СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипертрофия левого желудочка

Прошу посмотреть результаты узи и ЭКГ, и может быть дать какие то рекомендации

Бронхиальная астма
36 лет
18 Июля 2025·Просмотров: 129·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,повышается ли у вас давление ,есть ли лишний вес ? Такие изменения возможны на фоне этих состояний . Рекомендую контроль давления утро /вечер ,при стойком повышении выше 140/90 мм.рт.ст -подбор терапии для снижения давления . При наличии лишнего веса -Средиземноморская диета ,богатая омега и клетчаткой ,физ.активность 30-40 мин 3-4 и в неделю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Карина Александровна, мое рабочее давление 90 (100)/60, иногда бывает повышение до 130/80, но на постоянной основе высокий пульс при рабочем давлении, особенно по утрам до 128 доходит.

У вас указана бронхиальная астма в анамнезе ,принимаете бронходилятаторы ? Они увеличивают пульс ,как правило .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Карина Александровна, я на протяжении двух месяцев контролирую давление и пульс, мне прописали бисопролол 2,5 мг, но он мне и давление снижает

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Карина Александровна, только Беродуал и это бывает очень очень редко, практически не использую.

В таком случае рекомендую дообследование ,исключить не сердечные причины тахикардии : метаболические причины (анемия (сдать оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (рекомендован анализ на гормоны ттг,т3,т4),дефицит витамин Д ,электролитный дисбаланс (оценить К,натрий,магний ) .

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Карина Александровна, все что вы указали в норме. Периодически сдаю и проверяю

Холтер делали ? Не назначали ивабрадин ? (Он не снижает давление )

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Карина Александровна, этот препарат не назначали, Холтер тоже не назначали

Рекомендую сделать холтер и если там будет только синусовая тахикардия ,можно рассмотреть, переход на ивабрадин ,чтобы не было дискомфортно низкого давления.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можете прикрепить пленку экг, а не заключение, для полной оценки экг.
Вредные привычки имеются?
Ваш рост и вес какой?
На постоянной основе препараты какие-то принимаете?
Артериальное давление не повышается? Если да, то до каких цифр

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Домуллоджон Абдухафизович, у нас уже давно пленки не дают. Рост 165, вес 78. Мое рабочее давление 90(100)/60, но пульс высокий, по утрам до 128 доходит. Выписали бисопролол 2,5 мг, но он снижает мне и давление

В таких случаях врачи для снижение чсс назначают ивабрадин, этот препарат не снижает артериальное давление, влияет только на чсс, на экг по описаю, критичного нет ничего , как и на узи, контроль 1 раза в год

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна, не переживайте, по данным ЭКГ и по данным эхокардиографии есть небольшая гипертрофия левого желудочка, обычно это связано с повышенным весом, повышением давления или занятием спортом

Принятый ответ

Здравствуйте!
На экг сцдяи по описанию ритм синусовый, правильный. Блокад, экстрасистол, признаков ишемии нет. Есть признаки гипертрофии левого желудочка.
По эхо-кг сократительная способность хорошая, фракция выборса в пределах нормы. Признаков сердечной недостаточности нет. Признаков перенесенного инфаркта нет. Есть гипертрофия левого желудочка. Чаще всего, причиной является гипертоническая болезнь. С целью профилактики прогрессирования рекомендуют контоль артериального давления.
У Вас есть гипертоническая болезнь.?
Возможно занимаетесь спортом. Часто встречается у спортсменов

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Павловна, у меня внутричерепная гипертензия, но рабочее давление 90(100)/60, но последний год высокий пульс, по утрам до 128 доходит

На фоне длительного высокой ЧСС тоде может развиться гипертрофия. При подобных жалобах рекомендуют сдать оак для исключения анемии, ферритин для исключения железодефицита, ттг и т4 свободный для оценки работы щитовидной железы, калий и натрий для исключения нарушения обмена электролитов, тк это частые причины высокого чсс и нарушений ритма. Так же врач может рекомендовать проведение хм-экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Павловна, оак в норме, железодефицит есть, щитовидка в норме.

Принимаете препраты железа?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Павловна, да, ферретаб

Возможно, после нормализации уровня ферритина чсс станет ниже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Павловна, год я практически с таким пульсом

Принимаете что-то с целью контроля пульса,

Извините, "?"

При частом высоком ЧСС и низком давлении врач может рекомендовать прием ивабрадина 2.5-5 мг (Он снижает ЧСС не влияя на давление) и проведение хм-экг

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Анжела Павловна, терапевт выписала бисопролол 2,5 мг, но от него и давление снижается так, что пж тресет всю

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, гипертрофия действительно есть, так как она описана и по результатам УЗИ сердца (в частности, утолщение стенок).
Само по себе это не опасно, но важно не допускать прогрессии. В частности, это обычно контроль давления и веса.
Скажите пожалуйста, давление повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Германовна, давление редко повышается. Пульс высокий, до 128 по утрам доходит. Пью бисопролол 2,5 мг, но он и давление мне понижает, которое и так у меня 90(100)/60

Не пробовали такой препарат как ивабрадин? Он снижает пульс, не влияя на давление

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алена Германовна, не пробовала

Если у вас нет нарушений ритма, особенно фибрилляции предсердий, то возможно использование бисопролола

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.