Какое лечение можно сделать в данном случае. Сдала анализы и вот такая проблема

Ольга Астаповская20 Июля 2025

4.9

Гинеколог

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Судя по повышению титра анаэробных условных патогенов (гарднерелла, атопобиум) и наличию характерных больше именно для нее жалоб, можно предположить в такой ситуации смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз). Уреаплазмы и микоплазмы же обычно повышаются в титре «параллельно» процессу и чаще всего отдельного лечения не требуют (их становится меньше после основного лечения бактериального вагиноза).
Обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь — 6 дней.
Анализ на ВПЧ же требует интерпретации вместе с таким мазком, как онкоцитология, сдавали ранее такой анализ?

Анастасия Сафонова20 Июля 2025

4.4

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
На представленном результате анализа выявлены условно-патогенные микроорганизмы, они не относятся к инфекциям передающимся половым путём (их слову не выявлено, кроме ВПЧ), учитывая наличие жалоб вероятно имеет место бактериальный вагиноз, обычно рекомендуется применять
Клиндамицин крем 2% 5 гр 1 раз в сутки 7 дней, а с целью профилактики рецидива возможно использование свечей с лактобактериями, например Ацилакт 2 раза в сутки 5-10 дней или Гинофлор Э 1 раз в сутки 6-12 дней.
По поводу обнаруженного ВПЧ - необходимо провести цитологическое исследование мазка с шейки матки и , если результат нормальный, показано лишь наблюдение , эффективного медикаментозного лечения данного типа вируса не существует и как правило организм самостоятельно с ним справляются в течение 1,5-2 лет.

Арпине Микаелян20 Июля 2025

4.1

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам выявлена условно - патогенная флора которая не относится к ИППП. Вы ее не можете какому-то передать или от кого-то заразиться, она есть у каждого. Это условно - патогенная флора, которая живет во влагалище. Но при снижении иммунитета может повышаться в титре и давать симптомы: зуд , жжение , неприятный запах .
Если есть жалобы, то рекомендуют использовать орнидазол 500 мг по 1 таблетке 2 раза в день -10 дней,свечи нео-пенонтран по 1 свече на ночь вагинально 10 дней, далее для восстановления микрофлоры внутрь ( через рот ) капсулы вагилак по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней . На время лечения жить половой жизнью только в презервативе. Если у партнера жалоб нет , то никакое лечение ему не требуется
Так же обнаружен ВПЧ .
ВПЧ , к сожалению , НЕ лечится. Нет ни единого препарата, который бы доказал свою эффективность в силу «исцеления» ВПЧ. Его просто на просто нет. Препараты без доказанной эффективности могут только «постараться» повысить иммунитет, но женщина в большинстве случаев и сама справляется с этим , если ведет здоровый образ жизни, принимает витамины , высыпается и правильно питается .
Самое важное и главное - это проводить осмотр шейки, сдавать мазок на онкоцитологию и проходить кольпоскопию( осмотр шейки под микроскопом) , если доктору что-то не нравится, то Берется биопсия .
ВПЧ может элиминироваться из организма самостоятельно в течении пары лет . Титры каждого из типов ВПЧ , так же не имеют значения. Есть огромный процент женщин репродуктивного возраста сталкивающихся с ВПЧ, очень маленький процент женщин у которых есть ВПЧ может привести к развитию дисплазии. Все остальные женщины избавляются от вируса бесследно.

Екатерина Топилина20 Июля 2025

5.0

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию нарушения условно патогенной микрофлора, В таких случаях можно рекомендовать использовать вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней, больше ничего не требуется это препарат широкого спектра действия

Екатерина Кривоногова20 Июля 2025

4.6

Гинеколог

Принятый ответ

Добрый день!
А подобных ситуациях рекомендуют местное лечение, а именно: Таб.вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней либо Клиндацин б пролонг на 6 дней, далее с целью восстановления микрофлоры влагалища перорально капсулы Дуожиналь на 10 дней.
Те, микроорганизмы, что обнаружены -это условно-патогенная микрофлора, которая живёт во влагалище каждой здоровой женщины, это не иппп