Что вас беспокоит?
Затяжной насморк у ребенка
Добрый день, ребенку 3,5 года, почти две недели не проходят сопли, цвет желто зелёный без температуры. В начале лечения обходились только промываниями и ринофлуимуцил. Три дня назад подключили изофру и синупрет. Ребенок жалуется на головную боль, если спрашиваю болит ли в месте пазух носа когда трогаю говорит да. Может ли это быть гайморит? На прием к педиатру только через 4 дня, переживаю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Дарья !
Описанные жалобы могут Быть признаком синусита , в таком случае Рекомендуют очный осмотр лор врача , при необходимости направит на рентгенографию придаточных пазух носа.
Так же затяжной насморк Может быть при гипертрофии аденоидов .
обычно рекомендуют туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Раньше понедельника к Лору не попасть, насколько это может быть серьезно и может ли быть гайморит без температуры?
Гайморит в этом возрасте встречается не часто
До понедельника лучше не ждать
А обратиться в приемный покой
Здравствуйте!
Дарья, в таких случаях рекомендуют консультацию лор-врача в ближайшее время, можно обратиться в приемный покой, если нет возможности попасть к лор врачу, так как головная боль, боли в области лица являются красными флагами и могут быть характерны для воспаления пазух носа (бактериальный синусит).
В подобных случаях обычно назначают промывание носа солевым раствором, противовоспалительный спрей гкс в нос, например, Авамис/дезринит/назонекс, подбирают антибактериальное лечение, по показаниям проводят рентген пазух носа.
Раньше понедельника к Лору не попасть, насколько это может быть серьезно и может ли быть гайморит без температуры?
В этом возрасте, как правило, обычно не ставят гайморит, верхнечелюстные пазухи полностью развиваются к 4 годам жизни.
Наиболее характерно для бактериального риносинусита, который также требует очного осмотра при указанных жалобах.
Может протекать без повышения температуры.
Отсутствие своевременного лечения может привести к осложнениям.
В таких случаях можно обратиться к дежурному врачу, приемный покой, указав описанные симптомы (длительный насморк, головная боль, боль в области лица).
Здравствуйте.
В таком случае действительно рекомендуется очный осмотр лор-врача, так как такая болезненность может быть признаком синусита (гайморит в том числе).
До осмотра рекомендовано симптоматическое лечение.
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Раньше понедельника к Лору не попасть, насколько это может быть серьезно и может ли быть гайморит без температуры?
Да, может протекать без температуры.
Не исключается бактериальная инфекция, которая требует назначения антибиотикотерапии.
Можно обратиться к участковому педиатру или дежурному педиатру.
Так же в таком случае может быть назначен таком авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Добрый день.
В 3,5 года большинство пазух полноценно не развиты, есть небольшие пузыри верхнечелюстных пазух (под глазом) и начальные клетки решетчатого лабиринта (у переносицы). Лобных пазух нет. Поэтому спрашивать у ребёнка в 3,5 года о боли в области пазух неверно.
Чаще всего длительные насморка в этом возрасте связаны с воспалением глоточной миндалины-аденоидиты.
А головная боль может быть связана как с нарушением функции носового дыхания, так и общей интоксикацией.
Если имеют место длительные цветные выделения из носа, то рекомендуется выполнить мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам, сдать Клинический анализ крови и СРБ.
По результатам обследования может быть рекомендована коррекция лечения.
Если вы начали приём Изофры и Синупрет, то лечение рекомендуется продолжить до 7 дней: сначала промыть нос гипертоническими солевыми растворами с последующим удалением отделяемого из носа аспиратором или отсмаркивание, затем Изофра в каждую половину носа 3р в день до 7 дней.
Синупрет внутрь принимается по 15 кап 3р/день 7-10 дней .
При длительном насморке рекомендуется осмотр ЛОР врачом.
Аденоиды увеличены, была 2 степень, уменьшались до первой, нужно ли начать мометазон на ночь?
Уточните, пожалуйста, цветные выделения из носа в течение дня или только по утрам после первого промывания?
По утрам, изначально были такими, прозрачных не было. Днём ничего не отсмаркивается почти совсем но нос хлюпает
Если цветные сопли только по утрам, то это окрас в результате активности своей флоры в ночное время. В этом случае рекомендуется добавить к лечению топические назальные кортикостероиды (Мометазон) по 1дозе в каждую половину носа 1р/день до 14 дней, в носу направлять в сторону крыла носа
Похожие вопросы по теме
- 2 Ноября 20193 ответа
- 18 Октября 20191 ответ
- 24 Сентября 201914 ответов
- 12 Августа 20191 ответ
- 3 Августа 201918 ответов
- 28 Июня 20192 ответа
- 1 Ноября 20186 ответов
- 28 Сентября 20181 ответ
- 3 Марта 20183 ответа
- 13 Января 20181 ответ