоза, лечение флюкостатом и свечами обычно эффективно. Боль в ухе может быть связана с воспалением или раздражением, иногда кандидозом, но чаще — простудой или раздражением нерва.. При дискомфорте в ЖКТ поддерживайте диету, избегайте раздражающих продуктов.
Алена Игоревна, спасибо. Подскажите, а флуконазолом сколько надо лечиться? Те сегодня у меня будет вторая доза 150 мг или лучше пропить более длительный курс?
Обычно курс составляет 6 дней( это 3 таб по таб через день).
Алена Игоревна, поняла, спасибо вам большое 🌹
Выздоравливайте 🙏🏼❤️
Принятый ответ
Здравствуйте. По поводу молочнцы вагинальной: к приёму рeкoмeндую обсудить Мирамистином вагинальный душ, мужу также Мирамистин есть урологический носик. Вагинальную таблетку Залаин однократно. Мужу Залаин крем. Вагинальные свечи Мирамистин - антисептик с противогрибковым, противовирусным, противомикробным и антипротозойным действием 1 раз в сутки курсом неделю. Вагинальные капсулы Лактонорм курсом 2 недели для нормализации вагинальной микрофлоры. Из рациона рeкoмeндую исключить сахар и простые углеводы, так как Кандида на сахаре активно растёт и размножается.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ.
Похожие вопросы по теме
- 28 Июля 20175 ответов
- 15 Апреля 202026 ответов
- 23 Октября 202010 ответов
- 29 Января 20246 ответов