Частые ангины у ребенка — вопрос №342717

Question

Частые ангины у ребенка — вопрос №342717

Лиза

170 просмотров

11 ноября 2020

Ребёнку 4 года, в течение последних 2ух лет беспокоят частые ангины до 8-9 раз/год, на фоне лечения антибиотиком- выздоровление.
После очередного лечения а/б через 8 дней сдали мазок из зева и носа. Высеились: нос - коринебактерии spp. (непат.) 10в5, зев - гемофильная палочка 10в6.
Назначили бициллин 5, 1р/3 недели, 4 раза, амоксиклав 500мг*2 р/д, 10дней
Подскажите насколько обосновано лечение?
Сердце/почки - в порядке.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Вы сдавали Оак,Рф, СРБ,Асло?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, да, все это сдавали, все в норме.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Получается,что ребенок по 8 раз в год принимает антибиотики?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, да, верно.
Супракс, сумамед, чередовали, амоксиклав не пила.
Сейчас поставили диагноз хронический тонзиллит.

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Вы можете прикрепить фото горла. И какие жалобы у ребенка на данный момент? Какая температура тела у ребенка,когда не болеет,бывает ли повышение 37,0-37,5?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, горло не могу сфотографировать, к сожалению, но лор говорил - спокойное. Жалоб сейчас нет никаких. Температуру пару раз отмечали около 37С без причины.

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Обычно температура в норме, 36,6С

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Я считаю,что у Вас нет показаний для антибиотикотерапии на данный момент. Можно обойтись местной терапией. Вы флору кишечника восстанавливали после антибиотиков?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Стараемся с антибиотиками всегда пить бифидобактерии.
То есть пока оставить то, что высеилось? И повторить чуть позже мазок?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Мария, благодарю за подробный ответ!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте

Нужно исключить скрытые инфекции организма.
Сдайте ИФА крови на антитела ig G M к ВЭБ,ЦМВ, ВПГ
, а также мазок из глотки на флору

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 11 ноября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Лиза. Обнаружение гемофильной палочки в зеве не является показанием к такой мощной антибактериальной терапии.
Следует сдать кровь на АСЛО, СРБ.
С какими симптомами у вас обычно протекают ангины? Повышение температуры, налеты на миндалинах, увеличенные лимфоузлы, явления стоматита отмечаете? Как на данный момент дышит нос ребенка?

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Марина, Асло, срб, ревмофактор сдавали, все в норме.
Обычно ангина протекает так: 1-2 дня температура до 39С, головная боль, боль в горле при глотании, на 2-3 день появляется гнойный налёт на миндалинах.

Пожаловаться

Лиза, 11 ноября 2020

Клиент

Нос на данный момент дышит хорошо, никаких признаков заболевания нет, с выздоровления последней ангины прошло недели 3.
Вообще с носом у нас особо проблем не было, за 4 года насморк/заложенность были, наверное раз 6, на фоне ОРВИ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пансинусит

1 ответ

32 мин. назад

1000.00 р.

Евгений

Тонзиллит , фарингит

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Ильяна, Томск

Фарингит , беременность

2 ответа

2 часа назад

1000.00 р.

ЯНА, Москва

Сухой кашель, ощущение спазма в горле

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Инна, Ижевск

Состояние горла

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Имени, Москва

Ужасно болит горло, как режет при глотании

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Ангина с гноем

2 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-11T13:14:50+03:00

Пожаловаться

Семченко Мария Валерьевна, 11 ноября 2020

ЛОР, Детский ЛОР

Вы можете пролечить местно ИРС 19 в нос 3 раза в жень 14 дней.

Принятый ответ

Евсикова Марина Михайловна, 11 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-11T15:25:54+03:00

Такие частые ангины у ребенка это не норма. С учетом возраста возможно имеет место синдром Маршалла, либо персистирующая герпес-вирусная инфекция. Стоит сдать мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (ЭБВ, ЦМВ, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
Полоскать горло ребенок умеет?

Демьяненко Елена, 11 ноября 2020 · Accepted Answer · 2020-11-11T15:27:49+03:00

Добрый день.
Вы делаете прививки? Ребенок привит от гемофильной
инфекции?
А ангины у ребенка с высокой температурой и налетами на миндалинах?
Какой антибиотик вы принимали до посева?
Чувствительность микрофлоры к антибиотикам делали ?(приложите результат анализа)
Обследовались на герпетические инфекции? (ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа? Если нет, надо сдать иммунноглобулины М и G к этим инфекциям.
Что у вас в клиническом анализе крови? Приложите пару последних анализов во время заболевания и вне заболевания.