Консультация хирурга /

Полипоз желчного пузяря — вопрос №339064

358 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста результаты УЗИ. Беспокоит полипоз ЖП. Год без динамики. Гастроэнтеролог назначила урсосан и контроль через 3 месяца. Как вы думаете , стои пропить и подождать и целесообразнее готовиться к удаленю ПЖ. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Анастасия! согласно клиническим рекомендациям, множественный полипоз- показание к холецистэктомии. У вас истинные полипы, они не представляют собой, наслоения холестерина. Через них идет кровоток.Поэтому пробовать лечиться урсодезоксихолевой кислотой не стоит.Всего доброго.
Клиент
Инесса, вот в этом и для меня вопрос, год назад не было кровотока, а теперь есть. Какая вероятность что врач узи мог ошибиться? Тем более, сказал повторить узи через 6 месяцев. В принципе, готовы и к операции. Срок 3 месяца может что-то изменить в плохую сторону по поводу полипов?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Вряд ли что-то изменит в плохую сторону срок 3 месяца. Но денег и усилий жалко. В любом случае, если хотите принимать Урсодезоксихолевую кислоту, сделайте ФГС- эрозии и язвы желудка и/или пищевода-противопоказание.
Дерматолог, Хирург, Косметолог
Добрый день, я думаю готовиться к удалению жп.
3 месяца не критично, ждать можно.
Хирург
Анастасия , здравствуйте !
Полипы желчного пузыря лечат с помощью операции тоже,
но не каждый полип является поводом для операции !

Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес. на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.

В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.

Если у пациента имеются клинические проявления, т.е. становится причиной частых обострений холецистита, то желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.

Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.

Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
Если у Вас отсутствуют частые обострения холецистита , то как видите , ни по одному из критериев Вы пока не подходите для операции и требуется динамическое наблюдение, можно лечение у гастроэнтеролога (Урсосан) и контрольные УЗИ в динамике, раз в год !

Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Клиент
Яков, Узи раз в год, или через 3 месяца приему Урсосана? Спасибо.
Хирург
Если у Вас не будет болей , признаков обострения холецистита , то для чего сделать через 3 месяца ? Чтобы быстрее увидеть ,что не стала полипа и закричать "ура" ? Закричать можно будет и через год , если её вдруг не станет !
Нет смысла через 3 месяца сделать, если Вас ничего беспокоить не будет !
Клиент
Яков, да вот смущает что Врач узи на втором узи рассмотрел кровоток и сам засомневвлся есть он или нет, и сказал прийти проверить через полгода. Ну я так понимаю 3 месяца у нас есть без последствий?
Хирург
Ну если у доктора остались непонятные моменты , он в виде исключения назначил 1 раз досрочную явку , это другое дело !
Полип у Вас совсем маленький, можете не переживать , что он будет нормальный !
Клиент
Яков, да он пишет, что их много...
Хирург
Доктору что - то было не совсем понятно , раз он не написал конкретное их число и назначил повторный осмотр !
Не думаю ,что их там так много ! Порой загустевшую желчь трудно отличить от полипа ! Будете принимать Урсосан и на повторном УЗИ картина станет яснее ! Желательно ,чтобы УЗИ сделали на том же аппарате , у того же специалиста !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо за развернутые ответы. Не первый раз прислушиваюсь именно к Вашему мнению.
Гастроэнтеролог
Анастасия- до 1 см полипы не оперируются, но сомневает центральный тип кровотока.Сделайте МРТ ОБП+ контраст( хорошо бы КТ, но сей час не без опасно)А дальше исходя из исследования решать вопрос ,как Вас вести
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подготовка к операции
вчера, 12:15
800.00 р.
Елена
Рана, как язва на ноге
вчера, 11:34
699.00 р.
Айгуль
Пульсирует мозоль
вчера, 11:03
699.00 р.
Дарья
Тренировки после КС
вчера, 11:03
700.00 р.
Екатерина, Москва
Посинела Вена на ноге
вчера, 10:41
800.00 р.
Лариса, Барнаул
Почки !!!
вчера, 09:21
699.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Хирург, Проктолог
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Валерьевна Стожкова
3 отзыва
Хирург
ГОУ ВПО ИвГМА Лечебное де
Опыт работы: 15 лет
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Хирург, Терапевт, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь