Ребенку 1,5 были сегодня у врача горло красное и гнойные налеты на горле, температура 38

Алина Асланова5 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!
По анализам можно предположить течение вирусной инфекции. Подскажите, пожалуйста, налёты есть на миндалинах , храп , увеличенные лимфоузлы ?
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый , жалуется на головную боль
-не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Нельзя кутать , укрывать теплым одеялом -это затрудняет теплоотдачу и может наоборот повышать температуру тела!
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Суспензии :
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.

Полина Щемелева5 Июля 2025

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте!

В подобных случаях, при появлении налета на миндалинах, рекомендуют выполнение стрептатеста, его можно купить в аптеке, он выполняется утром строго натощак, перед выполнением запрещается пить воду и чистить зубы.

Виктория Карелова5 Июля 2025

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день

По представленным общему анализу крови можно предположить в течение вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Данный за присоединение бактериальной инфекции на данный момент

В таких ситуациях обычно рекомендуют симптоматическое лечение

Какой вес у ребёнка? Какие жаропонижающее используете в какой дозировки

Камиля Насибуллина5 Июля 2025

4.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте.

Анализы посмотрела.

По общему анализу крови:
Лейкоциты в норме (норма от 4 до 17× 10^9 / л. ).
Лимфоциты и нейтрофилы в норме.
Тромбоциты в норме (норма до 500 для вашего возраста). Незначительно повышение этого показателя часто диагностически не значимо, зависит от того, натощак ли сдавали кровь, насколько хорошо ребёнок пьет жидкости.
Моноциты повышены. При их повышении можно предположить течение вирусной инфекции.
Базофилы и эозинофилы в норме. Их повышение могло бы косвенно означать о наличии аллергопроцесса или глистной инвазии. Так же эти показатели могут повышаться при вирусных и бактериальных инфекциях.
Соэ в норме.
Данных за воспалительную активность нет, но есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо), но в состоянии полного здоровья, так как ферритин часто ложно повышается на фоне болезни, потому что это еще и маркер воспаления.

С таким анализом крови показаний к антибактериальной терапии нет, а налет в горле бывает и при вирусной инфекции тоже.

Наталия Палагина5 Июля 2025

2.9

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте) в крови признаки вирусной инфекции (моноцитоз, лейкопения, тромбоциты ближе к нижней границе). Учитывая гнойный налет, нельзя исключать наслоение бактериальной инфекции, кровь могла еще не среагировать. В подобных случаях рекомендовано выполнения стрептатеста и при положительном результате назначение антибиотика. При отрицательном только симптоматическая терапия: обильное питье, орошение горла ромашкой и аквалор горло, жаропонижающие при повышении температуры более 39.0С. Здоровья ребенку!