Что вас беспокоит?
Аневризмы
На скт виализируется остаточная шейка ранее клипированной анивризмы ПСА зади клипсы размером 0.42см.должна ли быть она после операции
Здравствуйте! Необходимо оценивать сами снимки КТ-ангиографии, есть ли кровоток в области данной шейки или она склерозированиа.
Для этого необходимо обратиться к нейрохирургу очно, желательно, оперирующему, с диском КТ-АГ.
Если в шейке имеется кровоток, можно рассмотреть вариант эндоваскулярного закрытия просвета шейки аневризмы.
Елена Александровна, здравствуйте.спасибо что ответили.а вот в заключении по кт пишут.отсутствует констрантирование А1 сегмента правой передней мозговой артерии .ркт виализируемых свежих анивризматических изменений и гемодинамически значимых стенозов не выявленно.единственно непонятно про шейку этой клепированноой аневризмы сзади клипсы.а могла ли она быть и сразу после операции?
Правая передняя мозговая артерия могла и ранее не контрастироваться - врожденный вариант развития.
Да, аневризму могли так клипировать, слишком много отступили и небольшое количество шейки могло остаться. Не всегда удается технически идеально клипировать аневризму. Важно оценить по снимкам КТ-АГ кровоснабжение шейки.
Елена Александровна, а если это было изначально так проведена апперация то я так понимаю ни чего страшного.не будет требоваться дополнительная апперация.и апперировал один из лучших врачей в военном госпитале.
Елена Александровна, и забыл добавить.размер шейки 0.42×0.48 без динамики от кт прошедшего года.а апперация была в феврале 2023 года
Принятый ответ
Дополнительно новая операция-трепанация не нужна точно. Да, это не самое критичное изменение, но требует консультации нейрохирурга сейчас и наблюдение в динамике.
В дальнейшем, если потребуется, можно установить эндоваскулярно (через прокол бедренной артерии) стент в сосуд на уровне шейки и перекрыть в ней кровоток.
Елена Александровна, спасибо вам большое за доступный ответ
Похожие вопросы по теме
Веретеновидная аневризма верхней брыжеечной артерии, кальцинированные аневризмы селезеночной артерии
21 Июля 20202 ответа- 10 Марта 20223 ответа
- 30 Декабря 202410 ответов
- 19 Марта 202518 ответов