Что вас беспокоит?
Расшифровка анализов
Здравствуйте, 2 месяца назад начал принимать вальдоксан, он помогал со сном, но с тревогой и депрессией не помог. Пару дней назад сдал анализы крови, результаты прикреплю. Сейчас болит справа в боку и горло. Был у гастроэнтеролога по другому вопросу, он посмотрел анализы и прописал Гептрал 0,4*2р 1 мес Цитофлавин 1т*3р Одестон 0.2*3р 2 нед Урсосан 0.25 по 1 кап на ночь Стоит это принимать или нет?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты за счёт лимфоцитов в абсолютном значении. Это встречается при вирусной инфекции.
Снижение тромбоцитов до 137.
Нормой является 150-450. В таких случаях рекомендуют пересчёт по Фонио.
Повышение уровня мочевой кислоты. Риск развития подагрического артрита может увеличиться. В таких случаях обычно рекомендуют уменьшить приём высокопуриновых продуктов (красное мясо (телятина, ягнятина), мясо кролика, колбасы, субпродукты, морепродукты, алкоголь), увеличение потребление жидкости, а также наблюдение за уровнем мочевой кислоты в динамике.
Повышение уровня АСТ, АЛТ. Причина в повышении может быть связана с приемом лекарственных препаратов, наличие диффузных изменений в печени, например жирового гепатоза.
Рекомендуют УЗИ органов брюшной полости для оценки клинической картины в полном объёме.
Дополнительно рекомендуют сдать анализ на гепатиты.
Назначенное лечение рекомендуют принимать.
Маргарита Валерьевна, а цитофлавин сколько принимать месяц или 2 недели? и если я сейчас(в 15:00) это начну принимать мне цитофлавин и одестон сегодня 2 таблетки пить или 3?
Сегодня рекомендуют принять 2 таблетки, так как уже 2я половина дня.
Цитофлафин рекомендуют принимать 25 дней
Маргарита Валерьевна, я прикрепил фото результата анализа на гепатит с написано отрицательный Опкрит.=0.345 хотя норма до 0.240. У меня мог быть еще тогда гепатит с но только в инкубационном периоде, если нет то почему результат выше нормы но он отрицательный?
Здравствуйте! В анализе выявлено наличие антител к вирусу гепатита С. Активный гепатит, хронический или перенесенный рекомендуют обратиться к инфекционисту очно с результатами анализа
Маргарита Валерьевна, забыл написать что я делал этот анализ 3 месяца назад, но тогда не беспокоили боли справа сбоку
Там даты не стоит, это не свежий анализ?
А к инфекционисту не обращались?
Маргарита Валерьевна, делал его 07.04.2025, к инфекционисту не обращался
Принятый ответ
Здравствуйте, Алексей!
До приема препаратов важно уточнить причину повышения АСТ И АЛТ. Повышение значительно. Оптимальным является УЗИ ОБП, анализы на вирусные гепатиты В,С.
Причиной повышения данных ферментов может быть прием препаратов, оказывающих токсическое воздействие на печень, в том числе антидепрессантов, обезболивающих, антибиотиков, так же прием алкоголя.
Учитывая жалобы на боль в горе и повышение лейкоцитов с абсолютным значением лимфоцитов более вероятно размножение вируса в верхних дыхательных путях.
Уточните, чем лечите горло?
Болей в суставах нет?
Так как избыток мочевой кислоты в виде солей может откладываться в суставах(подагрический артрит).
Изначально рекомендуется снижение потребления продуктов, богатых пуринами - это копчености, жирное жареное мясо, алкоголь(пиво, вино), сыр.
При длительной гиперурикемии, без эффекта от диеты может рекомендоваться Аллопуринол с начальной дозировкой 100мг.
Дарья Михайловна, горло лечу шалфеем и ротоканом, боли в коленях при нагрузках
Лечение может быть симптоматическим.
Важно
1. Обильное теплое витаминное питье.
