Что вас беспокоит?
Можно ли уменьшить дозировку Назефрина, если от максимальной кружится голова?
Доброго времени суток! Подскажите, пожалуйста, можно ли снизить дозировку Назефрина с 2 впр по 2 р/д, 14 дней (далее по 2 впр 1 р/д до месяца) на оставшуюся неделю от 14 дней по 1впр. 2р/д ( а потом по 1 впр 1 р/д вечером до месяца) если после того, как ухо начинает откладывать начинается сильное головокружение? Пшикала после Тизина через 15 минут, как доктор прописал. На 4 день ухо резко началось головокружение и ухо отложило. Слух на это ухо вернулся, и я порадовалась. После ухо почти не закладывало, разве что чуть-чуть. Но сегодня утором ( 8-й день) проснулась от головокружения, которое прошло через 30 минут, а в больном ухе в этот момент сильно звенело, но после того как головокружение утихло это ухо слышало лучше, чем здоровое)) Сейчас слышит вполне хорошо, с легким ощущением небольшой пелены ( для меня это прогресс сильный, раньше ухо гудело и было сильно заложено).Но пугает состояние, т.к. неизвестно, как дальше будет. Делаю гимнастику для слуховых труб, но самопродувание не делаю, разве что пустой глоток ( в прошлые разы от самопродувания была такая же реакция: головокружение - и ухо откладывало). Тизин капала всего 4 дня, т.к испугалась. что это от него такая реакция. Возможна ли такая реакция на слишком быстрое снятие отека слуховой трубы? МРТ с контрастом головы и сосудов шеи в норме, отоневролог ничего не обнаружила (ухо заложено уже 3 месяца с периодическим улучшением). К ЛОРу запись только через неделю. Сегодня утром закапала по 1 впр в каждую ноздрю...надо на работу, боюсь, что начнется снова головокружение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Скорее всего головокружение не связано с приёмом нозефрина, тут возможно есть анатомические нарушения в среднем ухе, в полукружных каналах улитки. Как Давно вообще беспокоит проблема с заложенностью в ушах?
Не проводили кт височных костей? Только с помощью этого обследования мы можем хорошо оценить состояние всего уха.
А как дышит нос на сегодняшний день?
Татьяна Владимировна, проблеме уже 3 месяца. Наблюдали в Свержевского. Были головокружения и в начале лечения, но ничего обнаружено не было, КТ никто не назначил. Началось с того, что после непонятного насморка резко заложило ухо. Назефрин "капала" в начале лечения, эффект от лечения был "через раз". И так же откладывало ухо с головокружением. Потом меня обследовал отоневролог - вестибулолог. Ничего не обнаружили. Потом поменяли на Назарел, от него у меня нос еще сильнее начало закладывать и ухо тоже, но головокружений не было. сейчас другой доктор, не из Свержевского уже, назначил снова Назефрин с Тизином, т.к. ухо опять гудело и сильно заложило. Но от такого "агрессивного" лечения результат вроде бы более устойчивый. но появились вот такие моменты снова. Я понимаю, что Назефрин сам по себе здесь не при чем, может просто у меня реакция такая, сверх "ненормальная".?
Татьяна Владимировна, нос дышит нормально.
Лучше замените тогда препараты на спрей с другим компонентом (флутиказон, не мометазон как в тех спреях которые вам назначали), как например Авамис.
Вам мы делали тональную аудиометрию, тимпанограмму? Исключили аллергическое воспаление?
Так как головокружение сохраняется думаю что здесь стоит сделать всё-таки КТ височных костей.
Татьяна Владимировна, аллергическую природу исключили. Тимпанометрию и аудиометрию делали, там все нормально. пробовала Назарел ((флутиказон), от него только нос откладывало, а ухо так же было заложено. Откладывало ухо только с самопродуванием и с таким же эффектом: головокружение и потом более-менее слышу хорошо. Сейчас я в основном хорошо слышу, и откладывает ухо без "принуждения", но...с побочными эффектами)
Рекомендуется все же сделать КТ височных костей, предупредит рентгенолога о наличии головокружения, чтобы хорошо смотрели полукружные каналы, исключить фистулу .
Принятый ответ
Если нос дышит свободно, ухо откладыватся легко, то конечно можно снизить дозу, и применять только самопробывание ушей, упражнение для слуховых труб, также тренажёры как например Акупро, Носодуй, Отовент. Продаются на маркетплейсах.
Здравствуйте
Да, можно
Вам выполняли аудиограмму и тиманометрию?
В целом может быть небольшое головокружение при дисфункции слуховой трубы
Рекомендовано продолжать упражнения для слуховой трубы 10-15 раз в день
Также хороший эффект дает выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик через нос
Маргарита Александровна, Да. все сделали. Мы С Вами уже общались на эту тему в прошлую пятницу. ) Но в пятницу вечером, после всех капельных процедур и случилось это злосчастное головокружение, от которого у меня на сутки отложило ухо и я слышала им прекрасно!! И теперь вот сегодня с утра. И вот теперь боюсь назефрин пшикать. Уж больно "резво" все протекает )
Вообще очень маловероятно что головокружение на фоне нозефрина или сосудосуживающих
Маргарита Александровна, но что в первый раз , когда я месяца 3 назад начала пшикать Назефрин, у меня так же перед откладыванием уха начиналось головокружение, что на этот раз та же история. И после самопродувания была такая же ситуация. Перед тем как ухо откладывало начиналось головокружение. Отоневролог меня по всем тестам проверила, но ничего не обнаружила. На Назареле у меня такого не было, но и ухо практически не откладывало, потому и вернулись обратно через некое время к Назофрину.
Маргарита Александровна, Сами капли здесь ни при чем, конечно же. Но вот моя реакция на то, как ухо откладывает меня пугает.
Ничего страшного в этом нет, тем более что вас консультировал отоневролог
Не переживайте
Маргарита Александровна, проблеме уже 3 месяца. Наблюдали в Свержевского. Были головокружения и в начале лечения, но ничего обнаружено не было, КТ никто не назначил. Началось с того, что после непонятного насморка резко заложило ухо. Назефрин "капала" в начале лечения, эффект от лечения был "через раз". И так же откладывало ухо с головокружением. Потом меня обследовал отоневролог - вестибулолог. Ничего не обнаружили. Потом поменяли на Назарел, от него у меня нос еще сильнее начало закладывать и ухо тоже, но головокружений не было. сейчас другой доктор, не из Свержевского уже, назначил снова Назефрин с Тизином, т.к. ухо опять гудело и сильно заложило. Но от такого "агрессивного" лечения результат вроде бы более устойчивый. но появились вот такие моменты снова. Я понимаю, что Назефрин сам по себе здесь не при чем, может просто у меня реакция такая, сверх "ненормальная".? И вот я надеюсь, что ничего страшного нет. Просто подумала, что снижение разовой дозировки и скорости накопления помогут избежать такой проблемы.
Может быть головокружение на фоне отёка в слуховой трубе, и скорее всего это действительно такая индивидуальная реакция, когда меняется давление в слуховой трубе и ухо начинает "раскладывать"
Маргарита Александровна, вот и я так же думаю. Теперь вопрос, как правильно снизить дозировку, чтобы и лечение помогало, и такой "побочки" не было.
Можно попробовать так, как вы описали в основном вопросе
Маргарита Александровна, Хорошо, Спасибо) А если опять начнет закладывать ухо, то не надо повышать дозировку? Просто продолжать гимнастику?
Принятый ответ
Да, продолжать гимнастку
Маргарита Александровна, спасибо!!🙂
Добрый день, уменьшить дозировку Назефрина можно, если Вам лучше. Головокружению может быть множество причин, это не связано с использованием назефрина. Для более подробного изучения причины головокружения рекомендуется обратитьс к врачу неврологу и сурдологу, также до приёма врачей рекомендуют таблетки Бетагистин 16 мг 3 раза в день. Если остались вопросы, постараюсь ответить:) Хорошего Вам дня, будьте здоровы!
Алиага Фазаил оглы, а что значит лучше? это когда больше не закладывает ухо? Или хотя бы несколько дней динамика более позитивная? Или его не должно закладывать больше какого-то кол-ва дней? Как понять это "лучше"?
Это если меньше стало закладывать
Алиага Фазаил оглы, значит улучшения есть) Спасибо) Можно снизить дозировку)
Здравствуйте .
Дозировку препарата допустимо снижать ,и нужно отследить зависит ли головокружение именно от использования препарата .
Обычно такое головокружение данный препарат не дает .
Проводили ли вам аудиограмму ? Тимпанограмму ?
Рупия Зайнуловна, да вот как начинает кружиться голова, значит тоно знаю, что в этот момент ухо откладывает, и я начинаю хорошо слышать этим ухом. Конечно, сами лекарства не виноваты.
Рупия Зайнуловна, когда ухо заложено то и голова не кружится.
Аудиологическое исследование слуха проводили вам ?
Рупия Зайнуловна, да, обнаружили только минимальное снижение слуха по нейросенсорному типу. Тимпанометрая, все камертональные пробы и т.д были в норме. МРТ головы, шеи и сосудов с контрастом тоже в пределах нормы.
Здравствуйте
Головокружение может возникать, когда уменьшается отек в слуховой трубе. Напрямую с нозефрином это конечно не связано.
В таких случаях более детально следует уделить внимание причине такого головокружения.
Сколько по времени оно длится? Ощущение вращения предметов вокруг вас или вы вокруг предметов? Проходите ли головокружение в горизонтальном положении? Как при этом слышат уши?
Валерия Александровна, длится минут 20-30, потом ухо "откладывает" и я хорошо им слышу. Сегодня вообще этим ухом слышала лучше, чем здоровым). Ощущение вращения предметов вокруг меня, слева на право. Головокружение в горизонтальном положении сегодня утром сохранялось, независимо от положения тела, но потом прекратилось. Но оно и в вертикальном положении прекращается . В это время в больном ухе стоит гудеж или звон, потом по мере прекращения головокружения ухо начинает слышать как "новенькое")
А тимпанометрию, аудиометрию не проводили?
Валерия Александровна, да, там все в порядке. На аудиометрии поставили минимальное нарушение слуха по нейросенсорному типу, как раз на это больное ухо.
При нарушении звуковосприятия обычно рекомендуют провести кт височных костей. Отоневролог только осмотр провел, обследования какие-то проводил?
А такая реакция только на нозефрин или другие назальные глюкокортикоиды?
Валерия Александровна, отоневролог меня как только не исследовала, крутила минут 20 по-всякому, всякие компьютерные пробы делала, камертональные и т.д. На том этапе никаких отклонений не обнаружила. На счет назефрина - все в порядке, ухо стало меньше закладывать, перестало гудеть, иногда вот слышу отлично,но...после того как с головокружением открывается слуховая труба.. Как я понимаю...
Валерия Александровна, Пробовала Назарел. Ухо самостоятельно не откладывалось, только с самопродуванием, но и после него, если труба открылась, была такая же реакция с головокружением и ухо хорошо слышало.
Возможно в таком случае связь с длительной заложенностью уха за счет чего произошла адаптация внутреннего уха, а на фоне постепенного открытия слуховой трубы ощущения в ухе другие к которым пока вестибулярный аппарат не адаптирован.
Если ощущаете эффект и от меньшей дозировки нозефрина, то ее можно пока оставить
Валерия Александровна, я пока только сегодня уменьшила дозу. как дальше будет не понятно. Главное, чтобы хоть сегодняшние "достижения" не потерялись.
В целом не должно такого быть, так как концентрацией нозефрина отек был снят все таки
Валерия Александровна, а если завтра опять заложить, надо будет снова поднимать дозу? Ведь обычно пишут, что назефрин начинает только через 2 недели работать.
Принятый ответ
Через 2-5 дней он полноценно начинает действовать. 2 недели это минимальный курс, который рекомендуют
Валерия Александровна, спасибо!!🙂
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 20194 ответа
- 1 Ноября 201928 ответов
- 5 Ноября 202016 ответов
- 21 Марта 20212 ответа