Консультация кардиолога /

Сильные отеки у бабушки — вопрос №343698

6143 просмотра

Бабушка 88 лет. Сильные отеки, отдышка, не может лежать, только полусидя, учащенное сердцебиение, низкое давление.Чем лечить? Никаких анализов и обследований нет. Бабушка уже не встает.Возможности выезда нет.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Наталия. Учитывая симптомы, у Вашей бабушки прогрессирующая сердечная недостаточность .
В плане диагностике Вам необходимо вызвать скорую и они сделают хотя бы ЭКГ для того, что правильно назначить терапию и самое главное - не навредить!!!!
Какие показатели АД и пульса ??? Были ли инфаркты/ инсульты у бабушке????
Принятый ответ
Клиент
Юлия, добрый день!
Бабушка живет в селе в Тульской области и боюсь там скорая даже не располагает таким оборудованием. Давление 90-100 верхнее, 70-80 нижнее. Пульс 80-100. Из лекарств принимает фурасемид, аспаркам, коронал, ценаризин, кардиомагнил.
Кардиолог
Наталия, я поняла , уточните дозировки препаратов, которые она принимает, я Вам помогу.
Кардиолог
Наталия, вместо фуросемида - советую Торасемид 20 мг утром ( он ничего не выводит, в отличие от фуросемида) , поэтому аспаркам не надо+ диакарб 250 мг 1 табл утром для усиления мочегонного эффекта ( но только 3 дня, дальше нельзя- он очень токсичный) + гипотиазид 50 мг утром. Эта терапия 10 дней, далее немного изменить терапию : табл торасемид 10 мг +верошпирон 50 мг, это постоянно!!!
Коронал 5 мг в обед 1 раз в день;
Кардиомагнил 75 мг после еды в обед!!!
Дигоксин не советую: без обследований можно только навредить!!!!
Кардиолог
Наталия, и обязательно контроль АД и пульса 3 раза в день.!!!
Клиент
Юлия, она принимает : Фурасемид 40 мг 1т., Коронал 5мг 1т, Траксевазин 3т., Кардиомагнил 1т.
Кардиолог
Наталия, вместо фуросемида - советую Торасемид 20 мг утром ( он ничего не выводит, в отличие от фуросемида) , поэтому аспаркам не надо+ диакарб 250 мг 1 табл утром для усиления мочегонного эффекта ( но только 3 дня, дальше нельзя- он очень токсичный) + гипотиазид 50 мг утром. Эта терапия 10 дней, далее немного изменить терапию : табл торасемид 10 мг +верошпирон 50 мг, это постоянно!!!
Коронал 5 мг в обед 1 раз в день;
Кардиомагнил 75 мг после еды в обед!!!
Дигоксин не советую: без обследований можно только навредить!!!!
Кардиолог
Наиалия, я посмотрела фото - после этого курса терапии 10 дней отеки обязательно уменьшатся, далее на поддерживающую терапию ( я Вам выше написала).
Кардиолог
Здравствуйте, Наталия.
Это симптомы сердечной недостаточности. Прочитала Ваши комментарии насчет невозможности сделать обследования, уровня АД, ЧСС и лекарств. Нужно добавить к терапии дигоксин полтаблетки утром (улучшает сократимость сердца и уменьшит пульс), коронал 2,5 мг утром, вместо фуросемида мочегонный порошек для уменьшения одышки и отеков - фуросемид 80 мг+гипотиазид 50 мг+ диакарб 250 мг - приготовьте самостоятельно из этих таблеток порошек и давайте утром через день 5 дней. Затем порошек 1-2 раза в неделю, в другие дни утром - торасемид 10 мг утро. И кардиомагнил продолжайте.
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Если есть возможность посмотрите фотографии. После этого курса насколько спадет отек?
Кардиолог
Посмотрела фото, отеки существенно уменьшатся и одышка, так как она тоже из-за застоя в легких. Эффект будет уже после первого приема порошка. Но каждый день его не надо, выводить воду нужно постепенно. Пить в сутки воды не больше литра. Без дигоксина, думаю, не обойтись. Конечно нужны обследования, но ситуация серьезная и нужно срочно лечение.
Клиент
Марина, а если она практически не пьет воду? Может грамм 200 за сутки
Кардиолог
Нужно пить хотя бы 500 в день, но это включая суп и т.п. Сейчас избыток жидкости в организме, плохое самочувствие, с этим связано.
Кардиолог
Здравствуйте, считаю неверно рекомендовать в декомпенсации сердечной недостаточности что то заочно, считаю нужно рассмотреть возможность госпитализации.
Принятый ответ
Клиент
Андрей, добрый день! Чем конкретно может помочь госпитализация? Какие там могут быть предприняты меры?
Кардиолог
Госпитализация для подбора медикаментозной терапии с целью компенсации сердечной недостаточности.
Кардиолог, Терапевт
Это требует Госпитализации!!!!!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Кардиолог, Педиатр
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательный кардиолог,все ясно и понятно.Только благодарность. Пять звёзд,замечательный врач....
— Татьяна
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Хороший врач, отвечает четко, понятно и быстро,однозначно рекомендую! Рекомендую Хороший...
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессиональное, корректное отношение. Чёткие ответы на заданные вопросы. Мне было ценно, что...
— Алла