Что вас беспокоит?
Диарея у ребенка
Добрый день. Ребенку 1 год и 5 месяцев. Четыре дня назад началась диарея. В первый день стул был 8 раз. С утра при чем сходила полноценно, а потом кашица и водичкой. При чем полностью в памперс стул не впитывается. Я дала смекту. На следующий день пошла к педиатру на прием. Сдали анализы крови и мочи. По анализу все в норме кроме аллергенов. На второй день стул был 6 раз от кашицы до воды. На третий день стул с утра был хороший,потом кашица. И вечером опять кашица. Сегодня сходила уже два раза в туалет. Кашица и вода. Врач нам назначил Энтерол, Смекта, Креон и Тримедат. У нас сейчас лезут сразу 4 зуба. Все пальцы во рту и слюни. При этом она активная, играет, кушает. Может ли быть так на зубы или все же это инфекция и нужно делать что то ещё?
Принятый ответ
Здравствуйте
На фоне синдрома прорезывания Зубов может разжижаться стул, за счет активной работы слюнных желез и соотвественно будет повышение слюноотделение и слизь в стуле, стул более разжиженный
Главный ориентир это самочувствие ребёнка.
Если частый стул вызывает дискомфорт у ребёнка, то в таких случаях обычно рекомендуют подключать пробиотик для закрепления стула – Баксет по 1 саше 7-10 дней
Обильное питье
Рвоты или срыгиваний нет? На животик жалуется?
Виктория Витальевна, здравствуйте. Нет,рвоты не было . Было в первый день немного спрыгнула,но там больше наверное из за того что побежала сразу после того как съела кашу. Живот не беспокоит.
Скорее всего такая реакция на фоне синдрома прорезывании Зубов, так как нет других жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта
Виктория Витальевна, то есть стул так может длиться такое количество дней на фоне прорезывания зубов ?
Да, может во время острого процесса прорезывании Зубов как правило до 7-10 дней
На фоне приема пробиотика стул стал гуще?
Виктория Витальевна, да гуще. Но через раз. То есть один раз нормально,а другой опять жидко
Отмечается положительная динамика по описанию
Поэтому как правило курса пробиотика достаточно
Виктория Витальевна, я вас поняла. Спасибо большое
Всего хорошего
Принятый ответ
Здравствуйте!
Действительно, на фоне прорезывания зубов отмечается разжижение стула, но ориентир - это самочувствие ребенка.
В таких случаях рекомендуют опираться на общее самочувствие, по описанию оно не страдает.
Подскажитлетна сегодняшний день уже 3 день приёма препаратов?
Есть ли фото стула?
Смекта противопоказана до 2 лет, тримедат до 3 лет.
В таких случаях рекомендуют только приём энтерола.
При ухудшении состояния ( рвота, не прекращающаяся диарея) рекомендуют сдать кал на оки методом ПЦР.
Виктория Вячеславовна, здравствуйте. Фото прикрепила.
Спасибо, ознакомилась, кал больше кашеобразный.
Подскажите по поводу препаратов, какой сегодня день приёма?
Стул стал реже?
Виктория Вячеславовна, получается третий день. Да, стул стал реже.
В таких случаях рекомендуют продолжить лечение, но только разрешённых препаратов по возрасту, т.к. смекта и тримедат противопоказаны в текущем возрасте.
Обычно энтерол сам достаточно хорошо справляется, приём может быть увеличен до 10 дней.
Виктория Вячеславовна, сколько может длиться такое состояние у ребенка?
В течение 7-10 дней, но при этом на фоне лечения количество актов дефекации должно уменьшаться и сам характер стула должен быть более оформленным ( не как вода)
Принятый ответ
Добрый день!
Исходя из Ваших жалоб, нельзя исключить течение острой кишечной инфекции ( по типу энтерита). Но также можно предположить процесс прорезывания Зубов. То есть одно состояние может наслоиться на другое.
Самое главное - не допустить обезвоживания. Сейчас рекомендуется дробно поить ребенка, обычно для этого подходят солевые растворы по типу адиарин регидрокомплекс из расчета 40-50 мл/кг, чередовать с водой, можно компот из сухофруктов. Дробно - это значит по 5-10 мл каждые 10-15 минут.
Также рекомендуется проложить прием энтерола и смекты.
Также важно исключить из питания свежие фрукты / овощи ( усиливают перистальтику и проявления жидкого стула), молочные продукты.
Важно исключить признаки обезвоживания - плач без слез , сухость слизистых, отсутствие мочеиспускания больше 5-6 часов, выраженная вялость. У вас на данный момент их нет.
Скажите, как самочувствие на данный момент?
Екатерина Викторовна, самочувствие отличное. Играет, покушала.. воду пьет без проблем. Писает нормально. Слюни только рекой
Активное слюневыделение , конечно, будет усиливать частоту стула ( идет активное раздражение стенок кишечника, стимуляция перистальтики).
По самочувствию и питьевому режиму, отлично!
Все рекомендации, данные выше - актуальные. По мере прорезывания стул уменьшится, но то что сейчас он водянистый нужно лечить, в любом случае.
Екатерина Викторовна, я поняла. То есть соблюдать все то,что прописано врачом?
Солевой раствор, Энтерол, смекта - я бы оставила данные препараты.
В креоне нет необходимости, тримедат- только если есть боли и выраженное вздутие
А так да, лечение примерно стандартное
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить период дентации (прорезывание Зубов).
В подобных случаях рекомендуют использование силиконовых щеточек, грызунков с холодной водой внутри, при выраженной болезненности Ибупрофен.
Для закрепления стула на фоне данного периода назначают пробиотик Бак-сэт, он крепит стул.
Полина Евгеньевна, здравствуйте. И сколько может длиться этот период?
У всех деток данный период длится по-разному
Принятый ответ
Здравствуйте.
На фоне дентации действительно может быть такой стул, частый и жидкий. Но все же 8 раз слишком часто при дентации. Наиболее вероятно течение кишечной инфекции.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг.
2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. ( пока есть жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Тримедат с 3 лет, смекта с 2 лет. Креон в такой ситуации никакой роли не сыграет.
Ирина Михайловна, здравствуйте. Я поняла вас. Спасибо за ответ
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20181 ответ
- 8 Октября 20191 ответ
- 16 Декабря 202012 ответов