Не снижается давление — вопрос №3044607

Question

Не снижается давление — вопрос №3044607

Ольга

128 просмотров

19 марта 2025

Держится давление , сейчас 145 на 89 , принимаю эдарби 40 утром , и назначили леркамен 10 , на ночь , после леркамена начинается тахикардия , часа через два , проходит , но утром давление опять 154 на 79 , СД 1 типа , на инсулине стаж 35 лет , в сосудах почек аневризмы , справа 10*12, слева 5*6 , кальцинированные , постоянно кровь в моче , по анализам , аневризмы с прошлого года не увеличились , делала кт 2 дня назад , но что делать с давлением , терапевт не советовал мочегонное , какое лекарство мне можно подобрать чтобы давление стало нормальным

Возраст: 56

Хронические болезни: СД 1 типа , инсулинозависимый стаж 35 лет гипертония

Вопрос закрыт

давление

диабет 1 типа

аневризмы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 19 марта

Клиент

Инна Ивановна, сейчас 72 , но почему не помогает , эдарби , леркамен пью 3 дня , но давление утром сегодня 154 на 79 , но тахикардия только после леркамена начинается тахикардия

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Яушева Инна Ивановна, 19 марта

Пульмонолог, Терапевт

Максимальное гипотензивное действие развивается примерно через 14 дней от начала приема препарата, необходимо дождаться «накопления» препарата.

Пожаловаться

Ольга, 19 марта

Клиент

Евгения Сергеевна, а аневризмы влияют на давление , и мочегонное не навредит , постоянно кровь по анализам в моче ,,

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 марта

Терапевт

При таком состоянии мочегонные препараты назначают с осторожностью, можно на небольшой период времени -2 недели, затем перерыв.

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Анна Александровна, я эдарби принимаю уже полтора года , но вот сегодня утро 40 эдарби , вечер 40 эдарби , давление было 140*84 , через 2 часа после вечерней дозы эдарби 150*90 , я не понимаю должно снижаться , а давление наоборот повышается , леркамен ещё не принимала сегодня , я не понимаю , почему давление повысилось ?!!!!!

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 20 марта

Терапевт

Перерывов в приеме препарата не было? И Эдарби, и леркамен пили все время полтора года?

Пожаловаться

Ольга, 21 марта

Клиент

Анна Александровна, нет леркамен назначили только в этот понедельник ,, а эдарби пью уже 1,5 года , но доза была 20

Пожаловаться

Ольга, 19 марта

Клиент

Дарья Андреевна, третий день принимаю леркамен , и после него небольшая тахикардия , потом проходит , эдарби 40 утром и 40 вечером , я правильно поняла

Пожаловаться

Преснякова Дарья Андреевна, 19 марта

Терапевт

Обычно назначают 80 мг Эдарби утром.
Для того ,чтобы давление нормализовалось необходимо время ,так как у гипотензивных препаратов накопительный эффект (в среднем это 2 недели) В это время могут быть скачки давления ,что является нормой

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Анастасия Александровна, сегодня приняла вечером еще 40 эдарби , значит утром 40 и два часа назад ещё 40 , было 140*84 , стало 150 *90 , давление ведь должно понизится , а оно ещё выше стало , не понятно , что делать , почему неправильная реакция организма ,. Вообщем не понимаю ничего ,

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Препарат пролонгированного действия, еще не успел накопиться в организме в нужной концентрацией.
Пока можно помочь ситуационными препаратами капотен 25 мг или моксонидин 0,2 мг.
Если через 5-7 дней давние не стабилизируется, то можно добавить леркамен 5 мг (сильную тахикардию такая доза не вызовет).
Если есть что-то успокаивающее дома (валерьянка, пустырник), можно выпить

Пожаловаться

Ольга, 20 марта

Клиент

Анастасия Александровна, леркамен с понедельника принимаю , 10 , это надо подождать пока эдарби накапливается до нужного количества

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 20 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Да, эдарби накопительный. Не сразу может эффективно подействовать

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление,прием таблеток

9 ответов

3 апреля 2021

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

В порядке сердце или нет

4 ответа

30 июня 2021

Дмитрий

Вопрос закрыт

Повышенный иммуноглобулин М и белок в крови

1 ответ

23 сентября 2022

Елена

Вопрос закрыт

Давление,тревожность

7 ответов

14 января 2023

Рузиля

Вопрос закрыт

Я гипертоник?

7 ответов

28 августа 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яушева Инна Ивановна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:31:34+03:00

Здравствуйте!
При тахикардии с гипотензивной целью рекомендуется применение б-блокаторов, например, Беталок Зок 25мг 1р/д, спустя 2 недели при необходимости можно увеличивать дозу до 50мг/д.
В качестве «скорой помощи» при АД выше 140/90 мм рт ст применяется Капотен 25 мг, при повышении выше 160/90 мм рт ст - Моксонидин 0,2.
Какой у вас пульс?

Ковригина Евгения Сергеевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:44:51+03:00

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется ввести дневник наблюдения за давлением ( 2 раза в день измерять АД и ЧСС) в течение 10 дней.
При стойком повышении АД более 140/90 - рекомендована коррекция ежедневной терапии от давления.
Так же желательно ограничить употребление соли и сладкого.
В вашем случае возможно добавить к Эдарби мочегонный препарат Индап 2,5 мг утром.
Или увеличить дозировку Эдарби до 80 мг в сутки ( утро/ вечером).
Эффективность терапии оценивается через 5-7 дней приема

Кочан Анна Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:54:49+03:00

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 19 марта

Терапевт

Здравствуйте, у вас есть дневничок давления? Как давно вы принимаете терапию?

Принятый ответ

Преснякова Дарья Андреевна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:56:31+03:00

Добрый вечер!
В вашей ситуации можно поднять дозировку Эдарби до 80 мг утром ,Леркамен вечером 10 мг
Вести дневник давления утром и вечером с последующей консультацией кардиолога.
При повышении АД даже на терапии выше 140/90 мм рт ст -можно принимать препарат скорой помощи Моксонидин 0,2 под язык (максимальная суточная доза 0,6 мг)
До каких цифр тахикардия ?Как давно начали принимать Леркамен?Только после него начинается повышаться пульс ?

Бусаркина Анастасия Александровна, 19 марта · Accepted Answer · 2025-03-19T19:57:53+03:00

Здравствуйте!
В вашем случае можно рассмотреть увеличение дозы эдарби до 80 мг. То есть принимать эдарби 40 мг 1 таб утром и вечером, под контролем АД для оценки эффективности терапии.
Если пульс выше 80 уд в мин врачи рекомендуют добавить бета-блокаторы, например, бисопролол 2,5 мг 1 р в день (под контролем пульса).