Что вас беспокоит?
Боли в ступнях
Ж. 28 лет, занималась в зале с весом приседала теперь болит сильно внутренняя часть ступни, правая(уже как 2 недели) . Левая тоже вроде болит но едва ли удовимо. Изначально отекли ноги в районе щиколотки., было ощущение гудения и тяжести, сделал узи у фдеболога, все чисто. Через время начали болеть ступни, тянуть, при длительном сидении или хождении больше всего. С утра нормально себя чувствую, вроде бы ступни подвижные. В данный момент боль в районе свода стопы на обеих ногах но на правой ноге прям сильная. (опишу её как будто вы наступили сводом стопы внутренней частью на мяч теннисный и стоите, такая тянущая больраспространяется по всей ноге до колена но больше и в районе сустава внешнего дискомфорт. Ренген сделала результат позже будет. Подскажите что это может быть? P. S. Вольтарен не помогает, от немисулида легче было, пила 3 дня по 2 т, но как только перестала все также заныло.
Принятый ответ
Здравствуйте Александра!
Скорее всего имеем дело с воспалением сухожилий или подошвенной фасции стопы .Отсюда боль и отек .
Причина: физические перегрузки
В таких случаях обычно рекомендуют :
-дообследование -рентгенография +УЗИ
- ограничение нагрузок до купирования болей
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
-использование индивидуальных ортопедических стелек.
Всего самого наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По фото не исключается частичный разрыв сухожилий и связок области внутренней лодыжки, частичное повреждение повреждение подошвенного апоневроза с развитием плантарного фасцита и выпотом.
Рентген здесь не при чём, а УЗИ может всех проблем не увидеть.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, изготовить и носить индивидуальные стельки.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 6 Августа 20215 ответов
- 21 Декабря 202222 ответа
- 28 Октября 20236 ответов
- 5 Июля 202513 ответов