Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №3429823

Что вас беспокоит?

Боль в животе и пояснице

Добрый день ! В субботу заболела поясница и отдавало в живот , вызвала скорую , в приемном покое посмотрели уролог ( узи и моча ) , гинеколог ( был 2 день месячных, узи и мочу на хгч , в итоге сказали что не их специфика , написали невралгия в диагнозе и отпустили домой , я на ночь выпила монурал , было похоже на рези после мочеиспускания , утром в воскресенье была диарея , начала пить тримедат , боль не уменьшилась, к вечеру поясница уже болела сильнее , до сих пор жалобы на боль в животе и пояснице сохраняются, в положении лежа их почти не чувствую , есть вероятность что ехала с кондиционером в машине и продуло , но беспокоит что боль давящая не только в пояснице , но и в животе

32 года
14 Июля 2025·Просмотров: 275·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, боли связаны с приемом пищи , питанием?
Или же больше изменяются при смене положения тела?
Вероятнее ощущение и дискомфорт вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
Очный осмотр терапевта/ возможно невролога.
До очного осмотра возможно назначение :
( при отсутствии аллергической реакции на лекарственные препараты):
Миорелаксанты- для снятия спазма с мышц Мидокалм 150мг по 1т 2 раза в день .
НПВС - для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды .
ИПП- Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды.
Местно можно наносить гель с НПВС- Кетопрофен 2,5% 2 раза в день .
Средний курс лечения 7-10 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию возможны неврологическая или инфекционная\воспалительная патология, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с микроскопией осадка.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют для купирования болей использовать - парацетамол или ибупрофен.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Желательно очно посетить невролога для осмотра. И все-же сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для исключения воспалительного процесса. Как правило неврологи после осмотра рекомендуют начать приём нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц и мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней. Скорейшего выздоровления!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста боли связаны с приемом пищи?
После акта дефекации есть облегчение?
На данный момент что-то принимаете из препаратов?
На фоне тримедата улучшения были или все таки боли сохранялись?

Афсана Ровшановна, после применения тримедата ничего не изменилось , боль больше при движении , с пищей не связываю, после туалета ничего не изменяется

Судя по симптомам боли больше неврологического характера, в таких случаях врачи могут рекомендовать: 1.Следить за положением тела во время работы и отдыха.
2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы остеохондроза. 
3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок на позвоночник. 
4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы спины и улучшает кровообращение. 
5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья позвоночника. 
6. Отказ от вредных привычек
7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон. 
8. Регулярно растягивать мышцы спины и грудной клетки. 
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога
Также сдать анализы при неэффективности лечения: полный анализ крови, соэ и срб
Развернутый биохимический анализ крови: алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции., полный анализ мочи и УЗИ органов брюшной полости 🙏🏼❤️

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию, боли действительно, могут носить неврологический характер.
При защемлении нервных корешков поясничного отдела позвоночника боли могут распространяться на переднюю брюшную стенку.

Так же боли в животе могут указывать на патологию кишечника.
Скажите, стул регулярный? Без примесей?

Маргарита Валерьевна, да , со стулом было всё в порядке , вчера только была диарея , как мне кажется из за монурала , но один раз

Боль в спине начался вместе с болью в кишечнике или был разрыв во времени?

Маргарита Валерьевна, вместе , сильнее в пояснице сначала было , потом уже как опоясывающая

Маргарита Валерьевна, на скорой помяли живот , нигде не больно было , а вот в пояснице при нажатии была боль

Для исключения воспалительного процесса в кишечнике могут назначить фекальный кальпротектин ( сдают кал).
Если это значение повышено, то это может указывать на признаки воспаление.

Так как при надавливании на поясничницу боль иррадиировала на живот, то можно предложить ущемление корешка.
В таких случаях рекомендуют выполнить мрт поясничного отдела позвоночника для оценки состояния мягких тканей и исключения грыжи

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.