Что вас беспокоит?
Аллергия на кошку
Добрый день .Каким способом можно ужиться с кошкой ( люблю как ребёнка ) , если на неё аллергическая реакция ? Аллергия выражается в виде ежедневного кашля с мокротой , иногда задыхаюсь . Ближе к утру слышится свист (из гортани или из лёгких??? ) Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. все жалобы что Вы перечислили — это признаки начинающейся бронхиальной астмы. Для жизни с кошкой важно начать аллерген-специфическую иммунотерапию (Сталораль «Аллерген кошки», курс минимум 3 года, под контролем аллерголога). Назначается по рекомендации врача также монтелукаст 10 мг на ночь для снижения воспаления, при симптомах в носу — назонекс по 2 впрыска 1 раз в день. При выраженных дыхательных симптомах может потребоваться ингаляционный гормон (например, Пульмикорт 0.5- дышать на небулайзере 2 раза в день). Кошке нельзя в спальню, нужна частая влажная уборка, очиститель воздуха с HEPA-фильтром, купание кошки 1–2 раза в неделю. Можно дополнительно принимать цетиризин 10 мг вечером при усилении симптомов. Обязательно сделать спирографию с сальбутамолом и наблюдаться у аллерголога и пульмонолога.
Принятый ответ
Здравствуйте,Ангелина
С учётом результатов аллергодиагностики,в развитии проявлений аллергии в дыхательных путях имеет значение, кроме аллергии на кошку,также аллергия на клещей домашней пыли.
Уменьшить концентрацию аллергенов в помещении можно за счёт использования воздухоочистителя , противоаллергенного шампуня для мытья кошки,а также обработки мест скопления клещей/мягкая мебель,ковры,шторы/акарицидами-это средства,разрушающие клещей.
Подушки и одеяла рекомендуется использовать с наполнителями из синтетических материалов/Холлофайбер, Аллертек, Файбертек/,в которых клещи не размножаются.
Рекомендуется регулярное проветривание ,влажная уборка,стирка пледов .
Спирометрия показала нарушение проходимости бронхов,подобные проявления характерны для бронхиальной астмы,для постановки диагноза необходима консультация аллерголога или пульмонолога.
В лечении в подобных ситуациях обычно применяют дозированные ингаляторы, /например,Симбикорт,Серетид/,которые уменьшают степень аллергического воспаления в бронхах и купируют проявления бронхиальной обструкции в виде затрудненного дыхания и кашля.
Ингаляции подобных препаратов при постоянном контакте с аллергенами проводятся длительными курсами.
Всего доброго.
Принятый ответ
Добрый день. Ужиться с кошкой будет невероятно сложно, потому что аллергия — это хроническое заболевание, которое прогрессирует, если происходит постоянный контакт с аллергеном. Если иммунная система восприняла какое-то вещество за врага, она обычно от него никогда не отстаёт. Для того, чтобы сформировать толерантность иммунной системы к веществу, то есть объяснить ей, что, например, кошка – это друг, а не враг, существует и разработан особый метод лечения аллергии, который называется
АСИТ – аллергенспецифическая иммунотерапия. Однако АСИТ к кошке, в отличие от АСИТ к пыльце, и домашней пыли и к другим аллергенам, имеет более низкую эффективность. То есть эффективность АСИТ к цветениям, то есть к березе, например, достигает около 95%, в то время как АСИТ к животным достигает не более 50%. и официально препарат недоступен в России. Поэтому в настоящий момент времени, с учетом имеющихся жалобы на кашель, это подозрение на бронхиальную астму. Рекомендовано исключить контакт с животным. Риск прогрессирования заболевания очень высок. Эффективность современных методов терапии достигает не такого высокого процента, как нам бы хотелось. И если также рассмотреть симптоматическую терапию для купирования симптомов кашля по типу ингаляторов от бронхиальной астмы, гарантий что через 3-5 лет эти же ингаляторы будут работать так же хорошо как сейчас нет.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Самый эффективный метод лечения аллергии из медикаментозных на данный момент времени это аллерген -специфическая иммунотерапия (АСИТ).
В настоящий момент времени данная терапия к кошке не зарегистрирована на территории России, иногда, пациенты покупают препарат самостоятельно в странах СНГ и Европы и проходят данную терапию, но еще необходимо найти аллерголога, который будет вас сопровождать в проведении АСИТ терапии.
Учитывая положительный результат по мажорному аллергену кошки - fel d 1 , по которому стандартизируются препараты для АСИТ (сталораль аллерген кошки, оралтек кошка) , можно спрогнозировать , что АСИТ будет эффективна.
