Консультация пульмонолога /

Лечение ковид-пневмонии — вопрос №343357

1388 просмотров

Мой отец 1947 г.р. лежит в больнице с тяжелой пневмонией. Поражено 40% легких.Сатурация без кислорода 87.Ферритин 2000, ЦРБ -192. ПСТ- 11. 5 дней цефотаксима, затем 4 дня Цефтриаксон внутривенно, сегодня добавили левофлоксацин. Что можно ещё сделать? Может маленькие дозы преднизолона? Может цефотаксим поменять на тацобак?
Получает инъекции гепарина и гидроксохлороквин. На УЗИ гидроторакс.


Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте. Желательно капать Дексаметазон 8 мг+ Эуфиллин 5,0 2 р в день, 5-7 дней или Пульс терапия Солумедрол 250 мг 2 р в день 3 дня. Антибиотики при вирусной пневмонии почти не помогают. Инфекционист смотрел, не рекомендует Артлегию или Актемру?
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ.
артлегию и актемру никто не предлагал.
пациентов лечат "проинструктированые" хирурги в больницу, для для covid пациентов.
Сказали что прокальцитонин очень высокий 11,1. С -реактивный белок 192 ; лейкоциты 6. Ферритин тоже очень высокий 2000.
сказали что на основе этих данных они делают вывод что у него присоединилась бактериальная инфекция, было начато лечение антибиотиками 4 дня цефотаксим внутримышечно, затем 5 дней Цефтриаксон внутривенно , сейчас добавили левофлоксацин внутривенно..
высокий ферритин говорит о цитокиновом шоке?
Сатурация в покое 87-86 процентов.
можно ли назначать дексаметазон если подозрение на бактериальную инфекцию о которой говорит высокие прокальцитонин и c -реактивный протеин.?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Дексаметазон нужен. И у вас все показания для Артлегии или Актемры, жаль нет инфекциониста. Попробуйте связаться с зав.отделением, начмедом.
Клиент
Екатерина, большое спасибо за ответ.
Что лучше Артлегия или Актемра?
Как их нужно колоть и сколько ампул нужно на курс? Будем их искать.
Врачи таких лекарств не знают. Их в больнице нет.
Они дают дополнительно к лечению противомалярийный препарат гидроксихлорохин.
Они говорят, что он действует как противовирусный препарат и иммуномодулятор. Хотя уже появилось много статей, что он при covid-19 не помогает и приносит больше вреда, чем пользы. Но почему-то им продолжают лечить. Нужно ли его давать дальше?
Не является ли его принятие противопоказанием для приема Артлегии или Актемры,
Пульмонолог
Гидроксихлорохин не работает против вируса. Артлегия и Актера не продаюися через апечную сеть, вводятся подкожно или в/в капельно.
Клиент
Екатерина,
Клиент
Екатерина,
А где продаются Артлегия и Актера?
Пульмонолог
Сделайте запрос к начмеду или главному врачу мед.учреждения.
Клиент
Екатерина, спасибо за ответ.
мы попытались узнать.
Но к сожалению заведующая не идёт на контакт, отвечает, что он получает лечение, а какое мы узнаем потом из выписки... Будет хуже , переведём в реанимацию. Это её ответ.
как нам поступать в этой ситуации?
насколько я знаю, родственники имеют право получать информацию о состоянии пациента и о его лечении, имеют право спросить о возможности лечения новыми медикаментами (артлегия , актемра). С Юридической точки зрения проблем нет, пациент подписал на нас бумаги, что мы можем получать информацию о состоянии его здоровья и лечении. Но заведующая разговаривать не хочет и быстро кладет трубку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка учащенное чсс и чд после орви
26 июня 2024
Анастасия, Тамбов
Вопрос закрыт
Вновь температура 37,9
18 февраля
Людмила, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос