Что вас беспокоит?
ТТГ и Т4 анализы
Дочь 11 лет По УЗИ щитовидной железы диффузные изменения Сдали в феврале анализ ТТГ - 3,350мкМЕ/мл и Т4 - 0.86 нг/дл Врач назначает л- тироксин 25 на три мес Пересдали в июне , результат ТТГ - 6,13мкме, Т4 - 11.49 пмоль/л Правильно ли был назначен л- тироксин и вообще надо ли было его пить ? Пересдали анализ в августе, ТТГ завышен, что делать ?
Здравствуйте. Есть ли наследственная отягощенность по заболеваниям щитовидной железы? Есть ли какие-то жалобы ? По результатам ваших анализов у девочки субклинический гипотиреоз он возникает на фоне дефицита йода. В вашем случае необходим прием калия йодид в дозировке 150 мкг/сут после завтрака.
Алсу, да вроде никаких заболеваний нет
А тироксин мы зря пиши получается ?
Алсу, жалобы, пока только что лезут сильно волосы
И стала болеть голова
Алсу, связано ли это с перестройкой организма к наступлению критических дней
Если есть жалобы на выпадение волос дополнительно сдать ферритин.
Принятый ответ
От того ,что пропили л-тироксин ничего плохо не будет, да и короткий курс был
Здравствуйте, по данному обследованию:
- ттг чуть выше нормы , тироксин назначается при ттг 10 и более, он вам сейчас не показан.
Дослать:
- ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита
- ферритин+ оак+ срб- исключить железо дефицит
- вит д, эти показатели при дефицитах дает нагрузку на щитовидную железу и ттг может повышаться.
Какой рост и вес ребенка?
Ульяна Леонидовна, 11 лет рост 150 вес 52 -53 кг
А то что мы пропили Тироксин, он как то мог ухудшить результат ттг
Я переживаю что мы зря пили
Вообще не мог, но щитовидка могла расслабиться , так как по факту вы снизили ее работу, дали ей отдохнуть.
Сейчас пока динамика наблюдения, чтоб точно понять ее функцию
Ульяна Леонидовна, врач наш в поликлинике увеличивает дозу тироксина до 50 и говорит пить
Что делать то , я не понимаю , что пить йодовые ? сейчас пока, как ранее писала алсу
Сначала сдайте ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита, и Ферритин с вит д, вероятно восстановив дефициты и ттг упалеи
Принятый ответ
Сейчас сдайте ат к тпо, для исключения аутоиммунного тиреоидита( от этого зависит лечение)
Так же Ферритин и вит д, вероятно возместив дефициты ттг упадет
Здравствуйте!
Какая дата рождения, рост и вес дочери?
По картине узи не только диффузные изменения, но и изменения характерные для аутоиммунного тиреоидита. К сожалению, в анализах не увидела обследования на ат-тпо. Не сдавали его?
Деткам диагноз аутоиммунный тиреоидит выставляется по двум положительным критериям из трех:
-описанная картина АИТа на узи
-повышение АТ-ТПО (антитела к тиреопероксидазе)
-повышение ТТГ
2 из 3 критериев имеются
На данный момент мы можем говорить о субклиническом гипотиреозе. Учитывая то, что на левотироксине ттг продолжается расти, то в подобной ситуации назначение препарата левотироксина натрия оправдано.
Есть ли какие-то жалобы?
Екатерина Андреевна, волосы сильно лезут
Если это АИТ , то всё плохо ? Он же не лечится
Екатерина Андреевна, 11 лет
Рост 150 вес 52-53 кг
Екатерина Андреевна, тироксин пиши с марта по июнь, доза 25
По росту девочка в средних значениях
По весу имеется избыток
Не могли бы Вы расписать дневник питания дочери?
Нет, аутоиммунный тиреоидит это не плохо, если он скомпенсирован. Но его нужно подтвердить, сдав ат-тпо. Если они будут положительные, то диагноз подтверждается
Если на тироксине в дозе 25мкг ТТГ продолжает расти, значит доза недостаточная
Выпадение волос может наблюдаться при гипотиреозе, но не всегда является именно его следствием
Екатерина Андреевна, сейчас врач ранее написал, что тироксин назначают с результата 10
Почему по разному у всех
Принятый ответ
Это действительно так, тироксин назначается при отсутствии диагноза при ттг выше 10.
Но по описанию узи и повышению ттг на фоне приема тироксина, я вижу картину тиреоидита. В подобных ситуациях назначается тироксин уже без повышения ттг выше 10.
Поэтому я рекомендую сдать кровь на определение ат-тпо
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20212 ответа
- 16 Февраля 202214 ответов
- 5 Июня 202310 ответов
- 28 Февраля 20242 ответа