2. Проветривание и увлажнение помещения, что позволяет избегать пересушивания слизистых дыхательных путей! При адекватном увлажнении выздоровление происходит быстрее🙏
3. Прикрепление вируса и внедрение в кровь происходит через носоглотку и горло, поэтому важно частое промывание обычным физ раствором и рассасывание противомикробных пастилок, например Граммидин или Лизобакт.
Обследование по поводу печени остается актуальным.
Дарья Михайловна, то есть пока таблетки которые прописали не пить?
Если обследование не проводилось, то первым этапом оно, а затем лечение.
Принятый ответ
Здравствуйте. Гептрал если есть повышение трансаминаз, то да, поддерживаю назначение. Нужно смотреть УЗИ по какой причине они повышены. Урсосан - для оттока желчи и растворения камней, если их нет, то не нужен, мягким желчегонным эффектом обладает сам Гептрал, он справится. Мочевая кислота повышена. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6, питьевой режим не менее 30 мл на кг веса тела в сутки пить воды, ежедневную физическую активность и если через месяц не снизится – рассмотреть препарат Азурикс (Фебуксостат) . С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В общем анализе крови повышены лейкоциты и лимфоциты. При таких результатах обычно можно заподозрить вирусную инфекцию.
Снижение количества тромбоцитов требует уточнения. Обычно рекомендуют пересдать аналмз с подсчетом тромбоцитов по Фонио (вручную). Машина зачастую занижает результат
Повышение мочевой кислоты в крови может приводить в ее избыточному отложению в суставах, вызывая болевой синдром; отложению в почках, нарушая их функцию.
К основным причинам повышения обычно относят нарушения обмена, избыточное поступление с пищей, недостаточный питьевой режим.
В таких случаях обычно рекомендуют:
-нормализацию питьевого режима (не менее 30 мл на кг)
- диета. Ограничение продуктов, содержащих много пуринов. К ним относятся жирное мясо и рыба, грибы, щавель, шоколад, какао, орехи, шпинат, спаржа, бобовые, яйца, субпродукты, пиво
- при болях в суставах - консультация ревматолога.
- контроль уровня мочевой кислоты через 1 месяц. При повышении - консультация терапевта очно.
Повышение АЛТ и АСТ может быть связано с нарушением диеты накануне сдачи анализа (прием жирной пищи, алкоголя, энергетиков), избыточной массе тела, приемом некоторых лекарств, заболеваниями печени или желчного пузыря. Обычно рекомендуют сдать кровь на гепатиты В иС, УЗИ брюшной полости.
Назначения гастроэнтеролога при подобных результатах анализов уместны
Дарья Николаевна, я прикрепил фото результата анализа на гепатит с который делал 3 месяца назад, написано отрицательный Опкрит.=0.345 хотя норма до 0.240. У меня мог быть еще тогда гепатит с но только в инкубационном периоде, если нет то почему результат выше нормы но он отрицательный?
Определение антител к гепатиту С является скрининговым обследованием. Результат анализа на гепатит С может быть отрицательным, даже если показатель выше нормы, потому что тесты на антитела к вирусу гепатита С могут давать ложноположительные результаты. Это означает, что тест может показывать наличие антител, когда их на самом деле нет. Также возможно, что уровень антител может быть повышен по другим причинам, не связанным с гепатитом С.
В подобных случаях обычно рекомендуют:
- повторить анализ
- по возможности сдать кровь на ПЦР гепатита С (определение вируса в крови)
- консультация инфекциониста
Принятый ответ
Здравствуйте,
повышение алт и аст обычно бывает при нарушении функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-вирусные заболевания поражающие печеночную ткань
-прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-кровь на вирусные гепатиты в и с
-узи обп
Терапия назначенная гастроэнтерологом верная и показана в данной ситуации.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20151 ответ
- 3 Января 20182 ответа
- 31 Января 20202 ответа
- 14 Апреля 20201 ответ