Главная
Вопросы
Консультация сосудистого хирурга
Вопрос №3418281

Что вас беспокоит?

Синдром щелкунчика

Добрый день. Я так понимаю , что у меня синдром щелкунчика. Кт выполняла по поводу другого заболевания .. но это оказалось случайной находкой. Крови в анализах мочи нет, был белок месяца 2, сейчас нет , так же , ураты еще есть и все. Но у меня вопрос , могут ли отеки быть из-за этого синдрома? Уточню сразу , жидкости мало пью : 1 чашка кофе и 1 чашка воды в день Скф 119, Креатинин 67 Подскажите, это не как не оперируется ?

27 лет
10 Июля 2025·Просмотров: 1041·Ирина, Софрино

Принятый ответ

Ирина, добрый день. Синдром Щелкунчика возникает в результате сдавления левой почечной вены между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией. Это чаще приводит к гематурии (которая может привести к анемии ) и боли в животе (классически боль в левом боку или в области таза ). К отёкам ног это не приводит, если не развивается почечная недостаточность. У Вас ее нет. Поэтому отёки в этом случае мало вероятно, что связаны непосредственно с данным синдромом.

Ирина, добрый день. Синдром Щелкунчика возникает в результате сдавления левой почечной вены между брюшной аортой и верхней брыжеечной артерией. Это чаще приводит к гематурии (которая может привести к анемии ) и боли в животе (классически боль в левом боку или в области таза ). К отёкам ног это не приводит, если не развивается почечная недостаточность. У Вас ее нет. Поэтому отёки в этом случае мало вероятно, что связаны непосредственно с данным синдромом.

Надежда Ринатовна, доктор, здравствуйте, спасибо!
Подскажите, это смертельно? Что делать мне ?

Нет , конечно!!! Если у Вас при это нет болевого синдрома и нет почечной недостаточности (а по анализам ее нет), то это рассматривают как вариант нормы

Надежда Ринатовна, спасибо большое. А я могу предупредить ? Не дать развиться почечной недостаточности?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Отеки ног для синдрома Щелкунчика не характерны.
При синдроме Щелкунчика может развиваться варикозное расширение вен таза, которое проявляется болью в нижней части живота, в левой подвздошной области, появлением крови в моче, появлением варикозных вен на наружных половых органах. Операция проводится только при выраженных симптомах, поскольку любой вариант операции может сопровождаться осложнениями.
Случайная находка по КТ не требует оперативного лечения, поскольку в большинстве случаев даже при сдавлении левой почечной вены кровоток по ней не нарушен.

Алексей Владимирович, доктор , добрый день ! Спасибо. Подскажите , пожалуйста, я очень боюсь почечных проблем, почечной недостаточности , что мне делать ? Как сделать так, чтобы этого не допускать ? И можно ли мне планировать беременность ?

Осложнения маловероятны.
Стоит жить нормальной жизнью.
Беременность планировать можно, если нет иных ограничений.

Алексей Владимирович, доброе утро. извините. А там еще Мей тернер обнаружен. Что это такое? И как это вообще возможно .. жила жила , сделали кт по другому поводу , а теперь у меня несколько каких-то синдромов вдруг всплыло
Почитала , что тоже вероятен тромбоз

Это когда левая общая подвздошная вена сдавливается правой общей подвздошной артерией и из-за этого нарушается отток крови из левой ноги. Нельзя выставлять такие диагнозы только по КТ без наличия симптомов. Поскольку у Вас нет симптомов, нельзя сказать, что у Вас есть хотя бы один из этих синдромов. Признаки сдавления по КТ есть. Но признаков нарушения оттока крови нет, и без наличия симптомов это ни о чем не говорит.

Алексей Владимирович, подскажите, пожалуйста, какие сдать анализы и пройти доп обследования?

В отсутствие симптомов дополнительное обследование обычно не рекомендуется, по обсуждаемому вопросу оно ничего не покажет.

Алексей Владимирович, какие признаки быть должны?
У меня отеки непонятного характера уже 2 года. Но это не отеки ног, с как бы равномерно всего тела. Просто резкие прилавки веса на 1-2 килограмма , стойко держатся , потом через 1-2 месяца сходят , через 2-3 появляются.

Об этом писали выше.
По синдрому Мей-Тернера это отёк одной ноги - левой, а также рецидивирующие тромбозы вен левой ноги/левых подвздошных вен.

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по всем данным, с высокой долей вероятности можно сказать, что это вариант анатомических особенностей, который не влияет значимо на кровообращение и здоровье, особенно если нет расширенных вен в малом тазу, промежности и половых губах. Отеки ног из-за этого синдрома большая редкость, тут скорее всего это не связано с находкой на КТ

Дмитрий Степанович, добрый вечер! Спасибо большое , доктор 🙏🏻

Пожалуйста, рад был помочь🙏

Дмитрий Степанович, доброе утро. извините. А там еще Мей тернер обнаружен. Что это такое? И как это вообще возможно .. жила жила , сделали кт по другому поводу , а теперь у меня несколько каких-то синдромов вдруг всплыло
Почитала , что тоже вероятен тромбоз

Синдром Мея Тернера это когда вена может сдавливаться артерией и приводит к отеку и расширению вен только на левой нижней конечности, в большинстве случаев это просто находка на КТ, которая редко требует какого-то хирургического лечения. В целом для профилактики обычно полезно носить компрессионный трикотаж чулки 1-2 класса компрессии с утра и до вечера, это лучший способ снижения отеков и рисков тромбоза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Отеки обеих ног маловероятно связаны с этими находками, обычно клиническая картина бывает другая. Это в таких случаях обычно просто как находка расценивается и лечения специфического, в том числе оперативного, не требует.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.