При проведении АСИТ терапии иммунная система адаптируется к аллергену и перестает на него реагировать. Длительность АСИТ терапии 3-5 лет., в зависимости от переносимости и клинического эффекта. В ходе терапии могут уменьшиться симптомы , соответственно снизиться и объем получаемой терапии терапии, в некоторых случаях симптомы могут исчезнуть полностью , соответственно не нужно будет принимать лекарственную терапию.
Кроме АСИТ по-прежнему самым эффективным в лечении эпидермальной аллергии остается полное отсутствие контакта с питомцем, гипоаллергенный быт , лекарственная терапия по симптомам , только уменьшают симптомы, но не влияют на прогрессирование реакции , с течением времени симптомы могут усиливаться (снижается минимальный порог чувствительности) , будет требоваться бОльший объем терапии, так как симптомы на данный момент уже достаточно выраженные (уже есть признаки бронхиальной астмы), маловероятно, что наступит естественная толерантность к аллергену и симптомы пройдут, чаще всего респираторная аллергия идет по сценарию прогрессирования.
Можно попробовать соблюдать гипоаллергенный быт и обратиться на консультацию к пульмонологу для назначения базисной терапии для купирования симптомов (это могут быть комбинированные ингаляционные препараты , например симбикорт / серетид /фостер).
Рекомендации по гипоаллергенному быту:
-не допускайте своего питомца в спальни или места, где спят люди.
-попросите кого-нибудь, у кого нет аллергии на домашних животных, выполнять рутинные процедуры ухода за домашними животными: чистка лотка, кормление, вычесывание, мытье
-при самостоятельном уходе за питомцем надевайте маску для лица и перчатки
-переодевайтесь и принимайте душ после того, как проведете время с животным.
-при уборке надевайте маску и перчатки.
-почаще удаляйте пыль с твердых поверхностей влажной тканью.
-еженедельно пылесосьте тканевую мебель и ковры,используйте пылесос с фильтром HEPA
-если вы собираетесь использовать ковер, выберите ковер с низким ворсом и почаще чистите его паром
-постирайте или пропылесосьте тканевые занавески или используйте жалюзи, с которых можно вытирать пыль влажной тряпкой.
-используйте воздухоочиститель с HEPA-фильтром не менее четырех часов в день.
-мойте своего питомца каждую неделю.
Принятый ответ
Ангелина, добрый день!
Вы описываете симптомы бронхиальной астмы, вероятно на фоне аллергии к мажорному белку кошки и смеси бытовых аллергенов, вероятно клещам к домашней пыли. можно оценить реакции на клещей домашней пыли и аллергены кошки по кожным тестам и и выбрать способ асит терапии. Если есть выраженная реакция к домашней пыли, то можно провести асит терапию к доминирующему аллергену. но, в России не зарегистрированы препараты для асит терапии в домашним животным их можно только приобрести за границей.
Минимизировать контакт с аллергеном можно минимизировав контакт с животным, проводить влажную уборку с использованием пылесоса и воздухоочистителя с НЕРА фильтром, бризёра. драпировки покрывало шерсть, заменить на моющиеся чехлы. Регулярно купать животное для уменьшения количества шерсти в доме.
Промыаать слизистую носа физ раствором, Закапывать в нос барьерные капли для уменьшения контакта слизистой с аллергеном, например питание Назаваль, Превалин по 2 кап 2 р в день в каждую половину носа.
Чтобы бронхиальная астма не прогрессировании подобных случаях надо показаться врачу очно, врачу аллергологу или пульмонологу или терапевту.
Здравствуйте! При аллергии на животных рекомендуется исключение контакта,если это не возможно,то важен гипоаллергенный быт,частая уборка влажная и сухая с использованием пылесоса с ХЕПА фильтром,а также использование очистителей воздуха в помещениях. Есть шампунь для животных Pet+, он снижает выработку аллергена животным,поется животное 1 раз в месяц, лучше самим животное не мыть для избежания вдыхания аллергенов с паром.
АСИТ терапия к кошкам на территории РФ не зарегистрирована,но имеет так же хороший эффект.
Исходя из описанных Вами симптомов рекомендуется очная консультация аллерголога для проведения спирометрии и исключения бронхиальной астмы.
При аллергических реакциях рекомендуется прием антигистаминного препарата, левоцетиризин, дезлоратодин по 1 таблетке,курсом до 14 дней, использование назальных глюкокортикоидов ( риалтрис, Назонекс) 1 доза, 2 раза в сутки, курс при затяжном течении аллергии 3-6 месяцев.
Свистящее дыхание рекомендуется купировать препаратами пульмикорта и Беродуала строго после осмотра аллерголога.
Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад13 ответов
- 4 часа назад14 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 8 часов назад2 ответа